3.0T MR动态增强扫描定量分析诊断前列腺癌的价值

刘大丰

（黑龙江省第三医院磁共振室 黑龙江 北安 164092）

通过查阅调取现有的临床医学研究文献可以知道，前列腺癌患者的临床发病过程与患者自身的遗传性因素具备高度相关性[1]。最近若干年间，伴随着我国基础性人口年龄结构老龄化发展趋势的加快，前列腺癌疾病在我国人口群体中的发病率呈现出持续提升的变化趋势，客观上给患者的身体健康水平以及生命存续状态均造成了显著破坏[2]。MR动态增强扫描影像学检查技术是现阶段肿瘤科临床医生在针对前列腺癌患者展开诊断工作过程中可供运用的可靠技术，其诊断准确性较高，但也存在着一定水平的技术局限性[3]。而伴随着现代临床医学事业领域基础科学技术的持续发展，MR动态增强扫描影像学检查技术逐步实现了临床推广运用，其主要优势在于能够全面评估人体局部组织结构针对对比剂物质所表现的摄取状态，同时还能有效揭示肿瘤病理组织的微血管特性。文章以我院部分前列腺癌患者为调查对象，为其开展了3.0T MR动态增强扫描定量分析诊断，测算报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年4月—2020年12月我院收治的52例前列腺癌患者随机等分为两彩超组与3.0T MR组两组，每组各26例。彩超组患者年龄为54～83岁，平均（62.5±4.4）岁。3.0T MR组年龄为55～84岁，平均（62.7±4.6）岁。3.0T MR组与彩超组在年龄等基本资料方面无显著差异（P＞0.05）。本次研究过程中入选的所有患者均经由手术后病理组织检查确诊为前列腺癌患者，自愿参与调查研究，明确签署知情同意书，随机分组处理过程，以及完整调查研究工作方案，已经通过我院伦理学委员会审核批准（伦理审批号：2019040014）。

纳入标准：①经由开展外科手术后病理组织检查，患者确定契合满足中华医学会制定发布的前列腺癌疾病临床诊断参考标准；②自愿参与本项调查研究项目的完整实施过程者；③不具备心脏、肝脏、肾脏等主要脏器功能缺陷性疾病者；④不具备冠心病、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等常见慢性疾病者；⑤主观意识清醒，不具备意识障碍性疾病或者是精神性疾病者。

排除标准：①不愿意参与调查研究者；②具备无法参与配合本次调查研究活动过程的临床疾病者。

1.2 方法

为彩超组行彩色多普勒超声影像学检查诊断，针对3.0T MR组实施3.0T MR动态增强扫描定量分析诊断，运用GE SIGNA Pioneer 3.0T MR扫描仪设备，指派具备丰富经验的影像科临床医生为患者开展检查环节，并且遵循规范化操作方法针对影像学检查技术环节获取的结果展开分析处理。

1.3 临床评价观察指标

测算对比两组的诊断准确率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件展开统计数据处理，计数资料以率（%）形式表示，实施卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3.0T MR组的诊断准确率96.15%（25/26）高于彩超组的65.38%（17/26），组间差异有统计学意义（χ2=7.924，P＜0.05），见表1。

表1 两组的诊断准确率

3 讨论

在前列腺癌患者临床发病过程中，实际涉及的影响因素通常包含饮食行为习惯因素、性生活经历因素、种族因素以及生活地域因素等[4]。在前列腺癌患者临床发病之后，患者通常会形成和展示出一定强度的排尿淋漓不尽症状、排尿过程费力症状、尿频症状，以及尿急症状，患者发生的转移病情以骨转移最具代表性和典型性，且能够引致患者出现病理性骨折症状或者是骨痛症状，并且还有可能引致患者出现贫血症状，给患者的身心健康状态造成显著破坏[5]。

