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房颤患者射频消融术后抗心律失常药物应用对促进预后恢复的价值分析

2021-11-08

哈尔滨医药 2021年5期
关键词:消融术房颤射频

陆 叶

(东南大学医学院附属江阴人民医院心内科,江苏江阴 214400)

房颤在临床上较为常见,是一种难治性的快速心律失常,在患者发病后患者临床症状主要表现为患者的心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,这种疾病在临床上的发病率与患者的年龄呈正相关。患者年龄越大,则患者的发病率越高[1],随着近年来我国导管技术的不断深入与发展,射频消融术成为了对房颤进行治疗的一种主要方式,也是目前国际上认可的房颤治疗方案。本研究分析在进行房颤患者射频消融术后患者治疗时,选择药物治疗的具体应用方式和治疗效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2018 年6 月至2020 年10 月88 名房颤患者射频消融术后患者进行研究。对照组年龄45~82 岁,平均(62.4±5.3)岁,其中男24 名,女20 名,实验组中年龄42~81 岁,平均(63.6±6.1)岁,其中男22 名,女22 名。本研究中所有患者在接受治疗时均选择射频消融术进行治疗,并由同组医务人员对患者的最终治疗效果进行统计。

1.2 方法:本研究中所有患者在接受治疗时,由医务人员给予患者抗凝等常规治疗,基于患者酒石酸美托洛尔片作为治疗药物,对照组每日用药两次,每次用药剂量为12.5~25.0mg,患者于早晚餐前进行服用。实验组则在此基础上给予患者稳心颗粒进行治疗,用药方式为冲泡用药,患者需要一袋用温水冲泡后进行口服,每日用药3 次随餐服用。本研究所有患者在治疗一个月后,由医务人员对患者的治疗总有效率进行评估,分析患者的个体状况。

1.3 评价标准:显效:在治疗完成后,患者的心绞痛恢复正常,不再发作,患者的冠心病症状完全消失;有效:治疗完成后,患者的临床症状有明显改善,患者心绞痛每周发作一次及以下,患者的冠心病状况有明显改善;无效:治疗后患者的临床症状未见,改善患者的心律失常时有发作。

1.4 统计学方法:运用SPSS21.软件分析数据,计量资料采用t 检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对比治疗有效率,对照组有效率为72.73%,实验组有效率为93.18%,差异明有统计学意义(χ2值=8.2847,P 值=0.0000)。详见表1。

表1 两组患者临床疗效对比

3 讨论

随着近年来我国老龄化社会的不断深入,房颤患者在临床上的数量也在不断增加,而目前采用单纯药物对房颤患者进行治疗,产生的效果整体来说并不理想,欧洲心脏学会所制定的房颤治疗指南中明确规定药物治疗无效的患者,若存在症状性阵发性,房颤可以选择导管射频消融作为患者的一线治疗方式,以保障患者的治疗效果[3-4]。

在近年来的临床研究结果中表明患者在接受射频消融术后的1~3 个月也就是在空白期内[5],短期应用相应的抗心律失常药物有助于降低房颤早期复发的情况。美托洛尔是一种临床上常用的β1 受体阻滞剂,这种药物能够选择性的对β1 受体产生阻断作用,应用于患者的治疗中能够减慢心率,并且还能够抑制患者的心肌收缩,降低患者的自律性,应用于心绞痛和心律失常疾病的治疗中,能够获得一定的治疗效果[6]。稳心颗粒是一种有党参、黄精、三七、琥珀等药物组成的中成药物,这类药物应用于患者的治疗中,能够改善患者的微循环,并且增强患者的心肌收缩力,从根本上改善患者的心肌代谢,使患者的心肌心电活动保持稳定状态,这样能够起到抗心律失常的效果;两种药物联合应用于患者的治疗中,能够最大限度的提高患者的治疗总有效率,使患者的心理失常状态得到改善[7]。而在患者手术完成后接受用药时,医务人员往往需要根据患者的个体状况作出进一步的用药调整,只有保障患者的治疗效果,才能使患者在接受手术治疗后的机体功能得到改善,有助于促进我国现代化的房颤手术的应用质量,保障我国对于心脏疾病的整体治疗效果。在本研究结果中发现实验组在治疗后的总有效率相较于对照组来说明显更高,其具体原因可能与稳心颗粒的应用有较为密切的关联,医务人员可酌情对实验进行优化,以保障患者在治疗后的效果以及安全性。

综上所述,在对房颤患者射频消融术后患者进行治疗时,选择酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒作为药物,能够最大限度的提高患者的治疗效果,对于患者的康复有良好的促进作用。

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