一个小妙招，消除甲沟炎

□南京医科大学第二附属医院骨科主治医师 王伯尧

朱小明的大拇趾之前患上了甲沟炎，每天走路都很痛，有人建议他去修个脚，还别说，他试了下效果还挺好。他听修脚师傅说，甲沟炎是因为趾甲嵌到甲沟旁边的肉里面引起的炎症，只要定期将趾甲修好就没事了。可是最近受疫情影响，朱小明没法去修脚，甲沟炎又发了，于是找到了我。因为朱小明的甲沟炎还不是很严重，我就给他介绍了一个小妙招，他按着我说的做，一段时间后甲沟炎就好了。

那么，什么是甲沟炎？我对付它的小妙招是什么呢？且听我慢慢道来。

甲沟炎并不是什么复杂的病，就是指沿指（趾）甲两侧形成的甲沟及其周围软组织的感染，常常是由于拔指甲倒刺、过度修剪指甲、嵌甲、鞋子过紧等引发，多发生于大拇趾，轻者甲沟处发红、疼痛，影响走路，重者可能会化脓，处理不当可发展为指（趾）骨骨髓炎。

其实，患上甲沟炎，是不建议修脚的。修脚确实能使症状得到一时的缓解，但是也会使趾甲越嵌越深，到后来就像朱小明一样，一旦不去修脚病情就会复发；而且修脚的过程中也容易因器械消毒不规范，而染上脚气等真菌感染疾病，得不偿失。

实际上，甲沟炎的治疗方法很简单，主要有以下几点：

1.应局部先用碘伏消毒，然后每晚睡前用5ml注射器抽取克霉唑药水灌入甲缝中，每次5滴。

2.要学会剪指（趾）甲，不能将其剪得太深，边上也不应该剪成弧形，而应该剪成方形。如果剪趾甲的方法得当，甲沟炎的发病率起码会降低80%。

3.如果有嵌甲，可以使用指（趾）甲矫形辅助工具，比如矫正贴片等。

4.一旦出现脓液，则要进行手术治疗，早期的可切开排脓，一期或者二期则要进行嵌甲的根治性手术。

看到这，您肯定好奇我的小妙招是什么。其实，对于朱小明这种尚未出现化脓的甲沟炎，可以用一小块棉球垫在趾甲底下，让趾甲不再嵌入肉中并长出来，以后只要正确剪趾甲，就不会再复发了。

对于甲沟炎，重在预防，具体的措施包括——

1.不拔倒刺：手指有微小伤口时，应及时涂碘酊，必要时用无菌纱布包扎保护。甲周皮肤若有倒刺，不要粗暴地拔去，应该用消毒好的剪刀剪除，且剪后即刻用碘酊消毒，以免发生感染。

2.不穿小鞋：平时不要穿挤脚的鞋子，特别是女性朋友，尽量少穿尖头的高跟鞋。

3.不修脚：原因前面已经介绍过，修脚也有其危害，不能轻易尝试。如果是已有脚癣、趾甲增厚等情况，适当地修一修也是可以的，但一定要选择能够做到正规消毒的店和经验丰富的修脚师。

4.其他：保持手脚干燥、清洁，对于经常洗鱼、腌菜等需手脚长时间浸泡在水中工作的人，更要在工作结束后给手脚做好清洁，并及时擦干。