康复护理在胸腰椎骨折围手术期的运用效果研究

2021-10-18胡林林

婚育与健康 2021年14期

胡林林

【摘要】目的：评价在胸腰椎骨折患者的围手术期运用康复护理的效果。方法：纳入2018年1月至2020年12月间手术治疗的胸腰椎骨折患者，选择80例，以抽签法分为两组（甲组，康复护理，40例；乙组，常规护理，40例），分析满意度、并发症、住院时间。结果：甲组总满意度、并发症总发生率、住院时间优于乙组（P<0.05）。结论：在胸腰椎骨折患者的围手术期运用康复护理可提高患者的康复速度以及满意度，同时可降低并发症的风险。

【关键词】胸腰椎骨折；围手术期；康复护理；应用效果

胸腰椎骨折属于骨科常见的一种外伤，该病随交通事业、建筑行业的发展，其发病率在不断的增加。胸腰椎骨折患者的治疗方法有很多，以往常用不锈钢丝内固定法，该疗法的治疗周期长，且效果不稳定；钛板内固定术的治疗周期短、明显提高生活质量、骨折端固定稳定[1]。不论是何种手术方法治疗，在围手术期都要开展有效的护理干预，来减少并发症、提高疗效、促进康复。

1 资料和方法

1.1 临床资料

纳入2018年1月至2020年12月间手术治疗的胸腰椎骨折患者，选择80例，以抽签法分为两组（甲组，康复护理，40例；乙组，常规护理，40例）。乙组，女16例，男24例，年龄20岁～76岁，平均年龄（50.33±4.15）岁。甲组，女16例，男24例，年龄21岁～75岁，平均年龄（50.40±4.20）岁。两组资料对比（P>0.05）。

1.2 方法

给予乙组常规护理：入院宣教、用药指导、环境护理、心理疏导、饮食指导等。给予甲组康复护理：（1）组建护理小组，科室主任、护士长、主治医师、责任护士入组，给予组员全面的、系统化的培训，主要是胸腰椎骨折、康复护理等知识。（2）针对患者事情情况，为其制定护理计划。①患者入院时，向患者介绍医院环境、医护人员、规章制度、疾病和手术知识等，并完善术前检查。②手术前一天，给予患者轴线翻身法、床上大小便、肺功能训练指导。③手术前一天的晚上十点饮250ml的牛奶。④手术当天，在术前30min在骨突部涂抹皮肤保护剂，且贴保护贴，避免压疮，备好吸痰器、氧气以及心电监护仪等。⑤术后一天，给予患者多模式镇痛，给予其深呼吸运动、有效咳嗽指导，定期清洁口腔，给予患者踝泵训练指导。⑥术后第二天，给予患者多模式镇痛，给予其踝泵运动、直腿抬高训练注意到。⑦手术后一周，对患者四肢肌力进行评估，给予其下床活动指导，⑧术后第八天到出院，嘱患者术后三个月内不要剧烈弯腰，术后半年内不要进行重体力劳动以及抬重物，定期复诊，坚持锻炼。

1.3 观察指标

在两组护理工作开展后，统计伤口感染、骨折延迟愈合、咬合障碍、压疮等并发症；统计住院时间；经自行研制的调查问卷对满意度做评估，该调查问卷是100分总分，以得分>90分计很满意、得分70分～90分计较满意、得分<70分计不满意[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。