探究静脉用药调配中心对临床开展优质护理服务的保障与支持

2021-09-17连萍陈娜娜

医学食疗与健康 2021年6期

连萍陈娜娜

【摘要】目的：分析静脉用药调配中心对临床开展优质护理服务的支持与保障。方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 124 例患者，将其随机分配到静脉用药调配中心建立前后，并分为观察组及对照组两组，各 62 例。观察并对比两组患者的总满意率及不合理用药发生率情况。结果：观察组患者不合理用药发生率及护理总满意率显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：设立静脉用药配置中心后医护人员工作量明显减轻，可以将有效地时间投入到工作中，从而提升护理质量及患者满意程度。

【关键词】优质护理；满意度；静脉用药调配中心

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）06-0239-02

近年来，由于医院内频繁发生医疗纠纷事件，如何安全用药的问题成为了大家关注的焦点。而与之相关的，如何在护理工作中减轻护士工作量的同时又能提升护理服务质量，是接下来探讨的重要课题。

在现阶段医疗发展的背景下，静脉用药调配中心逐渐在各大医院中建立，在此基础上应用优质护理可有效地提升护理服务质量，同时也为改善紧张的护患关系提供支持和保障[1]。本文对此现做如下报道。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取本院2018年1月至2019年12月收治的124例患者，将其分配到静脉用药调配中心建立前后，按随机数字表法分为观察组及对照组两组，各62例。对照组患者男32例，女30例，年龄20～70（43.25±1.05）岁；观察组患者男22例，女40例，年龄19～69（40.11±0.6）岁。两组患者基本资料（如性别、年龄等）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。选取的患者均达到本次课题研究的标准，且本研究已获得医院伦理委员会批准，患者及其家属均知情同意并签字。

纳入标准：此次纳入的所有患者均采用抗生素药物，且通过静脉给药的方式进行治疗。

排除标准：排除依从性差患者；排除合并严重肾脏疾病患者以及曾有过药物过敏史的患者。

1.2 方法

对照组采用常规护理措施，主要是针对静脉用药规范开展对应护理工作，关注患者有无治疗不适感，确保用药安全。

观察组则为优质护理，具体如下。

（1）人员安置：本院内从事静脉用药调配相关人员总人数16名，其中，药剂师2名，护士7名，主管2名，工勤人员3名以及药师2名。根据对应人员的工作经验、专业、技能水准以及所从事的工作内容对其展开合理分配。所有相关人员需接受技能学习及业务培训，经考试成绩合格者方可进入岗位[2]。

从事药学专业的工作人员需有扎实的理论知识及工作经验，对医嘱与处方进行校对、审核以及排药等内容；护士必须有从事本职业丰富的工作经验，负责的内容是对药物的混合配制，协助药剂师对药物合理排药；工勤人员则需负责日常消毒及卫生工作[3]。

（2）工作流程：依据国家相关标准和要求完善静脉用药调配中心的管控及质量。流程如下：医生结合患者症状开医嘱和处方；护士对医嘱以及处方仔细核对，确认无误后用电脑将其发送到静脉用药调配中心。然后药剂师对医嘱及处方的合理性展开核查，其次是确认有无发生药物配伍禁忌和药效的稳定性，待全部审查完毕后将药物贴上标签，按顺序依次排列整齐，遵从处方药物的实际状况将标签贴好后摆放药物。经过药剂师二次复查没有任何问题的情况下签上署名，按顺序依次将药物送往洁净间。护士在洁净间参照医嘱及处方对药物进行审查并将药物配好，完成各项调配任务后复查一次并署名。患者开始用药前，护士需对药物再次审查并核对后，方可静脉用药[4]。

1.3 观察指标

比较两组患者护理满意程度及不合理用药发生情况。护理满意程度通过本院自制的护理满意度表邀请本次护理患者进行评定，可分为三个类别。

（1）不满意，<70分。

（2）比较满意，70～85分。

（3）满意，>85分。

护理总满意率=满意+比较满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，当P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

两组患者不合理用药发生率及护理满意程度比较，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

近年來，临床工作中比较常见的给药途径是静脉给药，我国住院患者通过静脉给药的方式据不完全统计显示高于70 %，比世界平均水平还高，其中，静脉输液联合用药的占比也非常高。随着我国经济迅速提升，医疗事业也得到较好地发展，药物也不断推陈出新，疾病的治疗也摸索出各种不同地新型治疗模式，且比例呈上升趋势。基于此，不合理用药的情况也随处可见，其造成不好影响的同时还会直接损害患者的身体健康，严重者更甚至会直接危及到患者生命安全，可谓隐患之大，不可不防。因传统的输液方式是在治疗室或病房进行配药，这样不仅会将备药时间延长，工作效率减慢，且容易使药物二次受到外界的污染[5]。

