浅谈产房护理中存在的不安全因素与对策

【摘要】为加强产房护理的安全管理，消除不安全因素，本文结合各学者的研究结果，与本人的护理经验，阐述了产房护理中存在的不安全因素。其次，详细分析了产房护理不安全因素的管理对策。以期产房护理高度重视护理安全，加强安全监控，积极预防安全风险，杜绝医护纠纷的发生。

【关键词】产房护理;不安全因素;管理对策;护理安全

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.129

前言

产房护理直接影响到分娩过程和母婴安全，常规产房护理中存在诸多不安全因素，威胁母婴健康安全[1]。医院要针对产房护理不安全因素，加强对安全隐患的监管，提高产妇认知水平和护理人员服务水平，从而严格控制安全隐患，保护母婴安全。

1  产房护理中存在的不安全因素

1.1 产妇方面

由于很多产妇为初产妇，缺乏分娩护理经验，缺乏医学常识，在分娩前后极容易产生不良情绪，在恐惧、焦虑等不良情绪作用下，容易受到传统思想的影响，造成产妇不予配合，影响临床护理的安全性[2]。如产妇不听劝阻，随意下床走动，造成跌倒滑倒，威胁母婴安全。另一面产妇家属未听从护理人员建议，不科学护理，引发感染等并发症，严重影响母婴的安全性。

1.2 护理人员方面

由于护理人员资源紧张，工作量大，每个护理人员可能需要负责多个产妇的护理工作，工作壓力大，在一定程度上影响护理质量和护理水平。在日常护理工作中，护理人员需要在有限时间内完成大量护理任务，期间还需要注意和产妇、家属沟通，解答其疑问[3]。且医院由于疏于对护理人员的培训，护理人员专业技能水平参差不齐，受到工作紧张影响，没有精力进行系统性学习，缺乏危机感和警惕意识，增加安全风险，易造成护理期间发生失误，引发安全事故。

1.3 管理方面

医院对于护理人员的管理也存在一定问题，未进行宏观层次化布局，排版形式不合理，很难对高危产妇进行科学管理，护理边界模糊，护理职责不清晰，严重影响到临床护理安全性。在护理流程设计上，也存在一定程度的风险[4]。很多护理操作和流程缺乏标准，没有安排人员进行实时监督，造成部分护理人员工作散漫，也存在一定安全隐患。

2  产房护理中不安全因素的管理对策

2.1 加强产妇健康宣教

产妇入院后给每位产妇安排1～2名责任护士，责任护士每次护理操作都需要讲解操作目的，并注意对家属进行教学，强调安全风险。通过和产妇聊天评估产妇的心理状态，进行针对性安抚[5]。对产妇的健康宣教可以采取视频结合方式，用动画视频讲解分娩过程，更有利于产妇的理解。鼓励产妇之间互相交流，分享经验，能够让产妇产生归属感，互相理解，减轻其孤独感[6]。在分娩前对育儿知识进行讲解，让产妇能够提前掌握基础哺乳知识，有利于预防产后抑郁。护理人员可善用抖音、快手等短视频APP展开健康宣教，提高健康宣教趣味性，让产妇在休闲娱乐时学习产科优秀知识。同时面向全社会服务，充分发挥出医院的社会教育功能。

2.2 提高护理服务水平

护理人员要建立终身学习意识，在工作期间积极参与培训，主动提高自己的护理能力。护理期间保持前瞻性意识，积极提供预防性护理服务，预防安全事故的发生。护理全程要严格落实无菌操作，及时进行手卫生，杜绝交叉感染[7]。护理人员要注意总结护理经验，制定科学合理的护理流程，制作流程表，要求护理人员按照流程表严格实施，每位患者对应1～2名责任护士，负责填写病案资料，保证病案完整规范。护理期间重视和产妇的沟通，由于产妇长时间待在病房，难免出现不良情绪，威胁其心理健康[8]。护理人员作为直接接触者，需要积极和产妇沟通，耐心听取产妇主诉，了解产妇面临的难题，主动疏导产妇，让产妇建立良好的心态。护理人员、助产士以及医生要熟练掌握应急预案，一旦产妇突发紧急情况，能够默契配合急救产妇，保护母婴安全。护理过程中可以指导家属护理要点，便于产妇出院后家属提供优质护理。

2.3 完善医院管理制度

医院要高度重视产房护理安全，需要加强监护不安全风险，完善医院管理制度，提高护理水平。要求产房护理人员交接班前要进行护理任务交接，明确护理流程执行情况，并落实到护理流程表上。在患者床旁粘贴护理流程表，每完成一项内容进行标记，避免疏漏事故[9]。建立安全监管小组，不定期进行安全抽查，组织安全会议，针对安全风险进行重点强调。产妇病案包括分娩记录、产程记录以及新生儿记录，要安排责任护士进行独立填写，保证病案记录的完整性，安全小组要定期抽查病案，严格控制病案质量[10]。由于产妇行动不方便，需要在医院设施上加强优化，在墙面安装扶手，走廊安装充足的座椅。地面使用防滑瓷砖或其他防滑材料，提供轮椅等，便于产妇可以安全出行。清洁地面前后均需要提醒病房产妇，并摆好警示牌。对于护理人员的管理，采取人性化弹性排班，将护理人员工作时间控制在8h内，保证护理人员充分休息。对产房护理队伍结构进行调整，按照工作年限和学历水平分为三个梯队，每班护士都需要具备三个梯队护理人员，以老带新，保证人员结构合理。

3  结论

综上所述，在产房护理中，不安全因素主要体现在产妇、护理人员以及医院管理三个方面。对此医院要展开人性化管理，合理安排护理人员工作时间，高度重视对护理人员的培训。护理人员也要积极完善护理质量，保持警惕意识，及时识别安全风险，保持超前意识提供护理服务，消除安全风险。对于产妇加强科普和宣教，积极和产妇沟通，重视心理护理的开展，提高产妇风险意识和配合程度，从而提高护理安全。

参考文献：

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作者简介：

潘若男（1992.02-），女，浙江省温州人，学历：本科，毕业于浙江大学，护师，研究方向：助产。