整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的应用

唐椰

（广州市第一人民医院 妇科，广东 广州 510000）

0 引言

慢性盆腔炎是女性常见疾病之一，可致患者表现出月经紊乱、白带异常以及腰腹疼痛等临床表现，影响患者的身心健康[1]。为了探究在慢性盆腔炎患者护理中应用整体护理的临床效果，本文就86 例慢性盆腔炎患者进行了随机的对比研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为86 例慢性盆腔炎患者，研究时间在2019 年1 月至2019 年12 月，随机将其分为对照组与观察组。对照组43 例，年龄21～63 岁，平均（35.78±6.54）岁，病程1～7 年，平均（4.02±1.01）年，婚育情况：已婚23 例、未婚20 例。观察组43 例，年龄23～64 岁，平均（35.63±6.49）岁，病程1～8 年，平均（4.16±1.04）年，婚育情况：已婚21 例、未婚22 例。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

纳入标准：①参考《康妇消炎栓治疗盆腔炎症性疾病临床应用专家共识》[2]，结合B 超、血常规、组织病理学检查诊断结果，研究对象均确诊为慢性盆腔炎；②患者均有下腹坠痛、易疲劳等临床症状；③患者、家属均自愿签署知情通知书。

排除标准：①精神疾病者；②基本资料不全者。

1.2 方法

对照组应用常规护理，观察组在常规护理基础上应用整体护理，具体为：

（1）综合评估。首先收集患者的病例信息、年龄等信息为其行综合评估，分析患者在诊疗过程中的不良事件发生风险，然后依据评估结果为患者制定个性化整体护理服务，确保能够在充分尊重患者隐私的基础条件下纠正其不良的生活习惯，避免其病情反复发作，并根据其不良事件发生风险，制定相应的预防方案和处理方案。

（2）心理干预及健康知识宣教。加强与患者的交流，主动为其讲解疾病相关治护措施、重要性等，向患者讲解与其病情相似，但已治愈的成功病案，以缓解患者的心理压力，提升患者治愈成功的信心。同时护士还需对患者的情绪及心态变化进行关注和分析，认真回答其对疾病、治疗以及护理中的一些相关困惑与担忧，同时为其进行心理干预，使其相关负性情绪能够得以改善，并调整好心态积极面对治疗。

（3）运动干预。为患者制定和指导运动康复训练，使其能够循序渐进的完成散步、慢跑等运动，并做到持之以恒，逐步改善自身的身体状态，提升免疫力及抗病能力。

（4）饮食干预。嘱患者多进食富含营养、清淡的饮食，避免生冷、刺激、油腻、辛辣等饮食，同时多吃新鲜的蔬果，进食适量的蛋白质以及纤维素。

（5）生活干预。提醒患者养成良好的生活习惯、卫生习惯，定期正确清洁外阴，并做到不熬夜、不晚睡，确保睡眠质量，调节生物钟。

1.3 观察指标

对两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分进行观察和比较。焦虑、抑郁评分分别使用焦虑自评量表SAS以及抑郁自评量表SDS 评测，评分与患者的焦虑、抑郁严重程度呈正相关[3]。

对两组患者护理前后的生活质量进行观察和比较。生活质量使用生活质量调查SF-36 评测，评测共包含患者的四项生活质量维度（精神健康、生理职能、社会功能以及精力），每项25 分，评分与各生活质量维度呈正相关[4]。

对两组患者的护理满意率进行观察和比较。护理满意率依据患者在我院护理满意度调查量表中所评分值为依据，分别将评分≤60 分、61～89 分以及≥90 分的患者归类为对护理不满意、满意以及非常满意。护理满意率纳入满意及非常满意例数。

对两组患者护理前后的VAS 评分进行观察和比较，使用视觉模拟评分法（VAS）对患者进行疼痛评估，共计10 分，评分与疼痛程度呈正相关[5]。

对两组患者护理后的并发症发生率进行观察和比较，统计出现异位妊娠、宫颈炎、输卵管卵巢积水等症状的患者人数。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0 软件处理实验数据，计量资料使用（）表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的焦虑、抑郁评分

两组患者护理前的焦虑、抑郁评分，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者经护理后的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 比较两组患者的焦虑、抑郁评分（）

表1 比较两组患者的焦虑、抑郁评分（）

2.2 比较两组患者的生活质量

两组患者护理前的生活质量，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者经护理后的各项生活质量评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。

表2 比较两组患者的生活质量（）

表2 比较两组患者的生活质量（）

2.3 比较两组患者的护理满意率

观察组患者经护理后的护理满意率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表3。

表3 比较两组患者的护理满意率[n（%）]

2.4 比较两组患者的VAS评分

两组护理前VAS 评分无差异，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者经护理后的VAS 评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表4。

表4 比较两组患者的VAS评分（）

表4 比较两组患者的VAS评分（）

2.5 比较两组患者的并发症发生率

观察组患者经护理后的并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表5。

表5 比较两组患者的并发症发生率[n（%）]

3 讨论

慢性盆腔炎不仅可引起患者的生理疼痛感，还会对其心理及精神健康造成影响，使其生活质量降低的同时引起患者诸多负性情绪，因此在临床治疗中，多需要配合为患者行有效的护理干预措施来提升患者的治护意识，使其能够积极配合护理人员工作，促进其病情恢复[6]。

本次研究在慢性盆腔炎患者的护理中应用了整体护理，取得了非常不错的临床效果。分析原因，主要是由于常规护理在为患者行护理过程中重点仅在于对其疾病变化进行关注，且护理方式比较的缺乏规范化，易忽略对患者心理健康状态以及精神方面的关注，缺乏与患者的交流，因此护理效果可在一定程度上受到影响。而整体护理是一项非常重视患者护理整体性、完整性以及全面性的一项优质护理干预服务，通过在常规护理基础上为患者行综合评估能够结合不同患者的病情发展、个性、护理需求等制定出更加具有个性化以及针对性的护理措施，使护理更加的科学、高效。

通过为患者行心理干预护理，并为其讲解慢性盆腔炎疾病的相关健康知识，不仅能够拉近与患者之间的距离，使患者更加信任护理人员，提升其对护理的依从性，还能够使其了解到更加正确、科学的护理方式，明白护理的重点、重要性，提升其自护能力及护理质量，使其情绪得到更加良好的释放，并有效避免其出现抑郁、过激等情绪状态影响到护理的正常进行；通过为患者行运动干预、饮食干预以及生活干预等护理措施，能够有效提升患者的身体质量以及机体免疫能力，并促使其养成良好的饮食、运动以及生活习惯，确保其能够保持个人卫生，避免一些容易引起盆腔炎疾病复发的不利因素，最终从整体上对护理流程以及护理质量进行整体的优化和改善，并有效弥补了常规护理较缺乏规范，护理比较被动的不足，使护理效果有明显提升，最终使患者病情能够得到更良好的控制，使其在精神健康、生理职能、社会功能以及精力方面均得到逐步提升，并有效促进其生活质量的提高，使其更加认可我院护理服务的质量和效果，提升护理满意率[7-8]。