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探究肾病综合征急性肾衰竭患者运用血液透析仪治疗的效果观察

2021-11-05吴莉莉华润辽健集团铁煤总医院辽宁铁岭112700

中国医疗器械信息 2021年20期
关键词:肾衰竭肌酐生存率

吴莉莉 华润辽健集团铁煤总医院 (辽宁 铁岭 112700)

内容提要: 目的:对本院肾病综合征急性肾衰竭患者临床中采用血液透析仪治疗后的效果进行探究观察。方法:将2018年1月~2019年10月本院收治的70例患有肾病综合征急性肾衰竭的患者,随机平均分成常规组(35例)和实验组(35例),常规组采用常规治疗,实验组实施血液透析仪治疗;对比两种治疗方案对肾病综合征急性肾衰竭患者的临床效果。结果:实验组半年生存率(91.43%)明显高于常规组(71.43%),且相比常规组,实验组患者各项指标恢复情况较好,组间差异具有统计学意义(P<0.05);结论:血液透析仪治疗效果显著,不仅能够有效改善肾病综合征急性肾衰竭患者的血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮水平,同时也可以整体提高患者半年生存率。

肾病综合征属于本院临床治疗中较为常见的一种疾病,其主要是指患者肾小球基底膜出现通透性以及肾小球滤过率降低的现象[1],而急性肾衰竭则属于肾病综合征的一种并发症状,临床中具有病死率高的特点,需要根据患者的临床病情采取有效的措施进行治疗和病情控制,整体提高患者的生存率和生存质量[2]。本文将对本院肾病综合征急性肾衰竭患者临床中采用血液透析仪治疗后的效果进行探究观察,为临床相关疾病治疗提供依据,具体如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次研究主要选取2018年1月~2019年10月本院收治的患有肾病综合征急性肾衰竭的70例患者,随机平均分为两组,每组35例;常规组:男性20例,女性15例;患者平均年龄(53.9±8.5)岁;其中包括同时伴有室性早搏患者、窦缓患者、窦速患者以及心电图异常患者分别为5例、3例、3例和8例;实验组:男性19例,女性16例;患者平均年龄(53.5±8.0)岁;其中包括同时伴有室性早搏患者、窦缓患者、窦速患者以及心电图异常患者分别为4例、2例、3例和8例;两组患者基数资料组合情况比较,均经临床相关诊断以及辅助检查符合“肾病综合征急性肾衰竭”的诊断标准,且排除患有精神类疾病以及出血倾向及凝血机制障碍,具有药物治疗禁忌症等[3];所有患者均在家属的自愿情况下接受本次研究,签署知情同意书,本院伦理委员会监督核准研究内容,患者临床病例资料完整,P>0.05,患者的相关指标之间具有可对比性。

1.2 方法

(1)常规治疗:给予常规组患者实施辛伐他汀(生产企业:江苏康缘美域生物医药有限公司;国药准字:H20103628;规格:10mg)口服治疗,一次10mg,1次/d,晚间服用;泼尼松(生产企业:宜昌人福药业有限责任公司;国药准字:H42022111;规格:5mg×100s)口服,一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片);同时针对患者的实际情况给予低磷与低脂,以及低蛋白、高营养的食物,时刻观察患者的休克、血压、血糖临床相关指标。

(2)血液透析仪治疗:给予实验组患者在接受所有常规治疗的基础上建立血管通路,将血液透析器(FX60)透析频率调整为3次/周,3~5h/次后进行血液透析仪治疗,以250mL/min的血流量与500mL/min的透析液流量进行治疗,同时给予患者实施低分子肝素(生产企业:深圳市天道医药有限公司;国药准字:H20056845;)皮下注射,以70~80anti-XaIU/公斤体重计量,l次/d。

1.3 评价标准

对两组患者治疗后的血清肌酐(Scr)、内生肌酐(Ccr)以及尿素氮(BUN)水平进行测量记录,并统计分析患者的半年生存率(半年生存率=半年生存例数/总例数×100%),给予有效对比。

1.4 统计学分析

应用SPSS 20.0统计学软件进行数据对比分析。计量资料用±s表示,组间比较使用独立样本t检验,计数资料采用%表示,χ2检验。P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

2.1 半年生存率

实验组的半年生存率(91.43%)明显高于常规组(71.43%),组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1. 半年生存率比较

2.2 血清肌酐(Scr)、内生肌酐(Ccr)以及尿素氮(BUN)水平变化

相比常规组,实验组患者的Scr、Ccr以及BUN水平等各项指标恢复情况较好,组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2. Scr、Ccr以及BUN水平变化(±s)

表2. Scr、Ccr以及BUN水平变化(±s)

组别 例数 Scr Ccr BUN常规组 35 478.83±47.91 16.34±1.81 29.83±2.52实验组 35 214.92±20.81 23.02±2.22 15.02±1.31 t 3.657 1.234 4.807 P 0.000 0.000 0.000

3.讨论

相关医学研究资料表示[4],急性肾衰竭的并发会直接加重肾病综合征患者的病情危重性,同时也会大幅度提高患者的病死率,又因目前还未发现能够确切治疗该疾病的药物,所以需要给予患者采取相关的治疗措施进行有效缓解和控制病情的发展;随着临床医学的不断发展和进步,血液透析治疗已经被逐渐广泛应用于各大医院,并且受到多数患者和医疗工作者的高度关注和认可,该种治疗技术可有效对患者的部分肾脏功能进行替代,有助于肾脏再生与修复,降低患者循环的负荷与出血发生的几率,纠正酸中毒与电解质紊乱,从而整体保障患者的排尿功能和血清肌酐(Scr)、内生肌酐(Ccr)以及尿素氮(BUN)水平等各项指标的更好恢复,提高患者临床生存质量;而对于这一结论,本次实验也给予有效依据,即:实验组的半年生存率(91.43%)明显高于常规组(71.43%),组间差异具有统计学意义(P<0.05);相比常规组,实验组患者的血清肌酐(Scr)、内生肌酐(Ccr)以及尿素氮(BUN)水平等各项指标恢复情况较好,组间差异具有统计学意义(P<0.05);显著说明,相比常规治疗,血液透析仪对肾病综合征急性肾衰竭患者的临床效果更为明显,同时也能够大大降低在短时间内患者的病死率。

综上所述,对于肾病综合征急性肾衰竭患者而言,血液透析仪结合临床常规治疗不仅可以改善患者血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮水平等各项指标的恢复情况,同时也可以有效提高患者的半年存活率以及生存质量。

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