左氧氟沙星联合谷氨酰胺治疗慢性肠胃炎的临床效果

郑有章

（广州市番禺区健康管理中心（番禺区康复医院），广东 广州 511490）

0 引言

慢性胃肠炎也叫慢性肠胃炎，通常是胃肠道慢性疾病的笼统表述，可表现为慢性消化不良、腹痛、腹泻及便秘等，可由不同的病因导致[1]。经过临床总结发现，大部分患者的临床表现为主要表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等，病程缓慢，容易反复发作而且难愈，其实每个患者的体质不同，表现的症状也不一样，因人而异[2]。长期慢性腹泻会影响患者的生活，还会导致营养物质丢失，进一步加重营养不良，而且反复的腹部症状会导致患者出现焦虑、抑郁[3]。这种身心疾病相互影响，最终还有可能导致患者躯体化症状加重，所以慢性肠胃炎，对机体的影响是多方面的，所以对患者实施及时有效的治疗非常重要[4]。鉴于此，本文就左氧氟沙星联合谷氨酰胺治疗慢性肠胃炎的临床效果进行观察和对比，详细分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2019年9月至2020年10月接收的慢性胃肠炎的患者共80例，根据抽签法进行分例，每组各40例患者，分别为观察组和对照组。观察组患者男女构成比例为30：10，年龄范围控制在26到66岁，平均（46.13±6.42）岁，病程最少2年，最多8年，平均（6.26±1.37）年；对照组患者男女构成比例为27:13，年龄范围控制在27到68岁，平均（46.47±6.83）岁，病程最少3年，最多10年，平均（6.92±1.58）年。两组患者的性别、年龄等基本信息方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。患者均知情同意，并通过本院伦理审核。

纳入标准：（1）所选研究对象均不同程度存在食欲不振、腹胀等临床症状。（2）所选研究对象满足慢性胃肠炎相关诊断标准；（3）所选研究对象发作时间在24h以内。

排除标准：（1）所选研究对象难以坚持用药；（2）所选研究对象伴随存在其他疾病；（3）所选研究对象治疗依从性差异；（4）所选研究对象伴随存在认知障碍或精神障碍；（5）所选研究对左氧氟沙星、谷氨酰胺以及胶体果胶铋过敏存在的情况。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者实施传统的临床方式进行治疗，选择铝碳酸镁咀嚼片、黄连素、及甲硝唑展开治疗，维持患者体内水电解质平衡，并且适当的调整患者的饮食结构，科学合理的安排营养搭配。同时配合胶体果胶铋（批准文号：国药准字H20 103187；产品规格：100mg*24粒；生产厂家：广西桂林华信制药有限公司）进行治疗，每天三次每次100mg，分别为早、午饭前三十分钟服用，最后一次在睡前服用，持续服药一个月时间。

1.2.2 观察组

观察组患者实施左氧氟沙星（批准文号：国药准字H20 040091；产品规格：0.1g*20粒；生产厂家：第一三共制药（北京）有限公司）联合谷氨酰胺（批准文号：国药准字H20 160619；产品规格：0.67g*15袋；生产厂家：日本寿制药株式会社）进行治疗，左氧氟沙星每天一次，每次0.4g，持续服药二周时间，谷氨酰胺每天3到4次,每次0.67g，持续服药一个月时间。

1.3 观察指标

对比两组患者的临床治疗效果，患者在经过治疗后临床症状完全消退，经检测患者的红细胞及白细胞得到有效的控制，患者的胃黏膜及肠黏膜炎症已经完全好转，各临床指标恢复正常水平为显效；患者在经过治疗后临床症状基本消退，观察大便性状正常，在高倍视野下没有观察到红细胞及白细胞，患者的胃黏膜及肠黏膜炎症现象得到大幅度的好转为有效；患者在经过治疗后临床症状没有得到缓解，大便仍然不正常，且在高倍视野中观察红细胞及白细胞和治疗前对比没有发生变化为，并且患者的胃黏膜及肠黏膜炎症现象没有得到改善为无效（治疗总有效率=显效+有效）。并且对比两组患者的胃肠功能及临床症状评分差异，观察患者在治疗过程中发生鼻塞、腹泻、发热、及呕吐的现象，按照患者的临床表现进行判断，分值越高表示患者的临床状况越差。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组患者的临床治疗效果

观察组患者的总有效率为95%，明显高于对照组患者的82.5%，组间数据差异较大，具有统计学意义（P<0.05），详细见图表1。

2.2 对比两组患者胃肠功能及临床症状评分差异

观察组患者在经过治疗后的胃肠功能恢复正常时间明显缩短，同时观察组患者的临床症状评分整体优于对照组，组间数据差异较大，具有统计学意义（P<0.05），详细见图表1。

表1 对比两组患者的临床治疗效果[n(%)]

表2 对比两组患者的胃肠功能及临床症状评分差异（，分）

表2 对比两组患者的胃肠功能及临床症状评分差异（，分）

3 讨论

对于慢性胃肠炎的患者除了需要积极的接受治疗外，还要多注意点饮食方面的调节，一般饮食要清淡，并且避免吃一些辛辣刺激性的食物[5]。要控制好自己的情绪，不要经常发脾气，不能急躁，保持良好的心态，及时的增减衣物，避免发生感冒，积极的接受治疗。

左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，具有非常广泛的抗菌作用，且抗菌作用非常强，而谷氨酰氨是氨基酸类似物，体外的研究发现谷氨酰胺对胃肠黏膜具有保护和修复作用，对机体谷氨酰胺缺乏造成的肠道结构和黏膜的损伤，额外补充谷氨酰就具有保护作用，有利于促进肠道吸收功能和肠道机体免疫功能的恢复，起到抑制胃酸，保护胃黏膜的功效[6-7]。在本次的数据分析中得出结果，观察组患者的总有效率较高，并且观察组患者在经过治疗后的胃肠功能恢复正常时间明显缩短，同时观察组患者的临床症状评分整体优于对照组，组间数据差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，左氧氟沙星联合谷氨酰胺治疗慢性肠胃炎患者的临床治疗效果得到显著的提升，患者在经过临床治疗后，患者在经过治疗后的胃黏膜及肠黏膜得到修复，临床症状得到较大的改善，达到理想的临床治疗效果。而且患者的胃肠功能恢复正常时间较快，控制疾病的持续发展，减轻疾病对患者造成的影响。同时患者的临床症状评分当中观察组患者的评分更佳，表示患者的临床表现较好，得到较大的提升。需要注意的是一定要在医生的指导下选择针对性的药物进行治疗，不要盲目乱用药，以免错过最佳的治疗时机[8]。在日常生活中，注重饮食卫生，做到饭前便后洗手，蔬菜瓜果需要洗干净再吃，不吃生食，喝生水，变质的食物不要吃，养成良好的生活习惯。

综上所述，左氧氟沙星联合谷氨酰胺治疗慢性肠胃炎能够有效的增强患者的临床治疗效果，促进患者早日康复，并且患者的临床改善效果较为理想，值得推广应用。