医护一体化分层级责任制管理对骨科护理质量的影响

周胜丽 江梅 贺贵艳

摘要：目的：比较分析骨科护理质量管理中传统管理模式及医护一体化分层级责任制管理模式的应用价值。方法：对骨科患者进行研究，共计100人，2019年9月初为实验开展时间，正式结束时间为2021年5月。本次实验的分组依据为随机编号结果的奇偶性，在对照组所选50例患者护理管理中采用传统管理模式，在实验组所选50例患者护理管理中采用医护一体化分层级责任制管理模式，对两组患者护理质量评分、不良事件出现情况进行记录，并加以对比分析。结果：细致分析本次实验，（83.6±4.9）分及（94.7±2.4）分分别为对照组及实验组患者护理质量评分，比较两组数据可得，对照组较低，（p<0.05）;全面分析本次实验，16.00%及4.00%分别为对照组及实验组患者不良事件出现概率，比较两组数据可得，对照组较高，（p<0.05）。结论：在骨科护理质量管理中医护一体化分层级责任制管理模式的应用效果优于传统管理模式，其在提高骨科护理质量评分、减少不良事件出现方面表现优异。

关键词：骨科;护理管理;传统管理模式;医护一体化分层级责任制管理

前言：在以往骨科护理管理中多是采取传统管理模式，护理管理水平较低，难以有效规范护理人员的行为，护理工作开展情况并不理想。骨科患者的治疗效果及情绪会在一定程度上受到护理工作的影响，护理工作开展水平低不利于患者病情的控制和治疗，也会导致患者出现一些负面的情绪，不利于患者的早日康复。在当前形势下，民众的健康意识及维权意识有着较大幅度的提升，如何加强对骨科护理工作的管理成为当前医院面临的一大难题。因此，比较分析骨科护理质量管理中传统管理模式及医护一体化分层级责任制管理模式的应用价值是势在必行的。参与2019年9月至2021年5月期间实验的骨科患者人数为100例，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验将2019年9月至2021年5月期间本院就诊的100例骨科患者作为实验对象，1、3、5...及2、4、6...分别为对照组及实验组患者的编号。对照组患者中分别有20例及30例女性患者及男性患者，（40.1±3.9）岁为中位年龄，年龄最小值为20岁，年龄上至70岁，实验组患者中分别有23例及27例女性患者及男性患者，（40.2±4.1）岁为中位年龄，年龄最大值为70岁，年龄下至19岁。两组患者基础信息差异微小，资料可以用于比较（p>0.05）[1]。

1.2方法

在对照组所选50例患者护理管理中采用传统管理模式，在实验组所选50例患者护理管理中采用医护一体化分层级责任制管理模式。在传统管理模式中，医院骨科护理人员应充分考虑到工作的各个细节，规范护理工作的开展。在医护一体化分层级责任制管理模式中，医院应抽调骨科医生及护理人员组建护理管理小组，要求医生及护理人员保持良好的沟通和密切的合作，以此保证护理管理工作的质量。在实际工作中，医生应评估患者的病情，并要求护理人员做好后续护理工作。护理人员应密切监测患者的生理指标及临床表现，及时向医师报告患者的病情变化情况。医生及护理人员在工作中应注意依据患者的实际情况将患者划分為不同的层级，对不同层级的患者采取不同的护理管理方案，通过针对性的知识宣讲、健康教育、心理疏导来帮助患者正确认识自身的病情及医护工作开展的意义，并规范患者的饮食及行为。医院应对医生及护理人员在工作中的表现进行评估，完善评估标准及体系，对医生及护理人员进行奖惩，督促医生及护理人员不断对工作进行改进。

1.3判断标准

对两组患者护理质量评分、不良事件出现情况进行记录，并加以对比分析。

1.4统计学处理

以计数资料和计量资料为主的数据借助计算机软件SPSS23.0完成整理及分析，计数资料及计量资料的表达通过百分比及标准差（±）实现，数据检验通过借助X2及t实现。数据比较，差异较大，意味着（P<0.05）[2]。

2.结果

2.1两组患者护理质量评分

细致分析本次实验，（83.6±4.9）分及（94.7±2.4）分分别为对照组及实验组患者护理质量评分，比较两组数据可得，对照组较低，（p<0.05）。

2.2两组患者不良事件出现情况

全面分析本次实验，16.00%及4.00%分别为对照组及实验组患者不良事件出现概率，比较两组数据可得，对照组较高，（p<0.05）。见表1。

3.讨论

相比传统管理模式，医护一体化分层级责任制管理模式在骨科护理质量管理中的表现更加理想，其能够在一定程度上提高骨科护理工作的水平。共计100例骨科患者参与2019年9月至2021年5月期间的实验，目的是比较分析骨科护理质量管理中传统管理模式及医护一体化分层级责任制管理模式的应用价值[3]。细致分析本次实验，（83.6±4.9）分及（94.7±2.4）分分别为对照组及实验组患者护理质量评分，比较两组数据可得，对照组较低，组间差距较大，（p<0.05）;全面分析本次实验，两组中不良事件出现人数分别为8人及2人，16.00%及4.00%分别为对照组及实验组患者不良事件出现概率，比较两组数据可得，对照组较高，组间差距较大，（p<0.05）。实验结果显示，在骨科护理质量管理中医护一体化分层级责任制管理模式的应用效果优于传统管理模式。

本次实验表明，医护一体化分层级责任制管理模式在提高骨科护理质量评分、减少不良事件出现方面有着十分优异的表现。

参考文献：

[1]张桂英，张志芳，吴莹莹. 综合分析医护一体化分层级责任制管理对脊柱外科手术护理质量的影响[J]. 黑龙江中医药，2020，49（05）：308-309.

[2]易海华. 医护一体化分层管理在骨科护理过程中对护理效果的影响探讨[J]. 医学食疗与健康，2020，18（21）：194+196.

[3]郑春兰，林建锋，张海燕. 分层级护理管理模式在骨科风险防控及护理质量改进中的应用研究[J]. 中外医学研究，2017，15（24）：72-74.