血糖检验中酶检验方法与快速检验方法的比较

马玉萍

（循化县人民医院检验科，青海 循化）

0 引言

在临床医学检验中，血糖检验为比较普遍的检验项目，检测血糖水平对于评估受检者的健康状况，指导疾病的诊断以及治疗等都具有重要价值[1]。而如何能够让患者接受更为及时准确的测定，则是需要重点研究的问题。目前检验血糖的方法有多种，如快速检验法、酶检验法等。其中酶检验法是准确性比较高的一种血糖检验方法，但是这种检验方法的用时比较长，难以满足快速出结果的要求，可能因此延误对患者病情的诊断以及治疗[2]。快速血糖仪检验法则是近年来使用十分广泛的血糖检验方法，能够实现床旁即时检验，操作简单，方便快捷，且准确性也比较高[3]。本文主要分析对比了酶检验法、快速检验法在血糖检验中的使用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的时间范围为2019 年8 月至2020 年8 月，入选的研究对象共有80 例，均为在此期间于本院接受诊断治疗的患者。其中有男性患者共计45 例，女性患者人数为35 例，最大年龄的患者入院时69 岁，最小年龄的患者30 岁，年龄均值为（52.33±4.26）岁；对入选患者的疾病类型进行统计，其中有47 例患者患有糖尿病，有17 例患者患有心血管疾病，有10 例患者因各种原因处于昏迷状态，另有脑出血、脑梗死的患者各3 例。将存在血液病史、近期应用过维生素C 的患者排除。所有患者均接受血糖检验。

1.2 方法

入选患者均接受肘静脉采血，采血量为2ml，采集的血液样本中，分出少量使用快速血糖仪进行血糖测定，其余血液样本置于血清分离管，将其送至医院检验科实施酶检验。酶检验的详细方法：对血液样本进行离心处理，离心转速设置为3000r/min，离心时间为10min，然后使用日本奥林巴斯AU-400 型生化分析仪在2h 内对离心处理后的血清进行检测。另外，所有患者均实施末梢血快速检测，使用的检测仪器为快速血糖仪，医护人员根据说明书的操作方法采集患者末梢血实施检测。为了确保检验结果的准确性，避免受到人为因素的干扰，所有检验均由2 名经验丰富的检验人员完成，且由专人实施检验过程的监督，保证结果的科学、公正。

1.3 观察指标

对静脉血酶检验法、静脉血快速检验法、末梢血快速检验法的结果实施比较分析。

1.4 统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0 软件，其中计量资料表现形式为（），检验方式为t检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为χ2检验，P<0.05 代表组间差异有统计学意义。

2 结果

对静脉血酶检验法、静脉血快速检验法的血糖检验结果进行对比，结果显示酶检验法的血糖值更高，二者之间的差异有明显的统计学意义（P<0.05）；对静脉血酶检验法、末梢血快速检验法的结果实施比较，其中末梢血快速检验法的血糖值水平稍低，但两者之间的差异不大，不具有统计学意义（P>0.05）。详细情况见表1。

表1 不同血糖检验方法的检验结果对比[（）/mmHg]

表1 不同血糖检验方法的检验结果对比[（）/mmHg]

3 讨论

近年来，我国的医学检验技术不断改进提升，同时很多医学检验项目也得到了广泛普及，在评估受检者机体健康，诊治患者疾病方面发挥着重要作用[4]。很多患者会有血糖异常的情况出现，这也是预测人体健康状况的一个重要指标。为此，血糖检验成为了临床检验中应用比较多的检验项目。尤其是对于糖尿病患者、长期卧床患者、使用影响血糖水平的药物进行治疗的患者以及其他可出现血糖异常的疾病患者等，通过实施血糖检验，能够更好地评估患者的健康，预测存在的安全风险，指导临床诊断治疗等[5,6]。从血糖检验的方法来看，其中酶检验法（使用生化分析仪进行检验）、快速检验法（使用快速血糖仪进行检验）是比较常用的方法，二者各有优缺点，检验效果也不尽相同[7]。因此需要对这两种检验方法在血糖检验中的应用价值进行对比分析。

从酶检验法来看，生化分析仪的使用使得该检验方法能够满足较大量的检验需求，并且该检验方法具有很高的准确性，但是需要经过采集静脉血、送检验室、离心处理、检验等一系列程序，耗时较长，无法立即出检验结果，因此对于一些需要快速获取血糖检验结果的情况来说，这种检验方法是不适用的[8]。随着血糖仪的广泛使用，快速检验法成为了一种使用更广泛、更受欢迎的血糖检验方法，这种检验方法能够即时出结果，方便快捷，且血糖仪能够随身携带，可以随时随地实施血糖检测，使用起来十分灵活，操作也十分简便[9]。而对于血糖仪检验结果的准确性问题，也是医护人员以及患者方面十分关注的问题。为此，我们对酶检验法和快速血糖检验法检测血糖的结果进行了分析比较。

本次研究的结果显示，80 例患者采集静脉血后，酶检验法的血糖检验结果平均为（9.33±1.58）mmHg，静脉血快速检验法的结果为（7.64±1.18）mmHg，二者之间的差异有统计学意义（P<0.05）。这一结果表明，对静脉血进行血糖检验时，酶检验法的结果值更高，快速检验法的血糖值明显更低，因此后者的检验结果与患者实际血糖水平的偏差较大，准确性不高。导致这种情况的原因，可能是因为快速血糖仪是进行静脉血全血检验，而酶检验法检测的是经过离心处理的血清，因此二者检验结果存在差异[10]。另外，快速血糖仪本身在检测血糖时也可能出现一定偏差，没有生化分析仪的检测结果精准。在末梢血快速检验中结果为（8.79±1.26）mmHg，比酶检验法的检验结果略低，但是二者差异不明显。这说明相较于静脉血，末梢血快速检验法更能够准确反映受检者的实际血糖水平。

在对患者的疾病诊断治疗中，酶检验法准确性高，对患者的病情发展、疗效等能够进行更为精准的判断，该检验方法能够将患者最真实的血糖水平反映出来。而快速检测法操作简单、方便快捷，能够快速出结果，且费用低廉，在末梢血检测中也能够获得比较准确的结果。血糖仪不但可以用于临床快速血糖检验，家庭也能够轻松掌握血糖仪用法，在家中便可以轻松快捷地测定血糖水平。因此这种血糖检验方式的应用范围更广，更为灵活。另外，血糖仪快速检测法还能够在第一时间帮助医生排除糖尿病患者中发生的一些严重不良情况，如低血糖昏迷、酮症酸中毒昏迷等，使患者能够接受更为及时的救治。

综上，在血糖检测中，酶检验法、快速检验法各有优缺点，可以根据实际情况合理选择相应的检验方法，也可以二者结合使用，提升对患者的疾病诊治效果。