痛风性关节炎的肌肉骨骼超声表现及超声对其诊断意义研究

吕向荣 宋金莲 张燕 周林强 杨林

摘要：目的：探讨在痛风性关节炎肌肉骨骼超声检查过程中对疾病的诊断意义以及特殊表现。方法：研究收集2020年1月-2021年入院就诊的痛风性关节炎患者40例作为研究组，另外选取具有相同表现的类风湿性关节炎或者是骨关节炎患者40例作为对照组，使用肌肉骨骼超声检查患者的疾病表现情况，评估其骨膜上血流情况以及炎症情况。结果：研究组患者的滑膜增生、骨侵蚀、腱鞘炎、痛风石、平行线、高回声点、韧带内高回声点指标与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在痛风性关节炎患者诊断中使用肌肉骨骼超声方式，可以有效显示患者关节内部产生痛风石、平行线以及滑膜上等诊断价值，值得临床推广。

关键词：痛风性关节炎;肌肉骨骼超声;诊断意义

痛风性关节炎属于临床比较常见的疾病，这种疾病发病率较高，疾病临床表现类型比较多样，同时极易形成早期漏诊情况，治疗存在困难性[1]。近些年，肌肉骨骼超声在各种类型关节炎诊断以及治疗效果观察中使用比较广泛，同时在痛风性关节炎的诊断和监测应用次数增加。现代临床工作开展中，使用这种检查方式诊断软组织以及关节病变程度，通过线阵探头的使用检查所有关节，借助高频探头检查指间关节以及小关节等部分，借助低频烟头对膝关节以及肩关节大关节进行检查，可以有效显示病变情况，对炎症部分以及滑膜增生的流血情况进行反馈，通过超声造影剂的使用对血流探查工作的敏感度进行有效提升。本研究通过对2020年1月-2021年入院就诊的40例痛风性关节炎患者以及40例类风湿性关节炎或者是骨关节炎患者进行客观性研究，临床采用肌肉骨骼超声检查方式，探讨诊断价值，现将研究结果公布如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究收集2020年1月-2021年入院就诊的痛风性关节炎患者40例作为客观研究对象，另外选取具有相同表现的类风湿性关节炎或者是骨关节炎患者40例作为对照组，研究组中：男性患者人数为22例，女性患者人数为18例，年龄最大值為68岁，最小值为30岁，平均年龄值为（49.1±6.3）岁，平均病程时间为（6.3±2.2年）;对照组中：男性患者人数为20例，女性患者人数为20例，年龄最大值为69岁，最小值为31岁，平均年龄值为（49.3±6.0）岁，平均病程时间为（6.5±2.0年）。患者在入组时就诊年龄、性别以及诊疗时间等基线资料实施客观数值比对，数值差提示具有比对价值（P>0.05）。

1.2方法

检查设备仪器选择飞利浦IU22彩超仪器，确定骨骼肌肉参数;小关节近端指间关节使用的高频探头参数设置为6-18MHz，肩关节以及膝关节等大关节使用低频探头参数设置为3-12MHz。患者采取坐位，检查患者的肩关节、肘关节、近端指间关节以及腕关节，膝关节以及踝关节等，观察患者关节囊内、平行线骨以及关节软骨、周围组织病变等。

1.3观察指标

组间对比两组患者的超声表现。

1.4统计学处理

全部有关的数据在进行统计处理时使用的是SPSS24.0软件，计量资料在表示时选择的是（），相比予以t检验，P<0.05证明存在统计学差异。

2结果

2.1检查两组患者的超声表现

检查后，研究组患者的滑膜增生、骨侵蚀、腱鞘炎、痛风石、平行线、高回声点、韧带内高回声点指标与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

肌肉骨骼超声属于临床比较常用的诊断方式，主要应用在关节以及软组织病变程度的诊断和评价，属于比较普遍的新型化技术[2]。肌肉骨骼超声诊断方式借助线阵探头检查各个关节，使用高频探头可以检查小关节部分，例如指间关节等，借助低频探头可以检查大关节，例如膝关节以及肩关节等，有效显示患者关节病变情况，观察关节腔以及滑囊等形态，对滑膜增生以及炎症部分的血流形态进行反映，借助超声造影剂可以提升血流探查过程中的敏感性[3]。

综上所述，在痛风性关节炎患者诊断中使用肌肉骨骼超声方式，可以有效显示患者关节内部产生痛风石、平行线以及滑膜上等诊断价值，值得临床推广。

参考文献：

[1]杨彩平.痛风性关节炎的肌肉骨骼超声表现及超声对其诊断意义分析[J].影像技术，2018，30（01）：37-39.

[2]杨赟.肌肉骨骼超声诊断足踝部痛风性关节炎的应用效果分析[J].影像研究与医学应用，2019，3（10）：223-224.

[3]訾慧芳，陈会强.痛风性关节炎的肌肉骨骼超声表现及超声对其诊断意义分析[J].家庭保健，2019，000（027）：152.