心理护理改善妊娠晚期孕妇心身状态,睡眠质量及分娩结局的效果观察

姜明明

【摘要】目的：观察妊娠晚期孕妇接受心理护理改善分娩结局、睡眠质量及心身状态的效果。方法：以80例妊娠晚期孕妇做随机研究，病例所选均为2019年05月-2021年01月之间，依据不同干预均分为2组。应用常规护理干预对比组，实验组同时应用心理护理。比较2组SDS、PSQI、SAS评分变化及分娩结局。结果：2组统计对比干预后SDS、PSQI、SAS评分、剖宫产率、自然分娩率等结果后实验组数据更优（P<0.05）。结论：妊娠晚期孕妇接受心理护理的效果显著，即可优化分娩结局，改善其睡眠质量和心身状态，可做进一步推广。

【关键词】妊娠晚期孕妇接受心理护理改善分娩结局;睡眠质量及心身状态的效果

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.095

作为复杂生理过程，分娩会从多方面影响孕妇的生理、心理等状态，且孕妇可因各种分娩因素而引发一系列不良因素，如抑郁、焦虑等[1]。由于妊娠时间交行，孕妇缺乏安全感，且对胎儿期待高，多数可出现程度不同的睡眠障碍，以难以入睡、睡眠质量差等表现[2]。对于孕妇而言，良好的睡眠有利于其精神狀态保持稳定和恢复体力，所以需采取有效措施加以护理。因此本文即探讨了妊娠晚期孕妇接受心理护理改善分娩结局、睡眠质量及心身状态的效果，现做下述阐述：

1  资料与方法

1.1资料

以80例妊娠晚期孕妇做随机研究，病例所选均为2019年05月-2021年01月之间，依据不同干预均分为2组。2组性别、年龄等经统计发现：2组孕周、年龄等区间分别为36-42w、21-36岁，实验组统计各项均值分别为（37.5±0.6）w、（28.5±3.3）岁，对比组统计各项均值分别为（37.6±0.8）w、（28.4±3.5）岁，对比2组病例各项资料数据显示无较大差异，可研究对比，且P值>0.05。

1.2方法

应用常规护理干预对比组，包括健康讲座、常规产前护理、指导生理卫生事项、分娩注意事项和配合技巧等。实验组同时应用心理护理，具体为：（1）音乐疗法：首先建立心理门诊，对孕妇心身状态做出综合评估。指导孕妇取左侧卧位，保持环境整洁、安静，提供音乐治疗，控制音量40db，0.5h/d，持续4w。（2）健康宣教：将分娩知识详细告知孕妇，做好U型暗礁工作，将分娩这一正常生理现象告知孕妇，使之形成正确认识，告知其宫缩规律和原因，介绍不同分娩可对新生儿产生不同影响，将减轻疼痛的措施告知孕妇，加强卫生教育，做好睡眠干预指导等。（3）榜样教育：可安排成功案例向孕妇讲解成功分娩经验，以消除其不良情绪，如焦虑、恐惧等、（4）心理支持：增强产妇对医护人员信任感，相互之间积极沟通，使之保持积极心态顺利完成分娩过程。（6）家属支持：叮嘱家属给予产妇鼓励和安慰，并提供良好的支持与配合等。

1.3评价指标

比较2组PSQI（工具为匹兹堡睡眠质量指数量表[3]，总分为21分，分值越低越好。）、SDS、SAS（评估抑郁/焦虑情绪，工具为SDS/SAS自评量表[4]，各项分值越低越好。）评分变化及分娩结局。

1.4分析数据

工具为SPSS22.0软件，计量、计数等结果资料用x2、t检验差异大小，分别用“x±s”和（%）表示结果，当P<0.05时，统计显示差异明显较大。

2  结果

2.1对比2组相关评分

表1数据中，2组统计对比干预后SDS、PSQI、SAS评分等结果后实验组数据更优（P<0.05）。

2.2对比2组分娩结局

表2数据中，2组统计对比剖宫产率、自然分娩率等结果后实验组数据更优（P<0.05）。

3  讨论

有数据表明，在足月产妇中，患有失眠者占比约为25%，其中70%左右为妊娠晚期孕妇，其多数具有入睡障碍或困难、睡眠不沉等现象[5]。对于孕妇而言，妊娠晚期疼痛与睡眠障碍关系密切，加之部分存在较大心理压力，担心分娩影响胎儿，所以也会产生失眠现象。为了对孕妇睡眠质量和心身状态加以改善，采取有效护理措施加以干预尤为关键。而通过对妊娠晚期孕妇实施心理护理，此种护理可促使孕妇与医护人员之间构建和谐关系，可建立良好的家庭支持，利用科学的音乐疗法对患者实施护理干预，可展开健康宣教，针对性疏导其不良心理，提升其正确认知，告知其失眠和疼痛原因，并消除不良心理，纠正错误认知，从而使孕妇防松心身状态，进一步改善分娩结局和睡眠质量。本文数据表明，2组统计对比干预后SDS、PSQI、SAS评分、剖宫产率、自然分娩率等结果后实验组数据更优（P<0.05）。可见，妊娠晚期孕妇接受心理护理对于改善分娩结局和睡眠发挥着极大优势。

综上，妊娠晚期孕妇接受心理护理的效果显著，即可优化分娩结局，改善其睡眠质量和心身状态，可做进一步推广。

参考文献：

[1]孙玉健. 心理护理对妊娠晚期孕妇心身状态、睡眠质量及分娩结局的改善作用[J]. 世界睡眠医学杂志，2020，7（4）：656-657.

[2]林巧美. 心理护理改善妊娠晚期孕妇心身状态、睡眠质量及分娩结局的效果观察[J]. 世界睡眠医学杂志，2020，7（1）：110-111.

[3]刘红莲，杨雪平，马莉，等. 心理护理对妊娠晚期孕妇心身状态、睡眠质量及分娩结局的改善作用[J]. 国际精神病学杂志，2019，43（2）：334-336.

[4]吴艳华. 妊娠晚期孕妇实施心理护理的效果及对睡眠质量的影响分析[J]. 健康之友，2021，（1）：11.

[5]马淑静. 心理护理对妊娠晚期孕妇睡眠质量的改善作用研究[J]. 世界睡眠医学杂志，2020，7（8）：1395-1396.