前列腺组织疾病是在成年男性人口群体之中具备常见性和高发性的疾病，其中尤其以前列腺癌疾病对患者身体健康水平具备严重破坏，对患者的生命存续状态具备严重威胁[6]。前列腺癌疾病的发病潜伏期持续时间通常较为漫长，其病程发展演化速度相对缓慢，转移病情的出现速度也较为缓慢。前列腺癌疾病患者在发病早期阶段通常不具备典型临床症状，患者在参与日常化工作与生活实践过程中极易忽视自身身体出现的异常情况，而在病程早期阶段临床检查诊断干预环节有效率水平相对较低条件下，通常引致前列腺癌疾病患者在初始接受临床确诊时已经具备较为严重的病情表现状态，继而不仅具备较高水平的治疗技术难度，还无法获得良好的临床预后效果[7]。

文献对比研究结果显示，我国前列腺患者群体的临床报告死亡率显著高于西方发达国家，其主要引致原因之一，在于我国前列腺患者群体在病程发展早期阶段的检查诊断准确性长期处在较低水平，客观上要求持续强化针对前列腺患者群体的检查诊断方法研究分析工作，继而持续提升患者的诊断干预环节准确性[8]。

在针对前列腺癌疾病患者展开临床诊断工作环节过程中，其重点在于针对患者的前列腺肿瘤发生情况展开检测环节和确认环节，具体涉及的肿瘤病理组织类型，包含癌肉瘤病理组织、叶状瘤病理组织、恶性黑色素瘤病理组织，以及副节瘤病理组织等，在具体推进的诊断工作环节中，开展针对前列腺组织癌症病理细胞、其他肿瘤病理组织组成细胞，以及其他种类细胞的区分技术工作，是需要面对和处置的基本技术难题。

源于人体内部分布的部分良性腺体组织结构在非疾病条件下本身就存在发生基底细胞缺失问题的可能性，因此在具体针对前列腺癌疾病患者展开临床确诊工作环节过程中，不能单纯根据前列腺组织组成细胞发生的形态变化展开判断，而是必须参考结合前列腺组织组成细胞的形态变化特征，以及免疫组化检查数据信息结果展开综合性的临床判断。

在针对前列腺癌疾病病理组织展开临床检查诊断工作过程中，如果选择运用P63染色剂展开染色处理过程，基底细胞核通常会呈现出着色变化，分泌细胞通常不会呈现出着色变化，这一现象通常能支持前列腺癌疾病患者获取到基于病程发展早期阶段的临床诊断确诊，继而获取到良好治疗处置。

在人体罹患前列腺癌疾病条件下，神经组织内部分布的分泌细胞数量通常会显著增加。且有临床医学调查研究文献资料揭示，在人体神经组织内部分布的分泌细胞发生神经炎症样长树枝状形态学改变条件下，通常会给患者机体内部的利尿激素物质合成分泌生理机制造成显著不良影响，而在患者机体中存在肿瘤病理组织条件下，该种现象的表现状态通常会处在较为显著状态。

绝大多数男性患者在罹患前列腺癌疾病之后，其前列腺癌病理组织周围分布的神经生理组织结构通常会呈现出浸润性水平升高变化，因此，针对前列腺组织周围分布的神经组织结构展开浸润性水平检测干预技术环节，对于实现针对前列腺癌疾病患者的临床诊断干预技术目标，发挥着不容忽视的影响作用。

在人体罹患绝大多数疾病之后，血液环境中的细胞含量和数量构成比例关系通常会发生显著变化，由此可以知道，开展血液检验技术活动环节，是针对前列腺癌疾病患者展开诊断工作过程中的重要方式之一。

在前列腺癌疾病患者接受临床检查诊断干预环节过程中，对尿液样本的检测，能基于对适当种类物质指标的揭示，获取良好技术效果。

本文中3.0T MR组的诊断准确率显著高于彩超组（P＜0.05）。本次调查研究过程中获取的数据测算结果显示，针对前列腺癌患者开展3.0T MR动态增强扫描定量分析诊断，能获取较好效果，值得临床推广。

在肿瘤科临床中，针对前列腺癌患者开展3.0T MR动态增强扫描定量分析诊断，对比为其开展彩色多普勒超声影像学检查诊断，能显著改善患者的诊断结果准确性，支持患者获取到及时系统有效的临床治疗处置干预，适宜普及运用。