个性化护理干预在高龄带状疱疹患者中的实施价值

2021-11-17刘思怡

健康体检与管理 2021年6期

刘思怡

【摘要】目的：分析个性化护理干预在高龄带状疱疹患者中的实施价值。方法：选取我院就诊的188例高龄带状疱疹患者，用随机抽取的方法将其分为两组，分别是对照组94例，观察组94例，其中对照组进行常规护理，观察组行个性化护理干预，比较两组患者护理后的护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者疼痛评分低于对照组，且可以忍受，P<0.05;护理后观察组护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：对于高龄带状疱疹患者，实行个性化护理干预，可以缓解患者疼痛，并提高护理满意度。

【关键词】个性化护理干预;高龄带状疱疹;健康教育

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，由于疱疹多发生在腰部，又称腰缠龙、蜘蛛疮、蛇盘疮等。患者在发诊前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，且患处皮肤出现疼痛，持续1-5天后，开始出现疱疹和水疱，水疱特点是周围有红晕，破壁发亮，里面含液体，并沿单侧神经带状分布，一般在7-14天会慢慢结痂，但消退时间比较慢，且消退后留有暂时性淡红斑或色素沉着。然而老年患者机体免疫力差，恢复慢，疼痛耐受力差，所以需要在治疗时给予患者适当的护理，來帮助患者缓解疼痛。对此，本研究通过对我院就诊的94例高龄带状疱疹患者实行个性化护理干预，分析其在临床中的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取于2020年5月到2021年5月来我院诊治的188例作为本次研究的对象，以随机抽选的方式将188例患者分为两组，分为对照组94例，观察组94例，其中对照组94例患者中，男性44例，女性50例，年龄65～82岁，平均（75.12±4.25）岁;观察组94例患者中，男性48例，女性46例，年龄65～82岁，平均（75.82±4.62）岁，两组患者基本资料无差异（P>0.05），可对比。本次研究患者知情同意，且研究经伦理委员会批准同意。

1.2 方法

对照组94例患者进行常规护理，主要包括患者病情监测、疼痛护理、心理护理及日常生活指导等

观察组94例患者在此基础上个性化护理干预，具体实施方法如下：

（1）心理护理：评估患者心理状况，并根据评估结果对患者进行个性化心理指导。对于患者，我们首先要理解和关心患者，并在患者住院期间，多和患者进行交流，以便了解患者心理状况及心理需求;在和患者沟通过程中，要注意观察患者面部表情变化并及时识别患者语气变化，积极引导患者表达自己的想法，从而帮助患者缓解心理压力;针对患者的疑惑，要耐心解答，并告知患者不良心理对疾病治疗及康复的影响，鼓励患者积极面对;和患者家属进行交流，鼓励家属多关心病人，给予患者心理支持和安慰。

（2）疼痛护理：由于带状疱疹的主要特征是疼痛，所以疼痛的护理很关键。在护理中，先评估患者的疼痛程度，对于可以耐受疼痛的患者，我们可以指导患者转移注意力来减轻疼痛，可以选择和其他患者进行交流、听音乐或者看自己喜欢的电视节目等，也可选择针灸止痛;对于不耐受的患者，我们可以遵医嘱给予患者止痛药，若疼痛影响到患者的睡眠，可加用安眠类药物。

（3）生活护理：嘱患者穿棉质且宽松的衣服，以减少摩擦;要保持皮疹部位清洁干燥，禁止用手挠抓，瘙痒时可遵医嘱使用炉甘石洗剂，来缓解瘙痒;饮食上要注意清淡饮食，多吃水果蔬菜，忌吃辛辣刺激性食物，多喝水促进毒素排出。

（4）健康宣教：告知患者相关知识，嘱患者要注意劳逸结合，避免过度劳累以免引起免疫力下降，日常生活中应多运动，以提高机体抵抗力，嘱患者定时复查。

1.3 观察指标

（1）评估两组患者护理前后疼痛情况，采用视觉模拟疼痛评分量表（VAS），对两组患者护理前后的疼痛程度进行打分。总分为10分，无疼痛为0分，3分以下为有轻微的疼痛感;4～6分为有疼痛感且影响睡眠，但是可以忍受;7～10 分为有强烈的疼痛感且无法忍受。

（2）评估两组患者护理满意度，采用我科自制的护理满意度量表，对患者进行问卷调查，85-100 分为非常满意，75-84 分为满意;得分 74 分及以下则表示不满意，总满意度 =（满意 + 基本满意）/总例数 ×100%。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料分别实施t检验与Χ2检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1比较两组患者护理前后疼痛情况

结果显示，两组患者护理前疼痛评分无差异，护理后，观察组患者疼痛评分低于对照组，P<0.05，见表1。

2.2比较两组患者护理满意度

结果显示，观察患者护理满意度为95.74%，对照组为84.04%，观察组满意度高于对照组，P<0.05，见表2。