临床免疫检验的质量控制问题分析

郝清

摘要：目的：深入分析临床免疫检验期间的质量控制问题，并对解决方法、应用价值予以探究。方法 随机择取我院附属医院于2019年6月～2021年6月期间接诊的需行临床免疫检验的患者共计120例进行课题研究。按照信封法将所选的120例患者平均分为两组，传统组60例与干预组60例。给予传统组患者常规质量控制，干预组患者在常规质量控制的基础上接受临床免疫检验质量控制干预。分别记录两组的免疫检验质量问题发生情况，并比较其检验准确率。结果 干预组的免疫检验质量问题发生率显著低于传统组，且免疫检验结果准确率显著高于传统组，差异存在鲜明的统计学意义（P<0.05）。结论 在临床免疫检验过程中积极加强质量控制干预，有助于减少免疫检验质量问题，提高检验结果的可靠性与准确性，从而为疾病诊断、治疗和预后提供参考信息。

关键词：临床免疫检验;质量控制;解决方法;应用价值;检验结果;疾病诊疗

前言

对于临床诊疗工作而言，免疫检验的实施不仅能指导疾病诊断与治疗，而且还能对预后评估产生重要意义。经沈锋、寇红等学者[1]长期研究指出，在临床免疫检验过程中如果采用常规质量控制干预，容易受标本采集、存储、运送、检验等环节的影响，从而降低最终的检验质量。故而，为进一步提高检验结果的可靠性，指导后期疾病诊断与治疗，临床应积极做好免疫检验质量控制工作[2]。基于此，本研究将2019年6月～2021年6月期间接诊的需行临床免疫检验的120例患者作为观察对象，经分组观察与讨论，旨在探究质量控制在临床免疫检验中的积极影响与应用价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机择取我院附属医院于2019年6月～2021年6月期间接诊的需行临床免疫检验的患者共计120例进行课题研究。按照信封法将所选的120例患者平均分为两组，传统组60例与干预组60例。传统组：男性与女性患者分别有27例、33例;年龄最大为72岁，最小为28岁，平均年龄（53.24±2.18）岁。干预组：男性与女性患者分别有29例、31例;年龄最大为73岁，最小为27岁，平均年龄（53.31±2.21）岁。对比两组患者的一般资料，组间差异存在同质性（P>0.05）。经检查，本研究所选患者样本已获得医学伦理委员会批准，患者与家属均知情并已签署同意书。

1.2 方法

给予传统组患者常规质量控制，干预组患者在常规质量控制的基础上接受临床免疫检验质量控制干预，具体内容包括：（1）检验前控制：在临床免疫检验前，医护人员应严格控制标本采集过程，积极做好样本采集、存储、传递以及检验等工作，同时还应确保检验时间的准确性、样本采集体位的合理性、血液抗凝剂和使用止血带的有效性。完成血液样本采集工作后，应准确记录患者的相关信息并再三核对。如发现患者信息记录不准确，应及时说明原因并予以处理。定期组织相关医护人员接受专业培训与技能考核，并注意做好检查设备的维护工作。（2）检验过程控制：在检验操作过程中，医护人员应尽可能选择符合相关标准的检验试剂，为进一步提升检验结果的准确性和可靠性，还应要求医护人员严格规范其操作行为，避免操作失误等不良事件的发生。（3）检验后控制：按照相关规定与流程对取得的患者血液样本实施临床免疫检验后，医护人员还应对检验结果进行复审，确保该结果的准确性;如在二次审核期间发现可疑数据，应及时联系相关科室负责人，仔细核查检验记录[3]。

1.3 观察指标

分别记录两组的免疫检验质量问题发生情况，并比较其检验准确率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0软件对实验所得的最后数据进行统计学处理。在处理过程中，卡方（%）用来检验计数资料（X2），t值用来检验计量资料（ ），若P值<0.05，说明差异存在统计学意义。

2 结果

干预组的免疫检验质量问题发生率为1.67%，免疫检验结果准确率为96.67%;传统组的免疫检验质量问题发生率为16.67%，免疫检验结果准确率为86.67%。对比两组的免疫检验结果，干预组均优于传统组，组间统计学意义显著（P<0.05）。见表1。

3 讨论

临床免疫檢验具体可分为酶免疫、放射免疫、化学发光免疫以及免疫原等多种检测方式，据可靠资料指出，临床医师在判断疾病类型、制定治疗方案时往往会将临床免疫检验结果作为重要依据，因此，为了确保疾病治疗效果，临床相关免疫检验结果应具备较高的准确性与可靠性[4-5]。但在实际操作过程中，由于受诸多客观因素的影响，临床免疫检验结果的质量始终难以被提升，从而会造成误诊、误治等医疗事故的发生。

临床实验结果显示：干预组的免疫检验质量问题发生率显著低于传统组，且免疫检验结果准确率显著高于传统组，差异存在鲜明的统计学意义（P<0.05）。由此说明，加强质量控制干预，能够避免不良问题的发生，从而有效提高临床免疫检验结果的可信度，并为相关疾病的诊断和治疗提供有力保障。

综上所述，在临床免疫检验过程中积极加强质量控制干预，有助于减少免疫检验质量问题，提高检验结果的可靠性与准确性，从而为疾病诊断、治疗和预后提供参考信息。

参考文献：

[1] 沈锋，寇红，谯延娥. 2017-2019年全国临床检验中心室间质量评价结果分析[J]. 解放军医院管理杂志，2021，28（3）：210-213.

[2] 范笑笑，曾璇，扶春艳，等. 六西格玛质量管理在临床生化检验中的应用[J]. 国际检验医学杂志，2020，41（19）：2402-2405，2432.

[3] 陈红芳，窦文琴，丁绍红，等. 药物临床试验质量控制中发现的问题及改进措施探讨[J]. 安徽医药，2020，24（3）：613-616.

[4] 常苇. 影响血液分析仪临床免疫检验质量的因素与对策[J]. 中国医疗设备，2019，34（S2）：13-14.

[5] 闫玉珠，王冀邯，赵和平. 六西格玛质量管理规则在罗氏电化学发光免疫分析仪检测项目质量控制中的应用[J]. 现代检验医学杂志，2020，35（2）：148-152.