重组人干扰素α-2b联合康妇消炎栓治疗宫颈炎合并盆腔炎的临床效果及对血清因子的影响

王娟

摘  要：目的  探讨重组人干扰素α-2b联合康妇消炎栓治疗宫颈炎合并盆腔炎的临床效果及对血清因子的影响。方法  选取2020年1月～2021年1月枣庄市山亭区人民医院收治的66例宫颈炎合并盆腔炎患者作为本次研究主体，采取随机数表法将患者分为两组，对照组（33例）使用康妇消炎栓治疗，观察组（33例）联合使用重组人干扰素α-2b和康妇消炎栓治疗，对两种治疗方式的临床效果进行分析。结果  治疗完成后，观察组治疗效果高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组血清炎性因子水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  重组人干扰素α-2b联合康妇消炎栓治疗宫颈炎合并盆腔炎的临床效果较好，能有效减轻机体炎性反应，改善临床症状，值得应用。

关键词：重组人干扰素α-2b;康妇消炎栓;宫颈炎合并盆腔炎;临床效果

中图分类号：R711.33    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-11-0183-02

宫颈炎、盆腔炎是输卵管、卵巢、子宫和盆腔的结缔组织常见的妇科感染性疾病，宫颈炎包括宫颈阴道炎和宫颈管黏膜炎，而盆腔炎主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等，可引发各种并发症，如慢性疼痛、不孕症和心血管疾病等[1-2]。临床治疗宫颈炎合并盆腔炎的方法包括药物、局部药物、激光和微波等诸多方法，但临床应用效果存在较大个体差异，且无法有效根治，易复发。基于此，本研究使用重组人干扰素α-2b联合康妇消炎栓治疗宫颈炎合并盆腔炎，前者属于新型抗病毒药物，具有抗病毒、提高免疫力的作用，后者是治疗该病的常用中成药，具体报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2020年1月～2021年1月枣庄市山亭区人民医院收治的66例宫颈炎合并盆腔炎患者作为本次研究主体，采取随机数表法将这66例患者分为两组，每组33例。对照组中，年龄25～45岁，平均年龄（37.21±6.34）岁;病程1～5年，平均病程（3.03±1.17）年。观察组中，年龄25～45岁，平均年龄（36.94±7.02）岁;病程1～6年，平均病程（3.08±1.24）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究符合医院伦理委员审批标准，患者均签署同意研究书。

1.2  纳排标准

纳入标准：符合《妇产科学》[3]关于宫颈炎合并盆腔炎的临床诊断标准，并通过影像检查、病理诊断确诊;配合度高，能与之正常沟通;临床资料完备。

排除标准：合并恶性肿瘤或重要器官严重器质性障碍;妊娠期或哺乳期女性;合并其他妇科疾病;对研究使用的治疗药物有过敏反应;配合度低或严重精神障碍无法与之正常交流。

1.3  方法

对照组使用康妇消炎栓（生产企业：葵花药业集团（伊春）有限公司，国药准字Z23022143，规格：2.8 g/粒），直肠给药，1粒/次，1～2次/d。

观察组联合使用康妇消炎栓（同对照组）和重组人干扰素α-2b（生产企业：安徽安科生物工程（集团）股份有限公司，国药准字S20020103，规格：10万IU），睡前直接将药物置于阴道后穹隆近宫颈口的位置，1粒/次，每隔1天使用1次。

两组均接受18 d治疗。

1.4  观察指标

①治疗效果指标。显效：临床症状如下腹坠痛等完全消失或极轻微，月经恢复正常，白带明显减少，阴道检查显示宫颈表面光滑且未见包块或积液;有效：临床症状有所缓解，月经恢复正常，白带减少，阴道检查显示宫颈糜烂的情况明显减轻，包块或积液明显减少;无效：临床症状仍明显存在，阴道检查显示宫颈糜烂程度无变化。治疗有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。②记录两组治疗前后血清炎性因子白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6），肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）和C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）的水平，观察其变化并进行对比。

1.5  统计学分析

将数据纳入SPSS 22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示;计数资料采用χ2检验，并以[n（%）]表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组治疗效果比较

观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组血清炎性因子水平比较

治疗前两组血清炎性因子水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组各项均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

宫颈炎主要是由病菌入侵、损伤和继发感染等原因引起的疾病，该病临床症状以腰骶痛、下腹坠痛、排尿痛、阴道排液異味等为主，以宫颈糜烂为主要特征。盆腔炎是女性内生殖器和周围组织被各类致病原感染引起的疾病，临床症状以白带异常、月经增多、下腹坠痛等为主[4]。临床治疗宫颈炎合并盆腔炎以降低机体炎症反应，改善临床症状为主。本研究使用的重组人干扰素α-2b具有广谱抗病毒作用，还具有调节免疫功能的作用，能够通过增强白细胞、单核巨噬细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞的生理作用，降低机体炎性反应，此外该药物还能够同时调节体内雌二醇和孕酮水平，减少宫颈分泌物，改善阴道环境，促进病理产物的吸收、散热和宫颈糜烂部位的愈合[5-6]。康妇消炎栓是由苦参、败酱草、紫花地丁、蒲公英、芦荟和猪胆粉等药材制成，具有清热解毒、利湿、散结和杀虫止痒的功效，现代研究证明康妇消炎栓具有良好的抑菌、抗炎效果[7]。

观察组通过联合使用重组人干扰素α-2b和康妇消炎栓，月经和白带异常、下腹坠痛等临床症状得到有效改善，患者宫颈糜烂的程度显著减轻，相较于对照组发挥出更好的治疗效果。宫颈炎合并盆腔炎会显著提高机体的血清炎性因子水平，重组人干扰素α-2b和康妇消炎栓均具有降低炎性反应的作用，根据研究结果，两组血清炎性因子IL-6、CRP和TNF-α在接受治疗后均有明显下降，而观察组下降程度更高，可以看出，联合药物治疗该病减轻机体炎性反应的效果更好。

综上所述，对宫颈炎合并盆腔炎患者予以重组人干扰素α-2b联合康妇消炎栓治疗的临床疗效确切，能显著降低机体炎性反应，改善临床症状，值得应用。

参考文献

[1]王丽娜，张莹，刘荣霞，等.康复新液联合重组人干扰素α-2b治疗宫颈炎疗效及对IL-6、TNF-α和VEGF水平影响[J].中华中医药学刊，2020，38（6）：186-189.

[2]李梅，戚宝和，李琼阁.康妇消炎栓联合莫西沙星治疗盆腔炎的有效性与安全性系统评价[J].中国药业，2020，29（11）：80-85.

[3]谢幸，苟文丽.妇产科学[M].8版.北京：人民卫生出版社，2013：255-256.

[4]吴彦佳，符杨浠，蔡燕.桂枝茯苓汤联合康妇消炎栓对慢性盆腔炎后遗症及细胞炎性因子的影响[J].中华中医药学刊，2020，38（4）：226-228.

[5]武春梅，张爱英.保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染临床研究[J].湖北中医药大学学报，2019，21（6）：69-71.

[6]韩亚琴，张玲玲，代庆林，等.重组人干扰素α-2b栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的临床研究[J].川北医学院学报，2019，34（3）：422-424.

[7]罗梅，魏绍斌，黄利，等.康妇消炎栓联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的系统评价和Meta分析[J].中国抗生素杂志，2019，44（4）：519-526.