摆脱生发误区，别让头发遭受二次伤害

魏国

 专家介绍

魏 国  山东大学第二医院皮肤科主任医师，兼任中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会病理学组委员，中国医疗保健国际交流促进会病理专业委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会（医促会皮肤科分会）华夏皮肤影像人工智能协作组组员，第一届中国医学装备人工智能联盟皮肤科委员会专家委员，山东省研究型医院协会皮肤性病分会副主任委员等。擅长脂溢性脱发，斑秃及各类毛发相关性疾病，银屑病，白癜风，痤疮、尖锐湿疣，瘢痕疙瘩，皮肤激光美容，手足癣、皮肤肿瘤等的诊治及疑难皮肤病的病理诊断。

门诊时间：周一全天、周四全天

根据国家卫健委发布的脱发人群调查数据，中国已经有超过2.5亿人正饱受脱发的摧残。也就是说，平均每6个人里就有1人存在脱发问题。脱发已成为时下人们最有共鸣的话题之一。为了应对脱发，很多脱发患者尝试了各式各样的偏方，可到头来脱发的情况非但没有改善，反而越来越严重。

脱发是一类以头部毛发减少为特征的疾病，引起脱发的因素纷繁复杂。因此，要真正解决脱发的问题，首先查明脱发的原因。

并不是所有的脱发都是病理性的

人类每天都会经历头发的脱落，但并不是所有的脱发都是疾病引起的。一般来说，人体正常的生理性脱发不超过100根，这属于人体正常的新陈代谢。但是，如果每天脱落的头发数量在150根以上，连续超过1个月且没有停止的迹象，部分区域出现明显稀疏时，就可能是病理性脱发，需要及时就医了。

“拉发自测法”可以帮助我们判断自己的脱发是生理性的还是病理性的。操作方法是：

（1）把五指伸开，插入头发根部，手掌紧贴头顶，然后并拢五指夹住头发，注意不要夹得太松。

（2）轻拉头发，做6～8次，如果手指缝里夹掉的头发每次都在六七根以上就可能出现了脱发，可考虑去医院的皮肤科进行相关检查。

脱发治疗也要“因型因人而异”

病理性脱发是由遗传、药物、内分泌失调等多种因素引起头发的非正常脱落，常见的类型有瘢痕性脱发，比如红斑狼疮、扁平苔藓，毛囊炎等引起的脱发;非瘢痕性脱发，比如雄激素性脱發、斑秃、牵拉性脱发等;还有毛发脆弱引起的脱发，这一类一般都是先天性的。

不同类型的脱发治疗方式不尽相同，医生会通过皮肤镜检查、抽血检查等来判定患者的脱发类型。

目前临床上最多见的脱发类型为雄激素性脱发，也称脂溢性脱发，主要与体内睾酮、5α-还原酶和二氢睾酮水平及毛囊雄激素受体敏感性密切相关，遗传、精神压力、头皮微循环等也会对其造成影响。

即使是同一种雄激素性脱发，治疗时也要根据性别和脱发程度进行调整：男性一般需要口服非那雄胺、外用5%的米诺地尔;女性一般不需要口服药物，以外用2%的米诺地尔为主，严重者需要配合口服其他药物。

接受治疗期间，患者应在医生的指导下用药，不要随意增减药量，并做好接受长期治疗的准备。口服药物并不会造成身体其他部位的毛发生长，大家不用担心变得“毛手毛脚”，但服药期一般长达半年以上。

这些“自救法”不靠谱

不少脱发患者常常会收集各种“生发攻略”，但往往容易误入歧途，加重了疾病的进展，下面几种常见的误区并不能改善脱发，一定要及时止损。

误区一：用生姜涂抹头皮

有很多人相信涂抹生姜能治脱发，一旦发现脱发便直接拿生姜在头皮上涂抹。但姜片擦头皮并不适用于脱发患者，如早期斑秃患者，他们的头皮中还存在部分有生发可能的毛囊，这时用姜片反复摩擦头皮，反而容易造成毛囊的坏死，人为造成毛发的继发脱落和损害，不利于病情的恢复。

误区二：黑芝麻生发

网络上一直流传着吃芝麻、核桃可以生发的说法，甚至还有商家打着黑发、生发的旗号出售芝麻丸等食品。但芝麻、核桃等坚果油脂含量大，吃多了只会引起肥胖，对生发并没有作用。

误区三：迷信生发液或精油

市面上一些防脱或者生发产品，比如洗液、生长液、精油等，里面可能含有促进毛发生长的成分，但作用有限，并不治本。此外，市面上有一些号称可促进毛发生长的保健品，其有效性和安全性尚缺乏有效的临床证据，不要盲目轻信，长时间服用可能还会引起肝肾功能受损。

误区四：轻信“白发转黑”

除了生发，网络上甚至还有“白发转黑”的各种所谓的“秘方”。我们需要明白一点：正常的生理性白发一旦生成，是自然衰老的生理现象，没办法转黑。但临床上有一种叫作毛囊性白癜风的疾病，通过合理的治疗可以实现毛发的转黑，但这并不是生理性白发的转黑。

（林    雨、孙    淼    整理）

（编辑    杨小龙）