超声诊断在肝胆疾病临床诊断中的应用效果及灵敏度,特异度分析

马洁英

【摘要】目的：研究在肝胆疾病临床诊断中应用超声诊断的效果，以及对灵敏度，特异度的影响。方法：择取2018年4月到2019年4月期间我院收治的肝胆疾病患者80例作为研究对象，且另外抽选40例非肝胆疾病的人群作为对比，所有的患者均进行超声诊断，以病理结果作为金标准，分析超声诊断和病理诊断的结果、80例肝胆疾病患者的超声检验灵敏度，特异度。结果： 两种检验结果对比，数据无差异（P>0.05）;80例肝胆疾病患者和40例非肝胆疾病患者，经过病理检查，并且以此作为金标准，80例肝胆疾病患者的超声检验灵敏度，特异度分别为：97.50%，80.00%。结论：在肝胆疾病临床诊断中采用超声诊断，可以提高诊断的准确率，为后续的治疗提供参考依据。

【关键词】超声诊断;肝胆疾病;临床诊断;灵敏度;特异度

【中图分类号】R445.1;R575   【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.150

前言

肝胆疾病属于多发性疾病，包含各类肝炎，脂肪肝，胆囊炎等。近些年，随着生活水平[1]，饮食结构的变化患病率不断提升，对人们的健康安全造成威胁。对于肝胆疾病需要尽早进行诊断，并开始治疗，以此提高诊断准确率。基于以上背景资料，我院2018年4月到2019年4月期间我院收治的肝胆疾病患者80例作为研究对象，分析在肝胆疾病临床诊断中应用超声诊断的效果。

1  临床资料与方法

1.1选取资料

将2018年4月到2019年4月期间我院收治的肝胆疾病患者80例纳入研究，其中男50例，女30例，年龄上限87岁，下限45岁，平均年龄在（65.36±11.00）岁，病程8天-3年，平均病程（1.37±0.60）年。另外选取40例非肝胆疾病患者作为对比，其中男25例，女15例，平均年龄（68.30±11.60）年，对比两组数据无差异（P>0.05）。

入选原则：本次实验患者和家属对此均知晓，并签署了协议书;所有的患者右上腹部存在疼痛或者腹部疼痛，经过术后病理确定患有肝胆疾病。

排除原则：合并内分泌疾病，存在器官衰竭;凝血障碍等疾病。

1.2方法

所有的患者进行超声检查[2]，方式如下：在检查前全面了解患者的病程，病史等，并且在检查前要求患者空腹12小时，且开展灌肠在检查前全面了解患者的病程，病史等，并且在检查前要求患者空腹12小时，且开展灌肠，使用超声诊断仪，将频率设定为3.3赫兹，且以凸阵探头，以弧形扫描，灵敏度，调节总增益和时间增益，补偿，将图像调整清晰，患者保持平躺仰卧体位，依据扫描的位置进行侧卧位，俯卧位，坐位和半坐位，涂抹耦合剂在扫描的位置，让探头和检查位置进行充分的贴合，以连续平面断面法进行扫描，且依据患者的不同定点进行侧动扫描和十字扫描，确保能够获取高清图像，避免图像存在盲区。

1.3观察标准

（1）分析超声诊断和病例诊断的结果。

（2）分析80例肝胆疾病患者的超声检验灵敏度，特异度。

1.4统计学分析

应用SPSS30.00统计软件建立数据库，超声诊断和病理诊断的结果以（%）的形式表示，实施x2检验，组间P<0.05判定为数据间差异。

2  结果

2.1 对比超声诊断和病理诊断的结果

两种检查结果对比，数据无差异（P>0.05），详细见表1。

2.2对比80例肝胆疾病患者的超声检验灵敏度，特异度

表2数据证实，80例肝胆疾病患者和40例非肝胆疾病患者，经过病理检查，并且以病理检查作为金标准，80例肝胆疾病患者的超声检验灵敏度，特异度分别为：97.50%，80.00%。

表2  对比80例肝胆疾病患者的超声检验灵敏度，特异度

3  讨论

肝胆疾病具有较高发病率，需要尽早地进行诊断并开展治疗。临床上常采用超声检查进行诊断，可以判定患者有无肝胆疾病。在采用超声检查的过程中，主要是进行脉冲发射技术，可以探查患者身体的各个位置，且能够准确的判定患者有无结石疾病[3]，一旦诊断患有肝胆疾病，需立马进行治疗，以便患者尽快恢复健康。

在超声的诊断下，不同的疾病呈现出的图像信息不同，分别如下：（1）慢性肝炎、肝硬化患者：肝包膜会出现明显的增厚，且肝表面呈现出凹凸不平的样式，肝表面和腹壁各层均能够明显的看到，细小结节存在肝实质内，且结节直径大于3毫米;（2）脂肪肝：肝脏弥漫性的回声变粗增强，同时可以出现血管和胆道的变细;（3）多囊肝：最小的直径为2毫米，肝实质内会看到大小不同的囊样回声;（4）胆囊病变：可以清楚的看到增厚的胆囊壁内的图像[4]，且可以看到胆囊底部病变情况，比如：能具体观察到胆囊病变形态、大小、数目、回声和基底状态。

尽管对胆囊疾病进行超声诊断具有较高的准确性，但还是会存在漏诊的情况，在实际的检查过程中，医护人员需要不断提升专业知识和技能，能够结合临床经验进行病情的诊断，依据患者的实际病情结合相关的影像学技术进行检查，用以提高实验的准确性，并且能够及时的依据患者的情况给予相应的治疗，避免漏诊和误诊，为患者争取最佳的治疗时机，从而提高整体的治疗效果。

综上所述，在肝胆疾病临床诊断中采用超声诊断，可以提高诊断的准确率，减少误诊率，为后续的治疗提供参考依据。

参考文献：

[1]王彦来. 超声诊断在肝胆疾病治疗中的临床效果分析[J]. 中国保健营养，2020，30（2）：312-313.

[2]谢宏伟. 超声诊断在肝胆疾病诊断中的应用价值探究[J]. 中国社区医师，2017，33（24）：91-92.

[3]欧其阿石. 超声诊断在肝胆疾病治疗中临床应用[J]. 中国保健营养，2016，26（12）：6.

[4]王嬌. 超声诊断在肝胆疾病治疗中的临床价值研究[J]. 中国现代药物应用，2018，12（19）：53-54.