神经质对大一新生睡眠质量的影响机制及对策——以南昌工程学院为例

武 厚，刘奇勤，黄金鹜

(1.南昌工程学院 心理咨询中心，江西 南昌 330099；2.高安中等专业学校 旅游服务部，江西 宜春 336000；3.南昌工程学院 外国语学院，江西 南昌 330099)

2017年，习近平总书记在十九大报告中提出健康中国战略，提倡健康文明的生活方式[1]。良好的睡眠质量和充足的睡眠时间是健康文明生活方式的重要组成，也是健康的重要预测因素。睡眠障碍会严重影响大学生的学习效率、生活质量、身心发展及社会功能等[2-3]。长期睡眠障碍是生理及心理疾病的危险性因素[4-5]，会导致抑郁、自伤行为、甚至自杀[6]等，严重影响高校的安全稳定。而良好的睡眠质量则是健康的保护性因素[5-6]。大一新生因角色的转换、学习环境改变等因素的影响，处在从高中模式向大学模式转换的一个阶段，心理问题高发，睡眠质量糟糕，在新冠肺炎疫情背景下尤为突出[7]。国内实证研究发现：大一新生睡眠质量问题的患病率高达37.94%，身体亚健康状态学生的比例为10.43%[8]。大一新生的睡眠质量比高校其他年级的学生更为严重[9]。据国外睡眠质量调查，约60%的大学生睡眠质量差[10]。同时，大学阶段是人格发展的关键时期。而人格发展会受睡眠障碍的不良影响[11]。因此，探索影响大学生睡眠质量的因素和作用机制，将有助提升大一新生适应环境能力，维护身心健康，完善人格。

一、理论基础与研究假设

在人格的五因素模型(Five Factor Model，FFM)[12]中，神经质是指有痛苦经历和负面情绪的倾向。以往的研究表明：人格特征与睡眠质量问题有关，神经质是睡眠质量重要的危险因素，与睡眠质量差密切有关[13-14]。根据压力与睡眠质量关系理论模型可知，人格特征作为压力应对方式的重要组成，能够改变压力与睡眠之间相互关系，直接影响睡眠质量[15]。大量实证研究发现，神经质人格是睡眠质量问题的很好预测指标之一[16-17]，两者呈显著性相关[18]。然而，针对大一新生神经质人格影响睡眠质量的具体机制尚不清晰。

不确定性忍受力(Intolerance of uncertainty，IU)是指，因受到不确定性有关的消极信念影响，所产生的一种性格特征[19]。神经质人格的个体在面对不确定情境时，容易引起负性情绪，且不稳定，产生担忧、焦虑和害怕，使得他们对不确定性的忍受能力下降。高神经质个体倾向于回避模糊情景，当他们遇到不确定性信号威胁时，会更多的使用安全策略，避免更多的不确定性刺激[20]。即典型的神经质个体往往无法忍受未知的不确定性，不确定性忍受力较低。

根据不确定管理模型(Uncertainty Management Model)，个体面临不确定的情况下，容易产生厌恶与危险感，构成威胁性事件[21]，导致睡眠障碍。实证研究发现，在无法忍受不确定性量表中得分较高的青少年，面对不确定性情境时有负面情绪的唤醒，伴随消极认知体验，进而睡眠障碍高发[22]。而国外有关广泛性焦虑儿童的临床干预研究也发现，通过目标行为疗法降低个体不确定性忍受力的水平，可以显著改善其睡眠质量[23]。因此，本研究假设：不确定性忍受力可以预测睡眠质量[22]，其在神经质人格和睡眠质量之间起中介作用。

二、研究对象与方法

(一)研究对象

本研究在大一新生入学一个月左右，从南昌工程学院整群选取1090名大一新生作为被试，开展问卷调查。调查得到有效问卷1063份，有效率为97.52%。其中，男生515人，占48.45%，女生548人，占51.55%；被试年龄介于16～22岁，平均年龄为18.47±0.91岁。

(二)研究工具

1.匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)

