单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁治疗脑梗死疗效观察

封婷 黄苗

摘要：目的：观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁治疗脑梗死的疗效。 方法：选取我院收治的70例脑梗死患者，分为35例一组。对照组给予单一舒血宁治疗，观察组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁治疗，对比两组治疗前后的CSS和GCS评分。 结果：治疗前两组CSS和GCS评分无显著差异，治疗后观察组CSS评分显著小于对照组，且GCS评分大于对照组（p值<0.05）。 结论：单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁治疗脑梗死不仅可以改善脑神经损伤，还可以提高患者的意识清醒程度，促进患者康复。

关键词：单唾液酸四己糖神经节苷脂;舒血宁;脑梗死

前言：脑梗死是一种临床上的危急重症，不仅具有较高的致残率和致死率，还会伴有偏瘫、失语、意识不清、口眼歪斜等神经功能损伤症状，其发病到巅峰仅有很短一段时间，使得治疗的难度急剧上升。由于临床上治疗脑梗死没有统一标准[1]，所以在治疗药物的选择上尤为重要。本次研究旨在观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁治疗脑梗死的疗效，对象为我院收治的70例脑梗死患者，具体内容如下。

1 资料及方法

1.2资料

选取我院2019年2月～2020年10月收治的70例脑梗死患者，【纳入标准】：①经由CT、MRI、造影等手段确诊为脑梗死的患者，诊断标准符合《中国脑梗死中西医结合诊治指南（2017版）》;②患者具备自主意识，并签署知情同意书;【排除标准】：①合并严重心肝肾功能障碍疾病;②合并恶性肿瘤疾病;③对研究药物过敏;④精神疾病、意识不清、认知障碍等。

根据“电脑数字表分组法”将70例患者分为35例一组，分组状况如下。

对照组：男：女=23：12;年龄：43～85岁，平均（61.89±4.65）周岁;

观察组：男：女=25：10;年龄：44～83岁，平均（60.72±4.42）周岁。

两组患者基础资料对比，p值>0.05。

1.2 方法

两组均进行抗血小板聚集、降压、脱水、溶栓、补液等基础治疗;

在此基础上，对照组采用单一舒血宁治疗，静脉滴注舒血宁（批准文号：国药准字Z13020795，生产厂家：神威药业有限公司，规格：5ml*5支），用250ml葡萄糖注射液稀释20ml舒血宁，1次/d，治疗四周;

观察组在以上基础上联用单唾液酸四己糖神经节苷脂，静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂（批准文号：国药准字H20093980，生产厂家：北京赛升药业股份有限公司，规格：2ml：20mg*6支），用250ml葡萄糖注射液稀释40mg单唾液酸四己糖神经节苷脂，1次/d，治疗四周。

1.3 观察指标

对比两组治疗前后中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分（CSS）和格拉斯哥昏迷评分（GCS），前者总分为0～45分，分值越低说明神經功能损伤程度越低;后者总分为3～15分，分数越高表示患者意识程度越清晰。

1.4 统计学

文中计数（X2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示对比数据有很大差别。

2 结果

由表1数据可知，治疗前两组CSS和GCS评分无显著差异（P>0.05），治疗后观察组CSS评分显著小于对照组，且GCS评分大于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

脑梗死是致残率和致死率较高的重大疾病之一，临床上提倡尽早使用神经保护剂，促进患者受损神经元康复，降低早期再灌注损伤[2]。单唾液酸四己糖神经节苷脂具有组织再生作用，是一种神经生长因子类似人工合成物，其在短时间内就能改善患者的脑组织缺氧状态。舒血宁的主要成分为黄酮苷和苦内酯，前者具有改善脑部血液循环的功效，后者可以防止血栓再次形成。联合用药不仅能改善心脑血管组织，还能保护患者的脑神经，降低脑梗死出血的几率[3]。

本次研究数据显示，治疗前两组CSS和GCS评分无显著差异（P>0.05），治疗后观察组CSS评分显著小于对照组，且GCS评分大于对照组（P<0.05），说明单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁治疗脑梗死不仅可以改善脑神经损伤，还可以提高患者的意识清醒程度，促进患者康复。

参考文献：

[1]王学栋，何英萍.单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁治疗脑梗死疗效分析[J].中国实用医药，2019，14（31）：86-88.

[2]李剑侠，黄先锋，邹琳清，林小祥.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对大鼠创伤性脑损伤的保护作用[J].中国临床研究，2020，33（2）：150-153.

[3]张秀娟.单唾液酸四己糖神经节苷脂临床应用研究进展[J].中国处方药，2020，18（11）：21-22.