饮食护理对胃十二指肠溃疡患者预后的影响

李萍

摘  要：目的  胃十二指肠溃疡护理中应用饮食护理的效果观察。方法  选取2018年8月～2019年8月平原县第一人民医院收治的130例胃十二指肠溃疡患者为研究对象，根据随机数表法将其分为对照组和观察组，每组65例。对照组实施常规护理，观察组实施饮食护理，比较两组护理前后营养状况、生活质量及护理满意度。结果  观察组护理后前白蛋白、转铁蛋白、体质量均高于对照组，且观察组生活质量评分、满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  饮食护理对胃十二指肠溃疡患者具有较好的效果，能有效改善其营养状况及生活质量，提高患者的满意度，值得临床应用。

关键词：胃十二指肠;溃疡;饮食护理;生活质量

中图分类号：R473    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-11-0123-03

胃十二指肠溃疡在临床中很常见，且具有较高的发病率，尤其近年来随着生活水平的提升，人们的饮食结构有较大的变化，其发病率在明显上升，主要表现有食欲不振、呕吐、腹痛等，不仅会引发弥漫性腹膜炎，还可能会导致出血，这会对患者生活及身心健康造成严重的影响，所以需及时采取治疗，同时应给予其相应的护理措施以保证其治疗效果，改善其营养状况，这些对患者的预后恢复尤为关键[1]。本次研究主要对胃十二指肠溃疡患者护理中饮食护理的效果进行观察，报告如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2018年8月～2019年8月平原县第一人民医院收治的130例胃十二指肠溃疡患者为研究对象，根据随机数表法将其分为对照组和观察组，每组65例。对照组男性36例，女性29例;年龄35～68岁，平均年龄（53.60±6.50）岁。观察组男性37例，女性28例;年龄36～68岁，平均年龄（53.40±6.30）岁。经过对比两组一般资料显示无统计学差异（P>0.05），具有可比性。患者或家属已签订知情同意书，且本研究经过医院医学伦理委员会审核批准。

1.2  納排标准

纳入标准：①经内镜检查患者均确诊为胃十二指肠溃疡;②年龄35～68岁患者。

排除标准：①依从性较差的患者;②凝血功能异常的患者;③严重精神疾病的患者。

1.3  方法

对照组接受常规护理：护理人员简单向患者讲解胃十二指肠溃疡的相关知识，提醒其要遵医嘱服用药物，通过与患者的交流评估其心理状况，给予相应的心理疏导缓解情绪，护理过程中严格按照相关规定为患者提供护理服务。

观察组接受饮食护理：①护理人员结合患者的饮食习惯、实际病情制定符合患者的饮食方案，告知其饮食对疾病的重要性，使患者能够引起重视进而严格按照饮食方法进食，保证食物清淡易消化，增加水果、新鲜蔬菜、鱼类、木耳等食物的摄入，尽可能减少甜食、油炸、腌制等食物，合理控制其盐及肥肉的摄入量，最好做到少量多餐，禁止其吸烟饮酒，让家属对患者进行监督以保证其饮食的合理性。②受疾病影响。大多数患者的营养状况比较差，再加上患者的消化功能受到损伤，其预后会受到严重的影响，所以护理人员在实施护理的过程中要结合患者的具体病情对其饮食进行具体分析，为防止患者出现便秘的情况要进行胃残余处理，促进其快速排出，减少其消化道出血、胃潴留等情况的发生。若患者病情比较严重则应给予其静脉营养干预，加强对患者的护理，避免其出现腹泻、呕吐等不适的症状。

1.4  评价指标

（1）对两组患者的营养指标进行检测，主要包括前白蛋白、体质量、转铁蛋白。（2）采用GQOLI-74对患者的生活质量进行评估，主要包括社会功能、心理功能、物质生活、躯体功能4个维度，各项总分100分，评分越高患者的生活质量越好。（3）采用调查问卷的方式对其满意度进行评估，总分100分，80～100分非常满意;60～79分基本满意;<60分不满意。满意度（%）=（满意+基本满意）例数/总例数×100%。

1.5  统计学处理

应用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计量资料用（x±s）表示，行t检验;计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理前后营养状况对比

观察组护理后前白蛋白、体质量、转铁蛋白均高于对照组，差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2  两组护理后生活质量评分对比

观察组生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组护理满意度对比

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

胃十二指肠溃疡在临床中很常见，容易反复发作，通过对临床患者的检查及相关资料证实，该病发生的主要原因在于患者饮食习惯不正确，若患者长期饮食不合理，不能有效控制病情的发展，不仅会使病情越来越严重，还会增加治疗难度，导致胃癌的发生，危及生命。临床上对患者主要以药物及手术治疗为主，其可缓解患者的症状，具有较好的效果。但根据治疗后的观察，发现有部分患者出现营养不良的现象，这不仅影响治疗效果，还加重了患者的病情，不利于预后恢复，所以对患者实施相应的护理措施是必要的[2-3]。

以往临床对患者应用常规护理，其虽有效果但并不明显，且患者的发病主要原因与饮食有关，因此加强患者的饮食护理尤为关键。饮食护理是根据患者的病情提供合理的饮食，改善其营养状况的同时加强其治疗效果。护理人员制定符合患者的饮食方案，并向其普及饮食对疾病的重要性，促使患者能积极配合护理[4]。此外增加患者蔬菜、鱼类的摄入，提醒患者做到少量多餐，同时禁止其吸烟饮酒，避免影响治疗效果。另外患者受疾病影响其对食物的消化及吸收较差，容易出现便秘的情况，护理人员要及时进行胃残余处理，部分患者病情过于严重不能自主进行，只能通过静脉给予营养物质，通过观察患者的各项情况有针对性地实施护理加强营养，有效改善患者的生活质量[5-6]。

本文中观察组护理后前白蛋白、转铁蛋白、体质量、生活质量评分均高于对照组，护理满意度高于对照组（P<0.05）。高昆[7]研究结果提出，饮食护理在胃十二指肠溃疡患者中可改善其营养状况，与本次研究结果相符。

综上所述，饮食护理对胃十二指肠溃疡患者具有较好的效果，能有效改善其营养状况及生活质量，提高患者的满意度，值得临床应用。

参考文献

[1]张红岩.胃十二指肠溃疡穿孔外科手术围术期的临床护理对策探讨[J].中国医药指南，2019，17（21）：276-277.

[2]夏铮，王磊，黄初东，等.早期鼻空肠营养对胃十二指肠溃疡穿孔伴腹膜炎患者预后的影响[J].现代消化及介入诊疗，2019，24（6）：622-625.

[3]马丽敏.优质护理对胃十二指肠溃疡穿孔修补术后胃肠功能恢复的影响[J].当代护士（中旬刊），2019，26（5）：59-61.

[4]王亚楠.健康教育与心理护理对胃十二指肠溃疡患者治疗依从性及护理能力的影响[J].结直肠肛门外科，2018，24（S2）：190-191.

[5]尹建荣.综合护理干预对胃十二指肠溃疡穿孔术后的营养状况、生活质量的影响分析[J].国际护理学杂志，2018，37（20）：2753-2756.

[6]季一帆.饮食护理干预对胃十二指肠溃疡患者的营养状况及生活质量的影响观察[J].饮食保健，2018，5（24）：149.

[7]高昆.饮食护理干预对胃十二指肠溃疡患者营养状况及生活质量的改善作用[J].中国医药指南，2019，17（31）：266-267.