本量表是研究睡眠质量中使用最广泛的量表[24]。PSQI得分高，睡眠质量不良。在本研究中，该量表的α系数为0.75。

2.简式大五人格量表—神经质分量表(Neuroticism Extraversion Openness Five-Factor Inventory，NEO-FFI)

本研究采用简式大五人格量表中的神经质分量表[25]。NEO-FFI由Costa和McCrea在NEO-PI的基础上进行简编而来。在本研究中，该量表的α系数为0.76。

3.简版无法忍受不确定性量表英文版(the Intolerance of Uncertainty Scale-12，IUS-12)

该量表由Carleton等编制[26]，吴莉娟等修订[27]，共12个条目，采取1～5的5点计分。该量表得分高，被试忍受不确定性的程度就低。在本研究中，该量表的α系数为0.81。

(三)统计与分析

采用SPSS25.0及PROCESS软件进行分析。使用Bootstrap法进行中介效应检验，P<0.05。

三、研究结果

(一)变量的描述性统计

本研究对调查的数据进行共同方法偏差检验，因子解释变异量为18.43%，小于40%的临界标准。本研究中，所有变量的描述性统计结果见表1。大一新生的PSQI平均分为6.36±4.74，睡眠时间为6.52±0.84小时。相关分析表明，神经质、不确定性忍受力、PSQI三个变量两两之间均呈显著正相关，为中介效应的检验提供了基础。而睡眠时间与神经质、不确定性忍受力、PSQI之间均为显著性负相关。

表1 变量的描述性统计和相关分析(n=1063)

以PSQI>7作为睡眠问题的分界值[24]，有352名大学生PSQI得分大于7，睡眠障碍检出率为33.11%。其中，女生睡眠障碍的检出率为37.96%，男生睡眠障碍的检出率为27.96%，女生的检出率显著性高于男生(χ2=11.98，P<0.001)(表2)。

表2 不同性别睡眠障碍检出率分析(n=1063)

同时，性别比较发现，男生和女生在神经质、PSQI和睡眠时间上均存在显著性差异，即女生在神经质、PSQI均显著性高于男生，而男生的睡眠时间也显著性高于女生(表3)。

表3 不同性别大一新生各变量描述性分析

(二)不确定性忍受力的中介效应检验

采用Hayes开发的PROCESS程序[28]，控制性别和年龄的作用后，分析不确定性忍受力在神经质和睡眠质量问题间的中介效应(Model 4)，95%置信区间进行估计。结果表明，神经质正向预测睡眠质量问题(β=0.27，t=16.44，p<0.001)。加入不确定性忍受力中介变量，神经质仍显著正向预测睡眠质量问题(β=0.23，t=12.41，p<0.001)，不确定性忍受力显著预测睡眠质量问题(β=0.10，t=4.54，p<0.001)。不确定性忍受力的中介作用显著，中介效应与总效应的百分比为14.81%(表4)。

表4 不确定性忍受力的中介效应分析

检验结果表明，神经质通过不确定性忍受力的中介作用对睡眠质量问题产生间接影响(图1)。

图1 大一新生神经质人格、不确定性忍受力与睡眠质量的中介模型路径

四、讨论

本研究结果发现：

(1)大一新生睡眠质量和睡眠时间均存在问题。大一新生睡眠质量问题的检出率达到33.11%。女生睡眠障碍的检出率更是高达37.96%，显著性高于男生。可能与本研究选取的调查时间点有关，新生入学一个月是心理问题的高发时间范围。这与国内相关睡眠问题的研究结果类似[8]。大一新生的睡眠时间比较短缺，男生和女生的平均睡眠时间均不足7小时，远低于国内8小时的睡眠标准[29]，以及国外8～10小时的睡眠标准[30]。与男生相比，女生的睡眠质量更差、睡眠障碍发生率更高、睡眠时间更少。女生是高校睡眠问题的重点关注人群。这和国内其他睡眠相关的研究结果是吻合的[22][31]。这可能是由于女生相比男生，其神经质得分较高，在学习时间上投入过多、课外实践活动丰富。我国大学生睡眠状况与心理健康的一些指标，例如，抑郁、焦虑、躯体化、强迫等因子密切相关[32]。元分析发现：20余年来，与女生相比，男生心理健康水平提升更高[33]。因此，在大学生心理健康教育工作中，不能忽视对大学生睡眠问题的有效干预，尤其是对重点人群(如女生)的关注，会有助于高校心理健康工作高质量的提升。

