CT检查的辐射危害及其防护措施研究
2021-10-21史春蕾
史春蕾
摘要:随着科学技术的不断发展,CT检查技术也在快速发展,且在医院中有着广泛的使用。与此同时,由CT检查引起的辐射危害逐渐引起人们的高度重视。基于此,本文就CT检查的辐射危害及其防护措施进行深入地研究。
关键词:CT检查;辐射;危害;防护
1 引言
CT检查,是医学临床诊断中比较先进的扫描检查技术之一,常用于对人体大脑进行扫描的场合。CT检查,主要包含增强CT、平扫CT以及脑池造影CT等类型。CT检查的基本原理为:以X线束针对人体的某个身体部位进行扫描,用探测器接收透过此部位的X线,转变成可见光以后,从光电转转变成电信号,再通过模拟/数字转换器转变成数字,最终由计算机来处理。
2 CT检查的辐射危害
根据发生状况的差异,可将CT检查的辐射危害划分为随机生理损伤和急性生理损伤,前者主要体现为低辐射条件下每10mGy形成的群体癌症危险性的提高,后者主要表现为超过500 mGy的一次性辐射。X射线剂量的增加,会造成受检者面临更大的潜在辐射风险;在高辐射剂量环境下,X射线将会对人体细胞和DNA染色体造成更大的损伤,甚至会引起基因突变,从而导致肿瘤等疾病。相较于成年人而言,儿童对于CT辐射剂量更为敏感,所以在CT检查过程中,尽管辐射剂量十分低,同样会对儿童产生极大的生孩。相关研究表明:CT检查的辐射危害就像是小汽车在高速行驶5000英里的过程中发生车祸的概率。根据“电离辐射生物效应委员会”做出的判断,党年龄低于5岁的儿童在CT检查过程中所接受到的辐射剂量是100mGy时,其出现致死性癌症的概率则会超过常人的1.2%~1.5%;在剂量相同的照射环境下,15岁女孩出现乳腺癌的概率会升高0.3%左右;针对年龄小于35岁的女性,在进行乳腺照射检查时,每增加10mGy的辐射剂量,其发生乳腺癌的概率就会升高14%。对孕妇来说,如果接受CT检查,则胎儿便会受到严重的损伤,白血病、肿瘤的患病概率有较大幅度的提升。
3 CT检查辐射危害的防护措施
3.1 科学利用CT检查技术
一方面,充分考虑CT检查的效益和风险,严守各项基本原则,尽可能减少辐射检查。优先采用辐射较小或者非辐射的检查手段,比如MRI检查、超声检查等等;针对疾病的初期筛查,例如肺癌等应该根据“低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识”的要求,在高危群体区分的基础上选用低剂量CT检查方式。防止随意使用薄层CT扫描或者由于防御性医疗行为采取非必要的检查,避免对CT检查的盲目使用。另一方面,追踪检查应确保科学合理,尽可能控制CT检查的频率。构建卡片登记机制,记录、追踪被检人员的CT检查结果,防止出现重复检查的现象。
3.2 严格控制辐射剂量
在CT设备制造企业生产CT设备的过程中,应当对CT成像时的辐射剂量控工作引起高度重视,不断推动技术变革创新,积极主动地对探测器、准直器以及滤过器等设施展开改进、优化。比如:CE公司在CT设备制造过程中通常会在探测器中添加宝石分子材料,在采取该措施以后发现辐射剂量有较为显著的降低,所以可借助该技术来控制CT检查的辐射剂量。
3.3 进一步强化辐射防护意识
首先,不断加大对患者的宣传教育力度。针对需进行CT检查的患者和家属,需强化对机房及候诊区的管理,防止其他人员遭受辐射损伤;针对不需进行CT检查的患者,需重点讲解辐射危害方面的知识,减少CT检查次数。其次,不断提高CT检查操作者的意识。他们对于辐射危害有着相应的认识,然而因为工作任务繁重或是其他因素的影响,导致其对辐射防护措施的忽视。所以需要提高其防护意识,同时对其防护工作进行规范。在进行CT检查时,对扫描范围外的身体部位可采取简单的局部防护措施,以尽可能降低CT检查的辐射危害。
3.4 不断提高CT检查医务人员的技术水平
在疾病诊断和治疗过程中,通常会对有些身体部位进行重复多次的检查,如此则会引起比较大的辐射危害。所以,医院可以考虑设立相应的检查档案,对于肿瘤和外伤等较为常见的疾病CT检查剂量和次数予以记录,不断提高CT检查医务人员的技术水平,严格控制非必要性的CT检查,将辐射危害控制在最低水平。在CT检查扫描过程中,医护人员应向被检者讲解有关知识,借此以保证检查工作的顺利完成,缩减CT检查时间又或是无需进行重复检查。对于被检人員无需进行扫描的部位,可用铅围裙、铅帽等进行防护,特别是头部和眼睛等部位。
4 结论
综上所述,即使当前CT检查在临床中有着大量的运用,但是其仍存在着较大的辐射危害。所以,应通过科学利用CT检查技术、严格控制辐射剂量、进一步强化辐射防护意识、不断提高CT检查医务人员的技术水平等防护措施,以严格CT检查的辐射危害。
参考文献
[1]姚艾杰,边传振,王颖.DoseRight技术下定位像的选择对儿童胸部CT检查辐射剂量及图像质量的影响[J].西部医学,2020,32(04):588-592.
[2]张辉阳,周智鹏,邱维加,曾阳东,陈德勤,尹本德,徐军红,苏寿红.64排螺旋CT轴扫扫描降低腹部CT检查辐射剂量的研究[J].广西医科大学学报,2012,29(05):705-707.
[3]吴光耀,雷皓.CT检查辐射风险的研究进展[J].临床放射学杂志,2008(07):978-980.