加速康复外科理念在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用效果

段晨迪

【摘要】目的：分析加速康复外科理念在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用。方法：选取62例在我院收治的卵巢囊肿患者，随机分为对照组（31例，常规护理）和观察组（31例，加速康复外科护理）。结果：术后各项恢复时间和住院时间，观察组短于对照组（P<0.05）;并发症发生率，观察组9.68%低于对照组的32.26%（P<0.05）;术后疼痛评分，低于对照组（P<0.05）。结论：加速康复外科护理有助于患者尽早恢复健康，减少并发症，提升临床疗效，应用价值较高。

【关键词】卵巢囊肿剥除术;加速康复外科;腹腔镜;并发症;恢复时间;疼痛评分

【中图分类号】R737.31 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.062

卵巢囊肿是常见妇科疾病，患病人群一般集中在育龄期的女性中，但是在绝经后的女性中也有发病。临床治疗该病的首选方式是进行腹腔镜手术，因其创伤小、术后恢复快等优势，使患者的接受程度也相对较高，也是目前针对良性卵巢囊肿的最佳治疗方法之一。虽然该治疗方式属于微创治疗，但是在患者治疗期间需要进行合理的护理进行同步干预，可提升患者的康复进程[1]。快速康复护理是用科学的护理措施来对患者进行服务，同时能减少患者术后的疼痛和机体应激反应，使患者的身体在术后尽快获得良好的康复[2]。本研究探讨了加速康复护理的应用效果，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取62例我院收治的卵巢囊肿患者（纳入时间：2019年11月-2021年4月），随机分为观察组和对照组，均31例。对照组：年龄24～47岁，平均年龄（28.79±2.03）岁。观察组：年龄25～46岁，平均年龄（29.02±3.19）岁。组间资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组：常规护理，观察组：加速康复外科护理，方法：（1）术前护理：①对患者身体情况、手术指标、营养情况进行全面评估。对营养不良者实施营养支持。②将加速康复外科里面的实施方法、好处等向患者及家属介绍，消除其认知误区，获得其支持和配合。同时将卵巢囊肿疾病知识、腹腔镜手术大体流程、注意事项等向患者介绍。对患者情绪进行安抚，让其知道积极配合治疗是可以获得满意治疗效果的。③术前6h、2h禁食水，不进行灌肠。（2）术后护理：①患者回到病房后，对其生命体征严密观察。术后2h，可摄入少量水。尽早拔除导尿管。术后6h，可食用少量流质食物。若身体无不适应，逐步过渡正常饮食。术后不进行大量补液，补液量开展限制。术后1天，停止抗生素使用[3]。②评估患者疼痛程度，可以采用听音乐、聊天、阅读等方式转移注意力的方式，帮助患者缓解疼痛。若患者疼痛难忍，遵医嘱使用镇痛制剂。③尽早协助患者翻身、坐立。在患者生命体征稳定、无显著疼痛情况下，鼓励其尽早下床活动。

1.3 统计学处理

SPSS 21.0软件分析，计量（年龄、疼痛评分、恢复时间）用（x±s）和t检验，计数（并发症占比）用（%）和X2检验，检验水平为0.05。

2 结果

2.1 术后恢复时间与住院时间

术后各项恢复时间，观察组短于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 并发症

并发症发生率，观察组9.68%低于对照组的32.26%（P<0.05）。见表2。

2.3 疼痛评分

术后6h、24h的VAS（疼痛评分），观察组分别为（3.72±0.15）分、（1.69±0.48）分均低于对照组的（4.87±0.65）分、（2.03±0.26）分，（P<0.05）。

3 讨论

卵巢囊肿是卵巢内或表面组织形成的囊状占位性病变，内部存有液体或固态物质，多数患者的囊肿可以自行消失。有些患者的囊肿可随着时间逐渐增大，引起腹部出现不适感、月经紊乱异常等，如果没有进行及时合理的治疗，可能会使囊肿发生破裂、感染等继发性的病变，对患者的身体造成不必要的伤害。腹腔镜手术是该病主要治疗方式。围术期的护理方式是临床关注的重点之一。加速康复外科护理是在患者围术期对其心理、身体上等方面进行多重关爱，全面优化围手术期的护理和康复方案。通过对患者术后疼痛给予充分准确的评估、指导患者早日进食水，然后采取规范的护理措施以及对疼痛的管理，最终实现患者术后疼痛少、风险低、并且达到快速康复的目的[4]。本次研究中，观察组术后各项恢复时间、并发症发生率、疼痛评分均优于对照组（P<0.05），表明加速康复护理效果确切，值得推广应用。

综上所述，加速康復外科护理有助于患者尽早恢复健康，减少并发症和疼痛，获得了高度认可。

参考文献：

[1]解婷.加速康复外科护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（19）：48.

[2]谢亚丽，张引莲，孔雅君，等.基于快速康复外科理念的护理干预在妇科腹腔镜手术患者围术期的应用效果[J].临床医学研究与实践，2020，5（30）：179-181.

[3]李敏，郭笑莉，李戈.加速康复外科护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用探究[J].中外医疗，2020，39（06）：139-141+148.

[4]冉丽娜，陈铃，黄彩凤.快速康复外科护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果[J].中国民康医学，2021，33（08）：159-160+170.