对接受主动脉夹层介入术的主动脉夹层患者实施全面护理的效果观察

刘盼盼

摘要：目的：观察对接受主动脉夹层介入术的主动脉夹层患者实施全面护理的效果。方法：选择2020年4月-11月期间收治的接受主动脉夹层介入术的主动脉夹层患者共计72例，按照随机字母表法分为全面组（n=36）和对比组（n=36），对比组患者实施常规护理，全面组患者实施全面护理，对比分析两组患者的抑郁评分、生活质量评分、睡眠质量评分及护理满意率。结果：全面组患者抑郁评分和睡眠质量评分均低于对比组、生活质量评分和护理满意率均高于对比组，组间对比差异均具统计学意义（P<0.05）。结论：对接受主动脉夹层介入术的主动脉夹层患者实施全面护理的效果显著，具极佳的临床推广和应用价值。

关键词：主动脉夹层介入术;主动脉夹层;全面护理

主动脉夹层多指患者主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂部位进入至主动脉中膜，使得主动脉壁分离[1]，临床需行主动脉夹层介入术进行治疗，为保障手术效果和预后效果，临床中多给予患者一定护理干预，本研究针对接受主动脉夹层介入术的主动脉夹层患者实施全面护理的效果进行分析，详细内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年4月-11月期间收治的接受主动脉夹层介入术的主动脉夹层患者共计72例，按照随机字母表法分为全面组（n=36）和对比组（n=36），纳入标准：①符合主动脉夹层介入术手术指征;②无手术禁忌症;③无合并重要脏器类疾病;④签署我院知情同意书并经伦理会批准认证。全面组患者中，男女占比比例为21：15，最小年龄23岁、最大年龄67岁，年龄中位数（38.96±4.52）岁，对比组患者中，男女占比比例为20：16，最小年龄24岁、最大年龄65岁，年龄中位数（37.15±4.47）岁，两组的一般资料对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对比组患者实施常规护理，即护理人员对患者各项生命体征进行密切监测并告知患者治疗及护理期间的相关注意事项。全面组患者实施全面护理，首先，于患者入院第一时间充分掌握各项基本信息，同时告知充足睡眠和健康饮食对手术效果的积极影响，使用尼卡地平对患者血压指标进行控制，保证生命体征的平稳性。其次，于患者手术前对患者进行备皮准备，同时观察患者下肢血运情况，耐心详细向患者讲解主动脉夹层介入术的治疗优势及效果，改善患者负面情绪，提高治疗信心和依从性，并在患者进入手术室前调整适宜的温度和湿度，再次，与患者手术过程中密切监测各项生命体征，一旦发生恶向变化应立即告知主治医师进行针对性治疗，做好手术器械、材料及相关药品的准确传递，最大程度上减少手术时间，保障患者手術安全，最后，于患者手术后对患肢颜色、温度、脉搏动情况进行详细观察记录，做好并发症的预防及护理，并给予患者为期14日的抗感染治疗。

1.3观察指标

使用临床通用的《抑郁评分量表》、《生活质量评分量表》及《睡眠质量评分量表》进行评分，分数与抑郁症状和睡眠质量呈负向相关性、与生活质量呈正向相关性;使用我院自制护理满意度调查问卷进行评分，总分85分，非常满意为71-85分，45-70分为一般满意，0-44分为不满意，护理满意率=非常满意率+一般满意率[2]。

1.4统计学处理

本研究涉及的数据均经SPSS24.0统计软件处理和分析，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用例数和百分比率表示，组间比较采用χ2检验，P>0.05表示差异无统计学意义，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

全面组患者抑郁评分和睡眠质量评分均低于对比组、生活质量评分和护理满意率均高于对比组，组间对比差异均具统计学意义（P<0.05）。

3讨论

据相关报道显示，主动脉夹层患者致死率可高达72.11%[3]，一旦发病需立即行主动脉夹层介入术治疗，但术后患者多见下肢静脉血栓、感染等并发症，对患者手术效果及预后效果带来负面影响，因而临床中多针对主动脉夹层患者行护理干预。以往常规护理下对患者生活质量、睡眠质量及抑郁情绪的改善效果不够理想，患者对护理工作的满意度普遍偏低，而全面护理下对患者整个围术期内实施全面的护理干预，实现护理工作的有效性、针对性及全面性，实现患者生活质量和睡眠质量的改善，抑郁情绪大幅好转，预后效果得以明显提高。研究结果显示：全面组患者抑郁评分和睡眠质量评分均低于对比组、生活质量评分和护理满意率均高于对比组，可以了解到，相比于常规护理来说，全面护理下能够明显提高患者生活质量评分和护理满意率，降低抑郁评分和睡眠质量评分。

综上所述，对接受主动脉夹层介入术的主动脉夹层患者实施全面护理的效果明显，可有效改善患者的生活质量、睡眠质量及抑郁情绪，切实提高患者对护理工作的满意程度，有效避免护患纠纷的发生，帮助患者尽早康复并回归社会生活。

参考文献：

[1]邵爱英.主动脉夹层动脉瘤患者介入治疗的观察及护理[J].内蒙古中医药，2011，30（17）：154-155.

[2]陈亚红，马玉聪，刘晓蓉.优质护理在主动脉夹层介入手术围术期的应用效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（13）： 145-146.

[3]陈小微，陈培璇，李凌云.主动脉夹层患者介入治疗中采用综合性护理干预的效果观察[J].中国实用医药，2017，12（22）： 168-169.