延伸护理干预对输尿管结石术后携带输尿管支架管患者的效果分析

刘淑莹

【摘 要】目的：实验分析输尿管结石疾病患者于术后携带输尿管支架管时，运用延伸护理干预方案的临床效果。方法：选取2020年2月至2021年2月本院輸尿管结石疾病患者78例进行分析，所有患者均实施手术疗法，并于术后携带输尿管支架管，抽签方法进行分组，即常规组、分析组，每组39例，常规组采取普通护理，分析组采用延伸护理干预，比较二组临床效果。结果：组间生活质量比较，差异明显，分析组高于常规组（P<0.05）。结论：输尿管结石疾病患者，于术后携带输尿管支架管时落实延伸护理干预方案后，其生活质量得到改善。

【关键词】输尿管支架管；输尿管结石；延伸护理干预

输尿管结石属于泌尿系统出现异常的疾病，对人体有较大危害性，临床治疗此疾病时，多采用手术方案，疗效较显著[1]。然而，术后需对患者实施输尿管支架管留置操作，较易对患者的膀胱、尿路带来损伤，形成血尿、膀胱区疼痛、尿路刺激等病症，患者的日常生活质量因此下降。故而，本院实施当前实验，讨论在输尿管结石疾病患者实施手术方案后置入输尿管支架管期间，应用延伸护理干预方案的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月至2021年2月本院输尿管结石疾病患者78例进行分析，抽签方法将患者均分为常规组和分析组，每组39例。常规组，男25例女，14例，年龄21岁～60岁，平均年龄（40.31±7.58）岁；分析组，男23例，女16例，年龄23岁～61岁，平均年龄（40.18±7.76）岁。组间资料间差异不明显（P>0.05），可以比较。

1.2 方法

1.2.1 常规组：采用普通护理，即监测患者病情、生命体征、按照医嘱给予用药指导，并为患者科普输尿管支架管留置的重要性、留置时间等。

1.2.2 分析组：以普通护理为基础，采取延伸护理干预方案，方法：（1）组建延伸护理干预小组，由护理管理部门按期组织培训活动，督促组内护理人员积极参加，并实施考核制度，以促进护理人员的培训效果，并安排主管护师2名监督护理人员的工作效率及质量，确保发现问题时，能够及时解决。（2）制定康复护理方案，以患者实际情况为基础，制定个性化康复护理方案，以促进患者治疗护理依从性，促使治疗护理相关举措均达到预期效果，若患者产生不良情绪，应及时为患者、患者家人讲明康复护理对改善病情及预后效果的重要性，有益于提高患者对康复护理的配合度。（3）质量控制，护士长、主管护师负责护理质量的监控工作，并建立输尿管支架管相关微信随访群，确定患者离院之前均成功进入微信群，且为实名制，群内成员还需包括护理人员、主管护师、护士长、主治医师、介绍留置时间、治疗护理方法等。除此之外，还需于群内为患者进行健康宣教，告知患者每天饮水量的最佳值即2000ml～3500ml，若伴有肾功能异常，需对每天饮水量进行控制；告知患者输尿管支架拔除的重要性及其原因，为患者讲解尿液颜色的观察方法，提醒患者若产生尿液中含有血块、肾绞痛、腹痛、发热等不良症状需即刻到院就医。（4）并发症干预，若患者出现血尿并发症，需告知患者降低每日活动量，提升饮水量，增加每日休息时间，血尿症状可自愈，如果尿液为鲜红颜色，或者颜色加深，需提醒患者到院就医；若患者出现输尿管支架管脱落或者移位并发症，应告知患者降低活动力度，禁止跳跃活动，以规避活动过量，致使输尿管支架管产生回缩移位现象，提醒患者，若出现失去支架或者完全脱落时，立即到院就医。若患者出现腰胀痛、膀胱刺激等症状，应告知患者确保排尿顺畅、禁止对腰部进行捶打，以水果、新鲜蔬菜等为主要食物，禁止憋尿行为，规避腹压上升症状的发生。

1.3 观察指标

比较组间患者生活质量，通过GQOLI-74量表评估患者护理前、护理后的生活质量，量表评分：0分～100分，评分高，则生活质量优。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

组间患者生活质量评分比较：护理之前，组间生活质量评分无明显差异（P>0.05）；护理之后，组间生活质量均有改善，但分析组生活质量评分较常规组高（P<0.05），见表1。

3 讨论

输尿管支架管留置操作可以促进患者的预后恢复效果，但是，留置期间较易形成出血、脱落、感染、移位等不良症状，需实施高效护理方案，降低患者留置期间的风险性[2]。

本次研究显示，分析组护理效果良好，分析组生活质量评分高于常规组（P<0.05）。由此确定，此干预方案的护理效果十分优异，可以提高生活质量。

综上所述，输尿管结石疾病患者采取手术方案后，留置输尿管支架管期间应用延伸护理干预模式可以促进生活质量，临床效果较显著。

参考文献

[1] 金艳萍.延续性护理服务在肾、输尿管结石术后留置双“J”管患者中的应用效果分析[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（5）：618.

[2] 李守玉.护理延伸服务在输尿管软镜下钬激光碎石术后患者护理中的价值[J].现代诊断与治疗，2018，29（3）：501-503.