体检发现甲状腺结节怎么办？

近些年，随着人们健康意识的增强以及体检的普及，甲状腺结节的检出率逐渐升高，“结节”在身边很常见，很多人谈“结”色变。其实，大多数甲状腺结节都是良性的，遇上结节莫慌张。即便是恶性结节，如能早发现、早诊断、早治疗，也不会影响您的健康生活。

随着大家对健康体检的重视，很多人检查后发现了甲状腺上有结节。那么到底什么是甲状腺结节？甲状腺结节就是甲状腺癌吗？发现了结节该怎么办呢？

说起甲状腺结节，首先要了解甲状腺是什么、长在哪里、有什么功能。甲状腺是一个十分重要的内分泌器官，长在我们脖子的正中，外形就像一只蝴蝶。它像铠甲一样守护着我们的气管，所以叫甲状腺，负责生产甲状腺激素。

甲状腺每分每秒都在分泌甲状腺素，没日没夜地干活，长此以往，难免会出问题，结节就是问题之一。甲状腺结节通俗地讲就是甲状腺里面结构异常的团块，就像我们的脸上会长痦子、斑点一样，甲状腺也会产生瑕疵。那為什么以前很少听说这个毛病，而现在却越来越多见呢？原因主要有两点，一是人们对健康体检的重视，越来越关注甲状腺这个器官;二是以往体检医生多是用手摸甲状腺，这样只能发现1cm以上的结节，现在多采用超声检查，能让那些更小的结节现出原形。

甲状腺激素的神奇功效

甲状腺激素促进能量代谢，产热，帮助我们适应环境温度的变化。帮助我们调节蛋白质、脂肪和糖的代谢。

甲状腺激素是小孩子身高和智力发育必不可少的物质。对于成人而言，甲状腺激素多，会喜怒无常;甲状腺激素少，会反应迟钝。由此可见，甲状腺激素不仅关乎我们的健康，还影响我们的智商和颜值。

查出了结节该怎么办？

答案就一句话：“辨别良恶性。”在这里先给大家吃一粒“定心丸”，95%的甲状腺结节都是良性的，只有5%是恶性的。

“辨别良恶性”说起来容易做起来难，难就难在必须依靠医生的“火眼金睛”来识别。首先，找专科医生就诊，一般来说经验老到的超声科医生判断结节良恶性的准确率高达90%以上，同时要抽血化验甲状腺功能，就是看甲状腺有没有正常工作;其次，如果做完B超检查还有所纠结，可以再做甲状腺穿刺活检，用细针抽取一些结节的细胞，在显微镜下观察有没有恶性细胞，一般都可以得出定论。

如何解读超声报告

面对甲状腺结节这样的“佛系敌人”，对抗不必过激。结节一般可以分为以下3种。

良性小结节 报告一般这样描述：“结节形态规则，边界清晰，或有粗大钙化等”，多数患者是这种情况。针对这类结节大可放心，基本属于天空飘来5个字“这都不是事”，不用吃药、不用开刀，也没有特殊的注意事项，唯一需要做的就是每半年至一年复查一次超声。

“晋级了”的良性结节 比如有些结节长得太大了，外表看起来脖子很粗，影响美观，或者压迫气管，造成呼吸困难，或者合并甲亢或甲减，扰乱甲状腺的正常功能，这些情况就需要治疗了，比如手术切除、射频消融，或者用药物纠正功能，但因这种结节本质上还是良性的，所以手术要慎重考虑。

恶性结节 定义恶性，不是看结节的大小，而是看它的本质。一般超声报告是这样描述的：“结节形态不规则，边界不清，可见细小钙化等”，就算你拿到了这样一张报告单，也先别急着掉眼泪。甲状腺癌一般都不会给人判死刑的，因为它的侵袭和转移都很温和，进展很慢，早期手术治疗的效果非常好。

甲状腺结节虽然不用过于担心，但也不可以掉以轻心。定期体检，定期复查，需要时及早治疗，一般都不会影响您的健康生活。

（摘自上海交通大学出版社《唯爱健康“医”讲就懂》    作者：陆惠华    本文作者：刘子毓）