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肺炎支原体抗体和血清总IgE检验在小儿肺炎诊断中的临床价值分析

2021-11-18李忠吉

婚育与健康 2021年17期
关键词:小儿肺炎诊断价值

李忠吉

【摘 要】目的:探究肺炎支原体抗体和血清总IgE检验于小儿肺炎诊断价值。方法:搜集本院儿科收治肺炎患儿93例为观察组,同期100例健康儿童为参照组,予以肺炎支原体抗体和血清总IgE检验。结果:阴性血清总IgE检出率低于支原体抗体低滴度、高滴度(P<0.05);参照组血清总IgE指标低于观察组,阴性血清总IgE指标低于支原体抗体低滴度、高滴度(P<0.05)。结论:肺炎支原体抗体和血清总IgE检验于小儿肺炎诊断中特异性较高。

【关键词】小儿肺炎;肺炎支原体抗体;血清总IgE;诊断价值

肺炎为临床儿科常见病,发病因素与病原微生物侵袭具有高度关联性[1]。现代西医针对小儿肺炎首选对症治疗为主,以抗菌药物为首选,考虑小儿机体免疫机制较低,对药物耐药性较差,开展早期诊疗对策具有重要课题探讨价值。现代儿科针对小儿肺炎早期诊断多以肺炎支原体抗体和血清总IgE检验为主,本研究特针对肺炎支原体抗体和血清总IgE检验开展有效性进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集2020年2月12日至2021年2月12日期间我院儿科收治肺炎患儿93例为观察组,男48例,女45例,年龄0.7岁~11岁,平均年龄(4.62±0.34)岁;同期选取100例健康儿童为参照组,男50例,女50例,年龄0.9岁~10岁(4.59±0.32)岁;两组上述资料具有同质性(P>0.05),比对价值高。纳入标准;①观察組入院后经临床症状、血常规、肺部X线平扫等检验确诊为小儿肺炎;②患儿家属均对本研究项目知情,授权病历资料进行数据比对;患儿均具有良好认知功能,可独立配合临床检验工作的开展。排除标准;①合并其他呼吸系统疾病患者;②先天性疾病、凝血功能障碍性患者;合并呼吸功能衰竭、脓血症等危重并发症。

1.2 方法

两组均接受肺炎支原体抗体和血清总IgE检验,采集外周静脉血5ml送检,待样本采集后置入凝血试剂内,进行肺支原体抗体检测,采取SERODIA-MY-COⅡ凝集试验,即被动凝集法进行检验,选择配套试剂盒,严格按照说明书进行检测,所有检测操作于12h内完成,血清致敏颗粒比例为1:40,则为阳性,若检验比例1:40~1:80,则为低滴度,若抗体检验滴度为1:160,则为高滴度。

待肺支原体抗体检验完成之后,进行血清检测,将采集后的血样本经由3000r/min离心操作后,取上清液进行检测,将其置于冷藏条件下待检。用微量滴管在反应板的第1孔内加入血清稀释液100μl,于第2孔内加入血清稀释液25μl,至第12孔。在第2孔内添加待检血清25μl,对所有操作孔行倍比稀释,在第2孔内添加致敏因子25μl,第3孔~12孔内添加致敏因子25μl,稀释倍数为1:40,1:80~1:20840,混合以后放于20℃~30℃室内,静置3h,借助化学发光免疫检测及全自动生化分析仪进行数据分析,检测于2h内完成,若检验结果大高于60IU/ml,则为阳性。

1.3统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组血清总IgE检出率统计 阴性血清总IgE检出率低于支原体抗体低滴度、高滴度(P<0.05),见表1。

2.2 两组血清总IgE指标统计 参照组血清总IgE指标低于观察组,阴性血清总IgE指标低于支原体抗体低滴度、高滴度(P<0.05),见表2。

3 讨论

因小儿机体特异性抗体,特采用肺支原体抗体检验,于临床病例研究发现,肺支原体特异性常见于首次感染3周后,因浓度较低,临床检查难度较大,若患儿法再次感染,可于短时间内检出肺炎支原体特异性抗体IgG[2];IgG为介导1型变态反应抗体,当机体继发肺支原体后刺激机体特异性IgG抗体的产生,与呼吸道炎症及气道高反应具有高度关联性,可通过肺炎支原体抗体检测,有效明确小儿肺炎感染情况,为疾病早期诊断提供经验参照;同时考虑小儿机体激发肺炎后,会诱发呼吸道感染机体内IgE指标含量增加,可通过联合诊断方式,为小儿肺炎早期治疗工作开展提供精准、客观参照,临床应用敏感性及特异性较高。本研究表明,阴性血清总IgE检出率低于支原体抗体低滴度、高滴度,参照组血清总IgE指标低于观察组,阴性血清总IgE指标低于支原体抗体低滴度、高滴度,肺炎支原体抗体和血清总IgE检验特异性较高。

参考文献

[1] 陈爱萍.肺炎支原体总抗体与血清总IgE检验在小儿肺炎支原体感染诊断中的价值[J].中外医疗,2021,40(7):193-195.

[2] 康晓波,王新田.肺炎支原体抗体和血清总IgE检验在小儿肺炎诊断中的临床价值[J].中外女性健康研究,2017(16):69,76.

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