如何发挥社区文化对老年人康复医疗的作用

曹明

随着我国人口老龄化问题日渐突出，人们对老年人康复医疗的需求也不断增加。第七次全国人口普查结果显示，中国60岁以上的老年人口超过2.6亿，约占全国人口的18.7%，与第六次全国人口普查结果相比，上升了5.44个百分点。如今，老年人康复医疗的需求量大，相关部门亟须寻找更多可行的解决办法。

康复医疗的重点在于患者的愈后恢复，不仅包括身体机能的恢复，还包括心理状态的恢复。在老年人康复医疗过程中，相关人员对老年人精神层面的慰藉、心理健康的重塑等十分重要，文化因素对老年人康复医疗具有不可替代的重要作用。

党的十九大报告指出：“要积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。”目前，在我国的养老服务体系中，居家养老和社区养老逐渐成为养老服務的主要发展方向。在这样的发展趋势下，社区将成为老年人康复医疗的主阵地。相关部门要积极发掘社区文化在老年人康复医疗中的作用，在康复医疗过程中为老年人提供必要的精神力量，进而辅助相关的医学治疗，帮助老年人改善心理状态，科学指导老年人的行为。老年人的疾病类型不同，治愈后的康复需求也会不同。相关人员根据老年人具体的康复需求进行有侧重的合理的干预，可以对康复效果产生较为积极的影响。

现代社会，有的家庭中的子女将需要康复治疗的老人送去康复医院，然而康复治疗的费用不低，且老人们大多不愿离开家庭，希望同家人一起生活。基于这样的现实，相关部门鼓励实施社区养老、居家养老，给予有老年人康复医疗需求的家庭一定的帮助，促进老年人社区康复医疗工作的开展和社区康复医疗体系的构建，提升老年人的幸福感。

社区要构建优质的社区文化环境，为老年人康复医疗提供有力支持。社区要对社区老人的健康状况、兴趣爱好等进行全方位的调查，深入思考，寻找适老化、适康复医疗化的社区环境建设方法，在最大限度上促进老年人享受优质社区文化环境带来的福祉。例如，社区可以加强公共照明建设，完善社区休闲设施，引进康复健身器材，开展医疗知识讲授活动等，尽可能地满足老年人的康复医疗需求，让老人“敢下楼”“能下楼”“愿意下楼”。

社区要积极开展各类老年人喜爱的文化娱乐活动，如书法、绘画、歌唱、跳舞等，充分借助这些活动丰富老年人的生活，使老年人深刻感受国家的美好和社会的关怀，促使老年人保持积极、乐观的心态。在此过程中，社区可以依据自身条件和现实情况，在节假日推广各类文艺节目或举办文化活动，例如组织老年人郊游或邀请专家为老年人开展科普讲座等。社区可以通过合理科学的手段调动老年人参与活动的积极性，使他们深刻感受自身的价值，促使他们发挥自身热情为社区建设做出贡献。社区工作人员还可以带领老年人到文化馆等场所，让老年人参与群众艺术活动，并依托形式灵活、内容丰富的艺术演出活动，为老年人提供情感支持。社区文化活动的开展能帮助老年人增添生活趣味，舒缓身心，有效排解各类不良情绪，还能帮助老年人找到与自己有着相同兴趣的人，协助他们参加各种活动，以此促进老年人的身心健康。

要想充分发挥社区文化对老年人康复医疗的作用，必须将医疗服务、康复护理、生活帮扶、医保政策等进行有机融合，进一步强化社区服务的功能。社区要建立专门的工作岗位，组建专门的服务队伍，提高上门服务力度，让更多“送爱心”“送温暖”的服务切实走进老年人的生活。社区要从老年人的视角和思维出发，帮助老年人敞开心扉，使他们积极配合治疗。需要注意的是，上门服务应始终以公益、无偿为原则，用亲情化的服务方式，消除老年人怕花钱、怕麻烦的心理障碍，将康复医疗服务落实到位。对于社区中一些患有重大疾病的老年人，如因脑血栓、心脏病、糖尿病等卧床不起的老人，社区相关人员可以为他们提供问诊、针灸、清洁、陪聊等服务，通过给予真挚的关怀和帮助，支持这些老年人在抗争病魔时保持乐观向上的心态，以帮助他们恢复。

此外，为了发挥社区文化在老年人康复医疗中的作用，社区需要在传统社区文化的基础上，结合时代特点进行创新发展，让老年人主动参与社区文化生活。社区工作人员在制订康复医疗计划时，可以与当地文化社会组织合作，开展有针对性的康复医疗文化活动，使有需要的老年人能在参与文化活动的过程中获得优质服务。

老年人的身心康复需要文化生活的参与。社区要坚持以人为本的原则，对所有老年人一视同仁。例如，社区要采取措施保障残障老年人的平等参与，确保残障老年人能够获得文化材料，通过各种文化形式让残障老年人感受到社区文化的魅力。社区也应为残障老年人提供多种文化服务，如带领残障老年人去剧院、博物馆、电影院、图书馆等。社区应采取适当措施，使残障老年人有展示自己的机会，发掘其创造力。社区应依据各地的政策法规，采取适当方法扩大康复医疗的覆盖面。社区可组织残障老年人及其家属参加文化艺术活动。这些文化艺术活动可以帮助残障老年人克服不良情绪。社区要为残障老年人提供一个包容的环境，使他们平等充分地享受社区文化服务。

面对纷繁复杂的实际情况，社区要发挥社区文化对老年人康复医疗的积极作用。

（基金项目：①2019年度四川省高校人文社会科学重点研究基地（西南医科大学“四川医院管理和发展研究中心”）青年项目，编号：SCYG2019-49;②2020年度浙江同济科技职业学院科研项目，编号：TRC2057））

（作者单位：浙江同济科技职业学院）