单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床价值

吕莱波

【摘要】目的：对冠心病心绞痛患者在采用单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸进行治疗后的临床效果进行探究。方法：样本选取时间2017年4月-2020年4月之间，从本院诊治的患者中抽取36例患者作为样本，对照组患者采用单纯单硝酸异山梨酯的方案进行治疗，研究组患者则需要加以复方丹参滴丸进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：治疗后，在经过单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸进行治疗后，研究组患者的总有效率达到了94.4%，对照组患者在总有效率方面仅为72.2%，差异显著，P<0.05;从心绞痛发作次数以及发作时间来看，研究组患者同样优于对照组，差异显著，P<0.05。结论：在当前冠心病心绞痛患者的治疗中，通过采用单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸的方案进行治疗，可以有效的提升患者的治疗效果，降低患者的发作次数，减少发作时间，实现患者生活质量的提升，临床推广价值较高。

【关键词】单硝酸异山梨酯;冠心病;心绞痛;复方丹参滴丸

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.211

从目前的临床来看，心绞痛作为一种比较常见的冠状动脉综合征，主要是患者在出现供血不足问题以后，造成心肌产生暂时性或者急剧性缺氧、缺血的情况，造成患者产生了胸部不适以及疼痛的情况[1]。在临床治疗中，通常采用药物治疗的方案，硝酸酯类以及他汀类药物的应用比较广泛，其中单硝酸异山梨酯作为常用药物，在服用之后，容易出现一些不良反应，影响了治疗效果。而通过加以复方丹参滴丸进行治疗，可以更好的缓解患者的心绞痛症状，实现治疗效果的提升，为患者的病情恢复提供可靠保障[2]。因此，本研究在选取36例患者作为研究样本的基础上，对冠心病心绞痛患者在采用单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸进行治疗后的临床效果进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本选取中，时间范围确定在2017年4月-2020年4月之间，从中选择36例患者参与到此次研究中，按照随机量表法进行分组，每组患者人数均为18例。此次选取的患者，均为自愿参加，确诊为冠心病心绞痛。排除标准：（1）认知功能障碍;（2）语言沟通障碍;（3）精神障碍患者;（4）他汀类药物过敏。在基线资料情况当中，研究组患者在性别分布方面，分别为男性患者11例，女性患者7例，在年龄分布范围来看，最大的患者为83岁，最小的患者为60岁，在计算平均年龄后，得出的结果为（68.36±3.27）岁;在对照组患者的性别分布方面，男性患者的数量为10例，女性患者的数量为8例，年龄范围分布方面，最大的患者为84岁，最小患者的年龄为60岁，从平均年龄的计算结果来看，为（67.14±3.28）岁。此次研究之前，同意此次研究。在进行基线资料比较以后，两组患者的差异并不显著，P>0.05。

1.2 方法

两组患者在治疗中，均需要进行常规治疗，包括降糖、降血压以及降血脂等，同时做到戒烟戒酒，积极的开展身体锻炼。对照组患者采用单独单硝酸异山梨酯的方案进行治疗，每天1次，每次的剂量为40mg。研究组患者在治疗中，需要增加复方丹参滴丸进行治疗，每天3次，每次10丸。两组患者治疗时间均为4周。

1.3 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件，针对本次研究的相关数据进行统计学分析，在计量资料方面，采用均数±标准差（x±s）的方式表示，进行t检验，计量資料则采用（%）表示，进行x2检验，采用P<0.05作为差异统计学标准。

2 结果

治疗后，在经过单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸进行治疗后，研究组患者的总有效率达到了94.4%，对照组患者在总有效率方面仅为72.2%，差异显著，P<0.05;从心绞痛发作次数以及发作时间来看，研究组患者同样优于对照组，差异显著，P<0.05。见表1、2。

3 讨论

从目前的临床来看，冠心病心绞痛的发病原因比较复杂，包括心脏纤维质增加、心脏正常血流功能受到影响以及心脏炎性细胞凝集等。患者在出现心绞痛症状以后，自身的生活质量与生命安全会受到严重威胁，表现为前胸疼痛，同时会放射到心前区以及上肢[3]。在临床治疗中，主要遵循增加心肌血流量以及减少心肌耗氧量的原则，实现患者心功能的改善，从而控制心绞痛的发作次数以及持续时间。单硝酸异山梨酯作为种比较常用的药物，能够扩张外周血管，实现静脉血容量的增加，从而降低患者的心脏负荷，实现回心血量的减少，改善缺血区的血流供应，进而起到抗心肌缺血的作用。复方丹参滴丸作为一种中药制剂，主要成分为冰片、丹参以及三七，其中丹参具有通经止痛、活血化瘀的效果，三七与冰片则可以发挥止痛与清热的功效。在患者服用复方丹参滴丸以后，能够在活血止痛的同时，对血小板的聚集进行抑制，实现患者血流动力学的改善，提升心功能。在两者联合用药的情况下，可以发挥出药物的协同作用，实现心功能修复效果的改善，控制心绞痛的发作时间与频率。在本次研究中，研究组患者在两者合用的情况下，在治疗总有效率、发作次数以及发作持续时间方面明显优于对照组患者，差异显著，P<0.05。

综上所述，针对冠心病心绞痛患者的治疗来说，通过采用单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸治疗的方案，可以有效的实现患者心功能的改善，提升生活质量。

参考文献：

[1]陈秋蓉. 复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯缓释片在冠心病心绞痛治疗中的应用[J]. 医药前沿， 2018， 008（007）：68-70.

[2]宋玲， 李海兰， 陆洋. 复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的效果观察[J]. 当代医药论丛， 2019， 017（013）：209-210.

[3]沈媛媛. 冠心病心绞痛应用复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯缓释片的疗效分析[J]. 首都食品与医药， 2020， v.27;No.516（09）：71-72.