论全面预算管理对医院成本控制的重要性

屈渊

[摘 要]随着人们生活水平逐渐提高，人们对医疗服务要求也变得越来越高。医院作为政府机构服务窗口，需对公立医院进行投资建设。公立医院要想达到政府投资要求就要通过全面预算管理，做好医院内部成本控制，以此获取更多的资金支持改善医院内部环境，提高医护人员服务水平。为此，文章将以全面预算管理对医院成本控制的重要性为着手点，提出完善医院成本管理的有效措施，以此推动我国医疗建设服务稳步前行。

[关键词]全面预算管理;医院成本控制;预警机制

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.28.156

1 前言

当前，随着医疗体制不断深入改革，公立医院要想良好稳定发展就要随着市场环境变化而变化，并在发展过程中将降低费用、控制成本作为发展目标，并将全面预算管理融入到医院运营管理当中，只有这样才能满足人们对医疗服务的实际需求。对此，医院管理人员应明确全面预算管理对医院成本控制的重要性，在提高医护人员预算管理认知的同时，还要制定预算总目标，严格做好编制工作，建立健全预算预警机制，以便医院在较为激烈的市场竞争中占有一席之地。

2 全面预算管理对医院成本控制的重要性

最近几年，人民群众始终受看病难、看病贵等民生问题所困扰，国家政府部门充分考虑人民群众所提出的相关要求，对我国医疗卫生相继提出系列改革措施，同时借助国家财政预算，对各地区医疗卫生机构予以扶持管理。这就要求各医院在日常经营管理过程中，在降低成本开销、提高自身医疗服务水平与工作效率的同时，降低医疗费用，以此减轻患者看病难看病贵的负担。对医院而言，全面预算管理可以优化配置医院所有资源，以此提高医院内部资源利用率，降低各类资源使用成本。医院在实施编制管理与全面预算管理以后，应对医院当前经营状况、财务状况以及成本费用等相关内容进行审查，通过对医院成本数据进行分析以后，可以让医院管理者充分了解当前医院经营情况，为今后科学合理地制定相关决策奠定良好基础，同时也便于医院管理者依照市场发展形势作出有利于医院发展的决策方案。

当前，大多数医院管理者均注重成本因素，而成本消耗却同医院所有医护人员以及各个工作岗位有着密切相关的联系。也就是说，医院要想顺利开展成本管理工作，就要建立一套较为完善的全面预算管理制度，确保该制度在医院各个层次部门予以有效实施，促使医院所有人员都能严格按照成本控制理念开展相关工作，只有这样才能将医院所需成本消耗降到最低。在医院实际管理过程中实行全面预算管理，既是行之有效的管理手段，同时也对成本消耗有着较强的约束作用，降低医院成本费用。与此同时，医院还可以将全面预算管理作为预算管理考核手段，使其充分发挥成本消耗考察监督的作用，并将考核结果同医护人员工资绩效直接挂钩，这样既能调动医院所有人员工作积极性，又能做好成本控制管理工作，以此达到事半功倍的成本管理效果[1]。

3 全面预算管理与成本控制现状

当前，医护人员在日常工作过程中，虽然具有较高的责任心与服务意识，但是未能对医院成本控制予以重视。其主要原因是医护人员成本意识较为薄弱，在日常医疗服务过程中，对所需要购置的医疗药品以及医疗设备没有事先予以计划，无形中增加医院费用成本，造成不必要的资源浪费。还有的医护人员则认为自己的职责是救死扶伤，成本控制应是医院财务部门的管辖范围，致使医院全体工作人员缺乏成本核算意识。在实施成本预算管理过程中，大多数医院将预算编制作为重点内容，没有对预算编制中的成本合理控制予以重视，也没有科学合理地安排财务支出。由于医院在实施成本预算管理时，未能将成本预算管理与成本控制优化结合，致使医院在经营发展过程中结余较低。长此以往，医院则会在预算管理方面出现资金紧张的局面。值得注意的是，许多医院对于全面预算管理没能予以重视，所以未能建立专门的预算管理部门，也没有制定较为完善的預算管理制度，甚至盲目地认为预算管理就是财务部门的事情，导致医院在实施预算编制时存在较大的主观性。倘若成本控制体系未能灵活应用到成本控制管理当中，就无法将成本控制有效落到实处，致使医院无法长久稳定发展。除此之外，还有许多医院虽然设置预算管理以及成本控制体系，但是医院内部却没有较为完善的预算管理监督制度，也没有将预算管理作为日常考核的一部分，导致医院制定的预算管理与控制体系过于表面化。尤其医院各科室在购置相关医疗用品器械时，未能根据医院自身实际情况进行成本控制，从而无形中增加医院成本负担[2]。

4 全面预算管理对医院成本控制的有效措施

4.1 提高医院全员预算管理重要性的认知

医院要想借助全面预算管理工作控制运行成本，就要对医院全体人员定期开展相关学习培训工作，以便让内部所有员工充分意识到预算管理对医院今后发展的重要性，并将全面预算管理有效推广落实。为此，医院在推广贯彻全面预算管理理念时，应通过由上级到下级逐步推进的形式将全面预算贯彻落实。依照医院自身实际情况，将预算管理目标予以分解细化，并通过责任制将所有责任落实到每个科室的个人头上，这样既能让医院内部所有员工都参与到成本控制管理当中，还能调动全体员工参与积极性，使其明确自身在成本预算管理中所肩负的职责。与此同时，全体员工在积极参与到成本预算管理当中以后，医院领导者可以通过成本控制部门快速收集各类经营信息，从而提高医院信息资讯的及时性，以便医院及时发现问题及时解决。全体参与成本预算管理，还能客观真实地反映医院资金使用情况以及预算规划情况等，有助于对医院当前所有资源进行统筹规划，确保医院所有资源能够得到合理分配，从而促进医院各科室共同协作的新局面[3]。

4.2 制定预算总目标，严格做好预算编制

医院在实施预算编制工作之前，需要明确医院未来发展方向、竞争实力以及医疗技术水平，还要对医院所有资源予以优化配置，要求各科室之间对相关资源配置予以规范。在促进医院整体发展规划的同时，还要将医院预算目标以及规划内容有效落到实处。这就要求医院在实施预算编制过程中将预算内容予以细化，将已经细化好的预算目标再分散到各个部门科室当中，要求各科室医护人员在完成责任目标的基础上，强化自身责任感与积极性。在实施预算编制过程中，医院财务人员还要对以往财务数据进行整理分析，将当前市场经济环境以及医院内部经营实际情况进行定量定性总结，再对去年医院预算管理执行情况进行分析，从中摸索出医院在财务收支方面以及业务活动方面的相关规律，继而对医院今年财务收支变化趋势予以预测，同时将其作为年度预算编制的参考依据。