静脉用药调配中心是指在清洁的环境当中，由受过培训和学习的护理人员或药学专业人员，在从事相关工作时必须根据相关的操作流程来对危害物品、全肠外营养液、抗生素类药物包括在内的各种药物集中完成审核与部门调配。而随着我国药学水平不断地提升，各大医院相继出现并应用，使其成为医院审核登记中一个比较重要的内容标准，所以，建立静脉用药调配中心对于临床来说意义非凡：（1）静脉给药的安全性得到保障：静脉用药调配中心内的相关工作人员从入职前便已经接受过专业的培训和学习，经过严苛的考试后选拔成绩合格的人员安排上岗，所以在此岗位工作的人员均能按照相关流程及操作。完成无菌调配后，药剂师对医嘱及处方进行审查，这样不仅可以有效降低药物发生污染的概率，将院内感染的情况最大限度掌控，同时还可以改善处方违规事件，加强患者治疗期间采用静脉给药方式的安全性，存在的意义重大[6]。（2）对于药品管理可起到加强的作用，将医疗成本降至最低，避免出现浪费的情况：静脉用药调配中心内所用的药物都是经过统一管理和分配，保证药物能得到合理使用，避免出现药物过期或丢失的情况。其次，对将同类药品合理拼用后可最大限度将发生药品浪费的情况降至最低，对于防止药物浪费有很大的意义[7]。（3）将人力资源进行优化，护理质量进行提升：可做到将散落在诸多病房内的药物进行集中分配和管理，使护士的工作流程更佳合理与科学，充分发挥人力资源的合理分配，有效地将护士配药时间等相关耗时大幅度缩减，提高其工作质量，优化人力方面的管理，保证护士在工作之余有更多地精力和时间从事医疗服务工作，从而达到提高护理质量的目的[8-12]。实施优质护理的初衷是为患者服务，在提高工作效率的同时杜绝差错事故的发生，并提倡以患者为中心的护理理念，为其提供优良的护理方案。而在医院建立静脉用药调配中心投放到临床工作中，可提高医院内用药的安全性，与此同时，对人力资源也可起到合理分配的作用，为护士在工作期间提供更多的时间完成其他护理内容，确保护理质量全面提高[13-17]。本文通过对院内建立静脉用药调配中心的意义展开深入的研究与探讨后得出以下结果：两组患者不合理用药发生率、护理满意程度等情况比较，观察组显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。由此可知，静脉用药调配中心的建立对临床开展优质护理可提供支持与保障，应用到临床工作中的意义重大。

综上所述，设立静脉用药配置中心后医护人员工作量明显减轻，可以将有效地时间投入到工作中，从而提升护理质量及患者满意程度，在临床工作中值得大力推广。

参考文献

[1] 程敏.静脉用药调配中心对临床开展优质护理服务的保障与支持[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（64）：94.

[2] 王玉新.静脉用药调配中心对临床开展优质护理服务的保障与支持[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（70）：227-229.

[3] 余丽娜.静脉用药调配中心对临床开展优质护理服务的保障与支持[J].长江大学学报（自科版），2018，11（30）：128-129.

[4] 孙术艳.探讨静脉用药调配中心对开展优质护理服务的应用效果[J].全科口腔医学电子杂志，2020，7（4）：197.

[5] 王琴琴，李巧梅.优质护理服务在门诊静脉输液基地的临床应用调查与分析[J].中国妇幼健康研究，2018，11（2）：26-27.

[6] 郑观芸，谢法东，祝培友，等.临床药师在静脉用药调配中心审方工作中的实践与体会[J].中国医药导报，2019，8（33）：163.

[7] 徐丽华，彭婕.静脉药物配置中心改进护理服务及质量管理的实践[J].护理学报，2017，（8）：21-23.

[8] 徐建玲，马明，李艳.静脉用药调配中心对临床开展优质护理服务的保障[J].糖尿病天地，2019，16（5）：205-206.

[9] 刘易.静脉用药调配中心对优质护理的保障作用[J].心理医生，2018，24（22）：270-271.

[10] 史琛，华小黎，辜明，等.大型三甲医院静脉用药调配中心COVID-19疫情防控策略[J].中国医院药学杂志，2020，40（4）：359-363.