椎动脉型颈椎病运用针灸推拿治疗的临床观察

韩立军

摘要：目的 分析探讨在椎动脉型颈椎病患者中采取针灸推拿治疗方法的临床效果。方法 将在本院接受治疗的椎动脉型颈椎病患者80例作为研究对象，根据患者接受的不同治疗方案进行分组，其中40例患者纳入研究组，接受针灸推拿治疗，另外40例患者作为对照组，接受常规治疗。对两组患者的临床治疗效果实施对比分析。结果 研究组患者中的治疗总有效率为97.5%，对照组该指标结果为82.5%，比较两组患者疼痛程度改善效果，研究组的效果更明显，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于椎动脉型颈椎病患者来说，针灸联合推拿的治疗方案可以有效缓解患者病痛，改善疾病症状，获得更为理想的效果，具有较高的临床价值。

关键词：针灸;推拿;椎动脉型颈椎病;临床疗效

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

椎动脉型颈椎病具有比较高的临床发病率，发病之后，患者会有头晕、颈肩痛、颈部活动受限、视力障碍等症状表现，影响其生活质量[1]。近年来，随着低头族的不断增多，使得患有此类颈椎病的患者数量也逐年增加，且发病年龄有年轻化趋势。当前治疗椎动脉型颈椎病的方法比较多，为了更好地满足患者治疗需求，需要加强临床研究，探寻更为安全有效的治疗措施。本院通过对椎动脉型颈椎病患者实施针灸推拿治疗，收到了比较理想的效果，本文对相关情况进行报道。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究的时间范围为2020年4月至2021年4月，研究对象为在本院接受治疗的80例椎动脉型颈椎病患者。其中包括男性患者32例，女性患者48例，患者中年龄最大的为72岁，年龄最小的为35岁，均值为（57.12±5.68）岁。根据患者接受的治疗方案不同进行分组，其中研究组和对照组各有患者40例。对比两组患者入院时的各项一般资料，均显示P>0.05，差异不具有统计学意义，均衡可比。患者均签署治疗方案同意书，且具有较高的治疗配合度。

1.2方法

1.2.1对照组治疗方法

对照组患者接受常规西医药物治疗。

1.2.2研究组治疗方法

该组患者采取针灸推拿联合治疗方案，详情如下：（1）针灸：选定腧穴，对相应部位实施消毒之后，用1.5寸毫针直刺夹脊穴，进针深度为寸;选定百会向后顶方向，采取平刺手法，刺1.2寸;风池向着对侧针刺1.5寸。若患者有血压异常现象，加刺扶突穴，如患者有恶心呕吐症状，需要加刺内关穴;若患者有视力障碍症状，则加刺睛明穴、攒竹穴[2]。实施针灸时均采取捻转平补平泻手法。行针时间控制在30s，留针时间为30min，每隔5min行针1次。在以上基础上对针灸位置使用神灯进行照射治療，1次/d，共连续接受7d治疗。另外还需要对患者实际病情加强分析，有必要的情况下可以给予电针治疗，进针得气后连接低频电子脉冲治疗仪，疏密波调整为3Hz、20Hz，峰电流20mA，进行30min的电刺激。（2）推拿：让患者仰卧位治疗床上，操作者首先推按患者的头部，双手的食指、中指对患者颈项部与颈枕部两侧肌肉进行按揉，促使患者颈项肌肉放松。然后操作者用双手中指对患者的风池穴进行按压，以酸胀感为度，维持这一力度采取逆时针按揉的手法，让酸胀感向头部前外侧延伸。右手拇指对患者的腹部百会穴顺时针按揉100次，然后再逆时针按揉100次。

1.3观察指标

对两组患者接受治疗的实际效果进行统计对比。疗效评定标准：接受治疗之后患者的各项症状完全消失，颈椎功能功能完全正常为显效;治疗后的临床症状有明显改善为有效;治疗后的症状和体征没有明显缓解为无效。对比两组患者接受治疗前后的疼痛程度，使用视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）进行评价。

1.4统计学方法

统计学软件及版本：SPSS 22.0;计数资料：差异进行X2检验，用（n，%）表示;计量资料：差异进行t检验，用（）表示;差异具有统计学意义的判定标准：P<0.05。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

见表1。

2.2两组患者接受治疗前后疼痛程度比较

在接受本次治疗前，两组患者VAS评分无明显差异，P>0.05，治疗后，研究组患者该项指标降分幅度更明显，相较于对照组，P<0.05，有统计学意义。

3讨论

椎动脉型颈椎病对于患者的身心健康会造成持续困扰，使患者的生活质量受到明显影响。西医治疗该疾病主要是对症治疗，缓解患者头晕、疼痛等症状，但是治标不治本，停药后易复发。祖国医学的特色疗法针灸、推拿在缓解患者临床症状的同时，还能够起到缓解肌肉痉挛、改善局部气血运行、消炎镇痛、促进颈椎功能恢复等效果[2]。研究结果表明，接受针灸推拿治疗的椎动脉型颈椎病患者的效果更优，能够获得更理想的预后。

参考文献：

[1]李丹，吴兴立. 中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果[J]. 临床医学研究与实践，2021，6（20）：130-132，145.

[2]李华. 项六针联合三步推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育，2021，19（12）：135-137.