恶性肿瘤放疗病人焦虑情绪形成的原因及有效护理措施

吕湘云

摘要：目的 探讨恶性肿瘤放疗病人焦虑情绪形成的原因及有效护理措施。方法 随机选取本院60例恶性肿瘤放疗患者，选取时间2019年2月-2020年5月，采用问卷调查方法调查所有患者焦虑产生的原因，并予以相应的护理方法，随机分组，每组30例，对照组与观察组分别实施常规护理与心理护理，对两组护理效果进行比较。结果 恶性肿瘤患者焦虑情绪形成的原因包括经济条件、未全面了解放疗方法、家人支持较少、对生活质量期望过高、恐惧放疗和疼痛，占比分别是61.67%、85.00%、20.00%、65.00%、91.67%;护理前，观察组与对照组SAS评分未见明显差异（P>0.05）;观察组护理后比对照组低，差异明显（P<0.05）。 结论 根据恶性肿瘤放疗患者焦虑产生的原因实施心理护理，有助于患者焦虑情绪改善。

关键词：焦虑情绪;恶性肿瘤;放疗;心理护理

临床上，针对恶性肿瘤的治疗主要采用放射治疗方法，70%左右的恶性肿瘤患者不同治疗时期采取放射治疗方法。在医学技术飞速发展的背景下，三维适形放射治疗、质子放射治疗等在临床中的应用范围越来越广，除有助于患者适应性增加外，有助于肿瘤靶区剂量增加，尽可能的保护正常组织，促进其生存质量的提高[1]。但是，大部分恶性肿瘤患者伴有焦虑、恐慌等不良情绪，从一定程度上影响了预后。本次研究主要针对恶性肿瘤放疗病人焦虑情绪形成的原因及有效护理对策进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

随机选取2019年2月-2020年5月本院接收的60例恶性肿瘤放疗患者，随机分组，对照组（30例）：男、女例数比是19：11;年龄：42-78岁，均值（57.23±3.15）岁;观察组（30例）：男、女例数比是18：12;年龄：42-76岁，均值（57.31±3.21）岁;临床资料方面，两组未见明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 原因分析方法

采用问卷调查方法调查焦虑情绪产生的因素。问卷调查方法均采取不记名方法，在护理人员的帮助下自行填写。

1.2.2 护理方法

对照组实施常规护理方法，观察组实施心理护理，具体如下：①放射前护理：自患者入院后，综合评估患者健康状况，了解其心理状态。鼓励、引导患者发泄负面情绪，并讲解负面情绪对疾病的影响。此外，介绍成功案例，促进其治疗自信心的提高，缓解心理压力和不良情绪。强化健康教育，为患者及其家属讲解疾病知识，包括基本知识、治疗期间需要注意的问题、可能出现的不良反应等，协助患者从不同角度了解放射知识及疾病。②放射中护理。放射治疗期间，主动与患者交流、沟通，多关心、安慰患者，针对患者提出的需求尽量满足。强化患者家属健康教育，过陪伴患者，尽可能的改善其因为过度担忧疾病和疾病治疗费用出现的不良情绪。③放射后护理。主动疏导患者不良情绪，引导其积极参与社会活动，与患者主动沟通，或者采用听音乐、读书、看报等方法，分散患者注意力，帮助其保持积极、乐观心态，主动配合疾病的治疗。

1.3 观察指标

分析焦虑情绪产生的原因，并评估两组焦虑程度，采用焦虑自评量表（SAS），分值越高，焦虑越明显。

1.4 统计学方法

本次研究数据的处理均应用统计学软件SPSS20.0，计量资料与计数资料的表示方法分别是（±s）与率（%），分别采用t与x2检验;两组比较，差异显著（P<0.05）。

2 结果

2.1 分析恶性肿瘤患者焦虑情绪形成原因

经济条件、未全面了解放疗方法、家人支持较少、对生活质量期望过高及恐惧放疗和疼痛是焦虑形成的主要因素，详见表1。

2.2 两组SAS评分对比

两组护理前SAS评分对比，差异较小（P>0.05）;护理后，两组差异显著（P<0.05），见表2。

3 讨论

恶性肿瘤是严重威胁人类身心健康和生命安全的常见疾病，其已经发展成导致人类死亡的主要因素。在患者了解自身疾病后，因为诸多因素的作用，导致其出现抑郁、烦躁、焦虑等不良情绪[2]。本次研究首先调查患者焦虑情绪产生的原因，包括恐惧放疗及疼痛、家人支持较少、对生活质量期望较高、经济条件等，所以应加强对心理护理的关注。放疗前，为患者及其家属讲解关于放疗和疾病的知识，包括诱因、治疗方法和注意事项等;放疗中，主动接触患者，并与之交流、沟通，让其感受到医护人员的关爱;放疗后，根据患者负面情绪及时疏导，帮助其保持良好心态。结果显示，观察组护理后SAS评分比对照组低，差异明显（P<0.05）。

总而言之，根据恶性肿瘤放疗患者焦虑情绪产生的原因实施心理护理，有助于患者焦虑等不良情绪改善。

參考文献：

[1]王金香、王林、张红、王桂枝、杨美.恶性肿瘤放射治疗患者的心理状况分析及护理干预[J].潍坊医学院学报，2020，v.42;No.187（5）：82-84.

[2]罗霞，杨露.放疗前后规范化心理护理干预对头颈部肿瘤患者负性情绪的调节作用[J].现代肿瘤医学，2019，v.27;No.280（22）：51-54.