医院实习生管理中赫兹伯格双因素理论的应用方法与效果

冯慧艳，余坚文，苏柱新，黄艳娟，袁敏

(东莞市樟木头医院，广东 东莞 523633)

0 引言

在医疗技术高速发展的背景下，疾病谱的变化以及当前社会对医务人员核心素养要求的提高，人才队伍的创建在当前已经越来越成为医院面临的重要任务。作为医学人才的后备力量，医学生由于受到心理脆弱、临床经验缺乏以及患者信任度较低的影响，其临床工作难度较大，因此其心理负担较为沉重]。因此为了能够进一步强化医疗、医技学生的实习管理，可以采用赫兹伯格的双因素理论，其能够在一定程度上对人员培养起到促进作用[2]。本文针对医院实习生管理中赫兹伯格双因素理论的应用方法与效果展开探究，见下文。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象选取本院2016年12月至2020年06月的70例医院实习生，将其分为两组，各35例。其中参照组男女各30例和5例，平均年龄为（23.55±1.51）岁，观察组男女各31例和4例，平均年龄为（23.01±1.20）岁。两组基本资料未见统计学意义（P＞0.05）。并选取25例带教老师和80例患者对医学生满意度进行评估。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组实行常规管理。由带教老师讲述相关知识并开展实践操作，不实行双因素理论。

1.2.2 观察组

该组实行双因素理论。满足保健因素。①健全医学生管理制度。严格筛选带教老师，强化对带教老师所进行的培训和管理，使其自身带教水平得到强化；实习科室则要对医学生的临床技术操作规程、教学查房以及常见病诊疗等教学培训制度进行优化和完善，由带教老师对其监督并落实。②采取科学有效的职业防护措施。医学专业具有高风险以及高奉献性的特征，因为其工作具有一定的特殊性，所以其所面临的职业危害也相对较高。每月组织开展一次职业防护知识培训，使医学生职业安全意识得到强化，与此同时，还要为其准备好防护衣、手套以及口罩等，使医学生的自身职业安全获得充分保障。③科学的沟通渠道。科室以及科教科要创建出相应的沟通园地，使医学生能够对工作环境、待遇管理等建议和意见进行反馈。在每季度开展医学生座谈会，最大程度地满足医学生的各项合理性需求。④营造科室文化。按照医学生的要求以及自身兴趣，每季度开展各种文体活动，使医学生的紧张心态得到有效缓解，强化医学生、管理者之间的沟通和交流，进而营造出一种愉悦和谐的工作氛围。⑤完善排班模式。按照医学生自身需求形成一种固定床位以及老师的排班模式。创建出医学生排班需求本，事先在需求本上写下排班原因以及需求，在排班之前，有科教秘书及科主任查阅该本，立足于科室教学工作，在使教学工作顺利进行的基础上最大程度地满足医学生的各项合理性需求，同时在备注栏签名，使其对护生的人文关怀获得充分展现。与此同时，要按照医学生的夜班次数、工作量以及工作表现等进行表扬，进而使医学生的价值获得充分展现，使其保持乐观稳定的工作状态。

重视激励因素。①应用授权激励。在带教老师的带领下参与到管理科室文化以及管理患者工作中，使其工作自主性得到强化；在对规章制度进行制定的过程中，要引导医学生主动参与。每间隔三个月在理论知识、操作技术、患者对医学生满意度、带教老师评价以及医疗差错情况等层面对实习组长的竞选进行思考，对于考核成绩突出者，可以对其表扬和鼓励。②重视患者的激励因素。引导医学生积极做好医疗，在医疗过程中引导医学生融入人文关怀，这样一来不仅可以最大程度地满足患者的各项生理以及心理需求，同时对于促进其攻读不看满意度的进一步提高也是非常有利的。在取得患者信任之后，医学生的自身成就感则会提高。③激励医学生的成就感。组织开展操作技能以及理论知识比赛，对于表现突出者，要予以鼓励，使其榜样激励作用获得充分展现，实习管理的过程中，要对医学生的自身优点进行认可。每月按照实习任务完成情况、患者满意度以及带教老师评价等层面展开调查，并选出优秀医学生，把调查结果向科教科以及所有医学生中进行反馈，对于表现优越者可以合理奖励。④树立职业理想，激发职业荣誉感。每月以表彰大会以及组织专题讨论等方式展开职业道德教育，强化医学生对自身职业价值的认识和了解，使其自身职业情感得到培养和强化，进而树立职业理想。此外，带教老师以及医学生管理者则要对非权力影响因素的建设进行强化，通过带教老师以及管理者的自身品质以及榜样作用来使医学生受到影响。

1.3 观察指标

对比两组教学效果，包括护生职业荣誉感、工作积极性、基础理论考核、临床操作技能考核；对比并详细记录患者以及带教老师对医学生的满意度情况[3]。

1.4 统计学分析

以软件SPSS 20.0分析统计值，计量和计数资料分别以（±s）、百分号描述，开展t和 χ2检验；组间值P＜0.05时存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组的教学效果

和参照组的管理效果相对比，观察组更佳（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组的教学效果[（±s），分]

表1 对比两组的教学效果[（±s），分]

组别 例数 职业荣誉感 工作积极性 基础理论考核 操作技能考核参照组 35 85.33±9.12 86.40±9.42 88.34±9.55 86.53±9.71观察组 35 96.15±10.25 95.63±10.21 94.62±10.21 96.44±10.20 t 4.665 3.930 2.657 4.163 P 0.000 0.000 0.009 0.000

2.2 两组教学满意度比较

观察组中，带教老师以及患者对医学生的满意度均明显高于参照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组满意度比较[n(%)]

3 讨论

双因素理论主要是通过强化激励和保健因素来使人的工作动机、工作积极性以及热情获得充分激发，其中在保健因素中，其内容包括工资、生活条件、工作条件、福利待遇以及奖金等；激励因素主要包括提高员工责任感、成就感以及为员工提供发展和成长机会[4]。在医学生实习管理中，保健因素能够对其不良情绪的产生进行预防，有利于提高医学生的职业荣誉感；激励因素则可以对医学生起到一定的推动作用，能够使医学生的工作热情和积极主动性获得充分展现[5]。

因为医学工作具有一定的特殊性，在医疗期间，各种风险刺激较多，并且还会面临院内感染以及手术过程中刺破皮肤等职业危害[6]。在双因素理论管理中，注重保健因素，并提供保健防护设备和设施，不仅可以有效减少职业危害的产生，同时还可以强化医学生自身的职业保健意识[7]。心理学研究表示[8]，在相同工作条件下，激励和工作绩效之间的关系为正相关。临床医学实习带教管理中，科学有效的激励因素能够使医学生的工作职能获得充分展现，对于促进其职业荣誉感以及工作主动性的进一步提高都有着非常重要的作用[9]。双因素理论管理模式的应用，能够使医学生的保健因素获得极大满足，可以充分调动激励因素[10]。通过研究结果可知，和参照组的管理效果相对比，观察组更佳；观察组中，带教老师以及患者对医学生的满意度均明显高于参照组（P＜0.05）。说明双因素理论的应用可以取得非常显著的管理效果。

综上所述，赫兹伯格双因素理论的应用，可以进一步提高医学生的临床实习质量，同时对于强化其工作积极性也是极为有利的。