放置宫颈球囊促宫颈成熟运用于自然分娩孕妇的临床价值研究

何文菊

【摘 要】目的：研究放置宫颈球囊促宫颈成熟用于自然分娩孕妇中的效果。方法：选取2019年1月至2020年12月期间，我院接收的72例自然分娩孕妇，利用随机数字表法，将其分为实验组与参照组，每组为36例；参照组给予缩宫素催产，实验组放置宫颈球囊，比较两组分娩情况。结果：对比得知，实验组产程短于参照组，自然分娩率高于参照组，组间检验（P <0.05），具有统计学意义。结论：在自然分娩孕妇中，放置宫颈球囊促宫颈成熟，可以帮助产妇自然分娩，缩短产程时间，保证分娩安全。

【关键词】宫颈球囊；宫颈成熟；自然分娩；价值

自然分娩是一种重要分娩方式，其能够保证产妇与胎儿安全，取得良好的妊娠结局。宫颈成熟是生产的重要因素[1]，若宫颈不成熟，会出现产程延长、胎儿窘迫等情况，增加了生产的风险。临床常以缩宫素促宫颈成熟，而宫颈球囊也具有此方面的作用，且对子宫刺激小。本文以我院产妇为例，分析放置宫颈球囊对促宫颈成熟的效果及对生产的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究于2019年1月至2020年12月开展，抽取此阶段自然分娩孕妇72例，按照随机数字表法，成立为实验组（36例）与参照组（36例）；统计两组数据得知，实验组，年龄23岁～35岁，平均年龄（24.56±0.58）岁，孕周38周～40周，平均孕周（39.68±0.21）周；参照组，年龄24岁～34岁，平均年龄（24.48±0.46）岁，孕周37周～41周，平均孕周（39.72±0.17）周。数据对比，最终检验结果为（P>0.05），统计学不存在意义，产妇均自愿签署同意书。

1.2 研究方法

参照组运用宫缩素（生产厂家：马鞍山丰原制药有限公司，批准文号：国药准字H34020474）促宫颈成熟，给予孕妇静脉滴注，剂量为2.5U，加500ml生理盐水，每分钟8滴，观察产妇宫缩情况，并依据其情况调整滴速，最大滴速为每分钟40滴；实验组对孕妇放置宫颈球囊，首先让孕妇排空膀胱，消毒铺巾，利用窥阴器将宫颈暴露，然后消毒阴道与宫颈，放入球囊，并注入60ml～80ml生理盐水；固定后，孕妇可正常活动，每4h监听1次胎心，出现胎膜早破或规律宫缩将其取出，若没有出现则在12h后取出；若破膜后2h还没有出现宫缩情况，则使用宫缩素，方法同参照组一样；破膜后48h还没有进入活跃期，则实行剖宫产。

1.3 观察指标

（1）产程时间；（2）自然分娩与剖宫产情况。

1.4 统计学意义

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇产程时间对比

实验组的第一产程、第二产程、总产程时间均要比参照组短，组间计算显示统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组分娩情况

实验组自然分娩率更高，剖宫产的概率低，与参照组数据对比，统计学体现意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

宫颈球囊催产是将一个球囊放进宫颈内，处于子宫壁与胎膜之间，达到引产成功的效果，不会对孕妇子宫带来刺激，其可以为宫颈内口与外口提供稳定张力，促进宫颈的成熟，诱发宫缩。宫颈球囊作为非药物性质的助产器械，因为没有药物成分，不会对人体有副作用，安全性高，用于晚期妊娠孕妇中，可以更加自然、安全的使宫颈进行到扩张的状态，从而增加阴道分娩的概率，缩短产程。球囊放置后，孕妇活动不会受到限制，不会影响其生活，体现了其简单方便的优点[2，3]。

本次研究中，对自然分娩的孕妇放置宫颈球囊后，其各个阶段的产程时间均缩短，总产程短于使用宫缩素的孕妇，体现了宫颈球囊的优势，说明其对促进宫颈成熟有很好的效果。在分娩结果上，实验组自然分娩率为88.89%，高于参照组的66.67%，说明宫颈球囊的运用，提升了自然分娩率，能够降低剖宫产率，减少不良妊娠结局。

综上所述，对于自然分娩的孕妇，对其放置宫颈球囊，可以促进宫颈成熟，取得良好的妊娠结局，此种催产方式可以在临床中推广运用。

参考文献

[1] 李莉，粟伟栋，张阳，等.一次性子宫颈扩张球囊在足月妊娠引产中的应用[J].中国民间疗法，2021，29（1）：103-105.

[2] 骆韬平，卢丽芳，康秀兰.宫颈扩张球囊联合缩宫素对足月孕妇引产安全性和产程的影响[J].中国现代医生，2021，59（1）：58-60.

[3] 李凌虹，卢秋恋.宫颈扩张球囊联合催产素在促进足月产妇宫颈成熟与引产中的臨床效果[J].医疗装备，2021，34（2）：100-101.