胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床效果分析

【摘要】目的：分析老年冠心病心律不齐患者采用胺碘酮进行治疗的临床效果。方法：本文中的病例为2019年6月-2021年6月在我院接受治疗的冠心病心律不齐患者60例，将所有患者以随机数字表分组方式分成观察组30例和对照组30例，两组患者均给予临床常规治疗，同时对照组治疗给予盐酸美西律片，观察组治疗加入胺碘酮，分析对比两组最终临床效果。结果：治疗后观察组患者获得的治疗总有效率、用药不良反应发生率、心率以及血压各项指标与对照组相比均占据明显优势，两组数据对比差值达到统计学意义（P<0.05）。结论：将胺碘酮应用在老年冠心病心律不齐患者治疗中，可使临床治疗效果显著提升，使患者的疾病能够控制在最佳状态。

【关键词】老年冠心病;心律不齐;胺碘酮;效果分析

【中图分类号】R541.7;R541.4 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.174

冠心病是一种高发的慢性心血管疾病，该病已成为影响中老年人健康及晚年生活的重要因素之一。而冠心病患者的常见临床症状为心律不齐。若患者病情未能得到良好控制，最终会严重损伤患者的心功能，引发严重心血管疾病发生[1]。为进一步提高临床疾病控制效果，本篇文章中对老年冠心病心律不齐患者治疗中添加胺碘酮药物的临床效果进行了详细分析，具体情况已在文中阐述。

1 基础资料和方法

1.1基础信息

现将我医院2019年6月-2021年6月期间接收的60例老年冠心病心律不齐患者以随机数字表分组方式分成观察组和对照组，每组人数分别有30例。对照组中有16例男患者、14例女患者，中位年龄为（75.5±2.2）岁;观察组患者男女人数分别有17例/13例，平均年龄值（76.0±2.3）岁。两组患者基础资料差值显示（P>0.05）存在临床可比性。

1.2方法

对照组患者通过常规方案治疗，治疗内容主要包括抗血小板、溶栓、降脂以及抗凝等对症治疗。同时服用0.1g盐酸美西律片，每日用药三次。观察组患者则给予胺碘酮进行治疗，每次口服200mg，每日服用三次，两组患者治疗周期均为三个月。

1.3观察指标

将组间患者治疗前后的心率、血压以及治疗期间用药不良反应发生情况进行详细记录对比。

1.4临床效果判定

显效=在治疗后患者的心律不齐以及临床其他症状均基本消退，临床检查心电图和心功能各指标均基本恢复正常;有效=患者在治疗后上述指标均已得到明显改善;无效=患者通过治疗后临床症状和各项指标与治疗前相比无明显改善或加重。显效与有效的总例数为治疗有效率。

1.5统计方法

文中统计学则为SPSS19.0软件，应用（x±s）、t描述检验计量资料;计数资料采用n（%）、x2进行描述检验，两组指标数据对比差异值P<0.05时，具备统计学意义。

2 结果

两组患者治疗前的心率与血压各指标结果对比无明显差异（P>0.05），治疗后两组结果比较显示，观察组患者的上述指标得到显著改善，最终获得的治疗总有效率也较高，且用药产生的不良反应也较少，组间指标差异具备统计学意义（P<0.05），如表1、表2。

3 讨论

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化病变所造成的血管狭窄或阻塞，因此会导致患者出现心肌供血供氧不足，最终便会引起心律失常、胸闷和心悸等一系列的症状，而由于此类症状易反复发作，若病情得不到及时控制，会对患者的心功能造成严重损伤，严重者甚至会出现心衰，进而危及患者的生命安全[2]。目前临床上针对此疾病主要是采用扩张血管、降血脂以及抗血小板集聚等药物进行对症治疗，同时配合抗心律不齐药物，而盐酸美西律片是临床常用的一种Ib类抗心律失常药，该药能够促进钾离子外流，并且能够对心肌细胞中钠离子内流起到抑制作用;但由于该病比较顽固，患者需要长期服用药物控制病情发展，此药的副作用相对较大，加之老年人的机体耐受性较差，因此会影响患者最终疾病控制效果[3]。为使该疾病的临床治疗效果得到更好提高，本次研究中在其患者常规治疗基础上加入了胺碘酮，且获得的临床效果较为理想。胺碘酮是临床治疗冠心病常用的一种多通道阻滞药剂，该药具有促进机体内钾分子流通速度以及冠状动脉血流量的作用，同时能够减少心肌耗氧量和选择性的扩张冠状动脉，并且能够对肾上腺素受体进行有效抑制，最终达到改善患者心率的目的。而且该药与盐酸美西律片相比副作用较小，因此能够提高患者的用药耐受性以及临床治疗效果，最终能够确保患者的心率以及血压保持在平稳状态，减轻心功能损伤程度[4]。

上述结果表明，将胺碘酮药物运用在老年冠心病心律不齐患者治疗中，可有效提高临床治疗效率，使患者临床症状得到良好改善，减轻疾病对患者健康及生命安全构成的威胁。

参考文献：

[1]张伟.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的效果和对患者生活质量影响[J].医学信息，2019，32（0z1）：209.

[2]乔丽梅.胺碘酮在老年冠心病心律不齐患者中的应用效果分析[J].中国实用医药，2019，14（07）：86-88.

[3]李哲.胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐患者的临床效果观察[J].中国医药指南，2020，v.18（06）：75-75.

[4]纪少凤.胺碘酮对84例老年冠心病心律不齐的临床疗效观察[J].心理月刊，2020，v.15（13）：226-226.

作者简介：马今丽（1985-），女，汉族，陜西省大荔县人，主治医师，本科学士学位，研究方向：西医高血压。