基于岗位胜任力的养老机构护理人员素质评价体系构建

周玥 袁颖 王春霞 成富荣 李育彪

[摘           要]  运用Delphi专家咨询法对16名专家进行两轮函询，确定指标及各指标权重分值，构建养老机构护理人员素质评价指标体系。两轮函询专家应答率均为100%，权威系数为0.89，一级指标的变异系数为0.05～0.12，二级指标的变异系数为0.07～0.14，最终确定的素质评价体系包含5个一级指标、30个二级指标。基于岗位胜任力构建的养老机构护理人员素质评价体系是科学可靠的，能够为养老机构护理人员的选拔、培养提供依据。

[关    键   词]  养老机构;护理人员;岗位胜任力;素质评价体系

[中图分类号]  G715                   [文献标志码]  A                   [文章编号]  2096-0603（2021）45-0224-02

目前我国养老机构护理人员普遍存在理论与技术操作相关知识缺乏、专业素质欠缺、护理操作不规范等问题，无法满足养老机构老年人的护理需求。胜任力指个人工作相关的知识、技能、态度及动机等，由美国管理学之父泰勒提出，于20世纪90年代引入中国，已在企业管理等行业内广泛运用，但在医疗护理方面的研究仍处于探索阶段。

一、资料与方法

（一）函询专家资料

专家入选标准：（1）养老护理管理者：①本科及以上学历;②中级及以上职称;③从事养老护理管理工作10年以上。（2）老年护理教育者：①硕士及以上学历;②副高及以上职称;③从事老年护理教育及科研5年以上。（3）资深养老护理员：①具有中级及以上职称;②在养老机构从事养老护理工作10年以上。本研究采用目的抽样法，选取16名专家，其中包括6名养老护理管理者、5名老年护理教育者、5名资深养老护理员。专家平均年龄为（45.8±6.45）岁，平均工作年限为（23.6±8.91）年。

（二）方法

1.拟定函询问卷

通过目的抽样法从江门市区中抽取5所养老机构的院长和5名资深养老护理员进行半结构访谈。访谈对象年龄为（50.43±7.62）岁，具有高级职称的7人、中级职称的3人，工作年限为（26.2±5.2）年。结合访谈结果，初步拟定函询问卷。第一部分问卷包括3个一级指标、26个二级指标。所有条目重要程度依据Liket 5级评分法分为很重要（5分）、重要（4分）、一般重要（3分）、不重要（2分）、很不重要（1分），专家根据自己的判断给分，并设有增设或修改项目栏，供专家书写开放性修改意见。第二部分为专家基本信息，包括年龄、职称、工作年限、对本研究的熟悉程度以及对指标重要性的判断依据等。

2.德尔菲法

每轮专家咨询发放问卷16份，二轮专家回答率均为100%。第一轮专家函询结束后整理数据，将重要性赋值均数≥4.0、变异系数≤0.25的条目保留，对专家提出的意见进行整理，并根据专家意见对问卷进行修改完善，形成本评价指标体系。

3.统计学方法

双人录入所有数据，应用SPSS 26.0进行统计分析，对专家的权威程度、积极程度、专家意见的协调程度等指标进行检验，对问卷计量资料进行描述性统计分析。一级指标权重采用优序图法[1]确立，二级指标权重运用百分权重法确立权重。

二、结果

（一）专家权威程度

专家的权威程度一般通过专家学术水平（As）、对本研究的熟悉程度（Cs）以及对指标重要性的判断依据（Cr）三个指标进行分析[2]。专家个人权威系数=（As+Cs+Cr）/3。在本研究中，参与问卷调查的专家个人权威系数为0.83～0.98，专家群体权威系数为0.89。专家个人权威系数与群里权威系数均大于0.7[3]，因此本研究结果具有较高的可信度。

（二）专家积极程度

第一轮专家咨询共发放问卷16份，回收问卷16份，有效回收率为100%，提出意见数为50.45%;第二轮专家咨询共发放问卷16份，回收问卷16份，有效回收率为100%，无意见提出。

（三）专家意见协调程度

专家意见协调程度一般采用变异系数（CV）来表示。第一轮专家函询后变异系数为0.092～0.32;第二次专家函询变异系数为0.07～0.14。总体来看，第二轮专家意见更为一致，代表专家意见协调程度高。

（四）函询修改意见

在第一轮函询中专家对一级指标提出了修改意见。将一级指标“职业态度与个人特质”拆分为两个一级指标“职业态度”和“个人特质”，另建议删除一级指标“关爱与服务特征”。在二级指标中增设条目25、条目27、条目28、条目29。修改完善后，第二轮咨询所有专家均无异议，形成了最终的基于岗位胜任力的养老机构护理人员素质评价指标体系，共包含5个一级指标、30个二级指标。一级指标的变異系数为0.05～0.12，二级指标的变异系数为0.07～0.14。详见表1和表2。

三、讨论

本研究在拟定函询问卷前期，对养老机构进行实地走访及通过目的抽样法选取江门市养老机构院长进行半结构式访谈，在此基础上完成养老机构护理人员素质评价指标体系的初稿。两轮专家咨询问卷回收率均为100%，专家权威系数为0.89，一级指标的变异系数为0.05～0.12，二级指标的变异系数为0.07～0.14，说明研究结果可靠性强。

参考文献：

[1]金新政，厉岩.优序图和层次分析法在确定权重时的比较研究及应用[J].中国卫生统计，2001，18（2）：119-120.

[2]郭丽.老年病房责任护士岗位胜任力指标体系的构建[D].郑州：郑州大学，2014.

[3]颜巧元.护理科研设计与实现[M].北京：人民卫生出版社，2010：583.

◎编辑 鲁翠红