人文关怀护理在门诊人流术中的应用效果评价

张佃惠

山东省临沂市兰山区妇幼保健院，山东 临沂 276000

人流术是人工终止妊娠的手术方式，多用在避孕失败后妊娠以及未婚早孕中。社会经济快速发展，性观念开放，人流术在临床上的应用非常多[1]。目前人流术常用钳刮术、负压吸引术等，患者人流术后要进行合理休养，促进机体功能恢复正常。人流术会让患者产生焦虑、抑郁等情绪，增加机体应激反应，不仅影响手术开展，也不利于术后恢复[2]。常规护理能解决生理上的护理需求，但往往忽视了心理不适的调整，也使得患者手术治疗依从性下降而影响手术预期疗效[3]。我院门诊人流术中积极采取人文关怀护理模式，取得了很不错的效益，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2019年9月-2020年9月在我院门诊进行人流术的1500例患者为研究对象，病例资料完整，精神正常，无麻醉禁忌症，自愿签署同意书。对照组年龄21～36岁，平均(26.8±2.2)岁；停经时间36～58天，平均(41.5±1.6)天。观察组年龄20～35岁，平均(26.1±2.5)岁；停经时间38～59天，平均(41.1±1.3)天。两组具有可比性(P>0.05)。

1.2研究方法 对照组行常规护理方案，协助患者完成人流术前相关检查，普及人流术相关知识，给予基础护理。观察组采取人文关怀护理：① 维持人流手术室、休息室内环境清洁、温湿度适中、空气流通、光照适宜，每天消毒室内物体及地板，预防交叉感染。② 实施手术前结合患者的文化背景进行健康教育，以简洁、易懂的语言向患者说明人流术的操作流程、配合事项、手术风险等。了解患者内心的想法及心理负担，给予针对性的情绪疏导、心理引导。向患者介绍手术医生的临床经验、技术水平等，让患者有信心、有勇气面对手术，稳定生理、心理状态。与患者尽可能多的主动沟通，以鼓励性语言进行情绪安抚，指导患者深呼吸释放压力。充分尊重患者的隐私。③ 准备麻醉时让患者处于放松状态进入睡眠。人流术中严密监测心率、血压、呼吸等，积极配合手术医生，确保手术安全、规范。④ 人流术后还要注意观察阴道出血情况、意识恢复情况、宫缩情况等。患者恢复意识后主动告知其手术成功，消除其紧张、担忧。为患者提供面包、糖水等促进体能恢复。最后告知患者生活中要有效避孕，每天清洁会阴、勤换内裤，注意个人卫生。同时禁食辛辣刺激性食物、禁止剧烈运动。饮食上多吃新鲜果蔬，以高维生素、高蛋白类食物为主。术后1个月内禁止性生活，以防感染。纠正患者原本错误的认知及不良生活习惯，建立新的健康的生活方式。

1.3观察指标 对比两组患者人流术后SAS焦虑量表评分与SDS抑郁量表评分、健康知识知晓度、护理满意度等指标。SAS、SDS评分越高则焦虑、抑郁情绪越严重。健康知识知晓度及护理满意度两项指标以我院自制的调查问卷进行评价，总分设置100分，得分越高则知晓程度越高、护理满意度越高。

1.4统计学方法 采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，采用t/χ2检验，P<0.05时差异显著，有统计学意义。

2 结 果

护理后，观察组SAS评分(36.5±0.7)分、SDS评分(35.2±0.6)分均明显低于对照组，健康知识知晓度评价(86.5±1.3)分、护理满意度评价(91.1±0.8)分明显高于对照组，差异明显(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者观察指标比较 分)

3 讨 论

人流术是妇科一种常见的手术，可以有效解决非计划性妊娠，整个围手术期有必要精心护理，确保手术顺利、康复顺利[4]。人流术一般无需住院，门诊即可完成诊疗，在这个过程中也不可忽略了护理配合的积极作用。目前，医疗消费者不仅要求有效控制病情，也希望在诊疗过程中的体验是愉悦的、舒适的。这种人为性终止妊娠的操作会对患者生理及心理带来一定程度创伤及应激反应，患者负面情绪比较明显，担心人流术影响后期生育、担心手术风险等，心理压力很大，对手术也有强烈恐惧感，这些因素的存在会增加手术风险[5]。我院在门诊人流术过程中采取人文关怀护理，在常规护理的基础上提供更加人性化的护理服务，更多的去关心、鼓励、安抚、尊重患者，调整其生理和心理状态，站在患者的角度考虑问题。人文关怀护理重视与患者的积极主动沟通、健康教育，降低负面因素的影响。本组研究结果表明观察组患者SAS、SDS评分低于对照组，健康知识知晓程度以及护理满意度明显高于对照组。

综上所述，在门诊人流术中应用人文关怀护理是有效的、必要的，值得推广使用。