(2)神经质对大一新生睡眠质量问题起负向预测作用。结果符合压力与睡眠质量关系理论模型。人格特征作为压力应对方式之一，直接影响睡眠质量[15]。同时也与相关的实证研究结果吻合，神经质是睡眠质量的重要危险因素[13-14]，可能的原因是高神经质个体在压力情况下极易产生消极情绪与认知，从而影响睡眠质量问题。因此，高校需要对高神经质的大学生群体予以重点关注，开展针对性的心理辅导工作。

(3)不确定性忍受力在神经质与睡眠质量间起中介作用。典型神经质人格遇到不确定性情境时，情绪不稳定，容易产生焦虑、恐惧，使得其对不确定性的忍受力下降，进而影响睡眠状况。不确定性忍受力会导致不良情绪的原因：首先，无法忍受不确定性使个体更倾向从消极的方向考虑事情，并使用这种消极的思维方式来理解日常工作生活。其次，无法忍受不确定性干扰了个体采取有效的方式来解决问题，可能使个体失去社会支持，陷入消极的情绪状态中。可见，高神经质个体容易导致不确定性忍受力升高，进一步影响大学生的睡眠质量问题。同时，高神经质也是个体强迫症[26]、抑郁症[16]的重要易感因素。鉴于失眠会影响人格的正常发展，需要关注大一新生群体的睡眠问题。不确定性忍受力的中介效应有限，可能还存在其他变量发挥中介作用。例如，神经质可能与更高的压力敏感性有关[34]，以及更糟糕的心理和身体健康有关[35]，进而干扰睡眠质量。这是今后需要进一步研究的方向。

五、研究结论与对策建议

新时代高校心理健康教育提升对策：

(一)强化大学生人格教育

本研究结果表明不良人格(神经质)会影响心理问题的发生，导致睡眠障碍。完善的人格提高睡眠质量，提升心理健康水平。使当代大学生拥有健全的人格是习近平总书记提倡社会心态和社会心理服务体系建设的重要组成部分。新形势下，关注人格教育，对改善大学生人格的不良部分有一定的现实意义[36]。

(二)纠正大学生存在的错误认知倾向

无法忍受不确定性是一种不良的认知倾向，具有追求完美和绝对化的特点。在高校里，大学生要面临很多的不确定性，例如：激烈的学业竞争、考研就业的多重挑战、未来发展的迷茫不定等。大学生心理健康教育的过程中，开展相关主题的讲座或教育活动，可以纠正大学生存在的错误认知倾向。总之，要不断加强大学生个人的心理素质，构建理性的认知结构，才能使大学生更好地服务社会、反哺社会。

(三)重视睡眠问题，改善大学生睡眠质量

社会转型期各种矛盾比较突出，大学生面临的压力与日俱增，其遇到的各种心理问题愈加复杂。学校心理咨询师不断了解学生的心身问题特点，全面掌握学生的身心状况，合理引导，开展提高睡眠质量相关的教育活动，使大学生认识到高质量睡眠的重要性。

(四)关注性别差异，关心重点人群时间管理

相关研究表明，大一新生玩手机或电脑时间越久，其睡眠质量越差[8]。与男生相比较，女生的睡眠时间更短。所以，应引导大学生，尤其是女生群体树立时间观念，合理控制时间，有助于提高学习效率，促进个人身心发展，实现高效的自我管理，更好地适应社会。

本研究通过实证调查分析大一新生神经质人格与睡眠质量的关系，探讨两者之间的影响机制，对大学生心理健康教育工作提出相应对策建议，将有助于增强高校心理健康教育工作成效。