管控好饮食降低糖尿病风险

许璇

目前，国内糖尿病人数已超过1亿人。最让人揪心的是我国超过18岁的成年人中，每两人即有一人为2型糖尿病潜在患者！若他们没有及时戒除不良生活方式，大多数人会在10年内变为真正的糖尿病患者！

血糖控制能力弱代表衰老、减寿

研究发现，空腹血糖水平超过5.6毫摩尔/升，长期下去就会伤害微血管，因此，空腹血糖水平尚未达到6.0毫摩尔/升的人要多加小心。由于人体衰老，血糖控制能力亦相应变弱。即使现在未患上糖尿病，血糖水平也会随年龄增长不断上升。观察那些寿星，往往在中年时期就有着十分出色的血糖控制能力。

关注空腹血糖，倒不如关注餐后血糖

2型糖尿病的一个确诊标准是空腹血糖超过7.0毫摩尔/升。可是，不少人空腹血糖水平连5.6毫摩尔/升都不到，为何后来也患上糖尿病了呢？这是因为国人的餐后血糖普遍较高。许多空腹血糖正常的人，餐后血糖水平却达到7.8毫摩尔/升，乃至高于11毫摩尔/升。

一天中，人的空腹时间通常只是夜里睡觉时，而餐后时间长达十多个小时。所以，与空腹血糖相比，餐后血糖更重要。餐后高血糖，相当于人体大多数时间都呈高血糖状态，导致蛋白质糖化、高氧化应激和血液循环障碍，加重肾脏及心脏负担;亦会让人体更易升高血脂，从而加大了减肥的难度。

关注体重，倒不如关注腰围

体重无法告诉人们，体内的骨骼是多少、肌肉多少、肥肉多少;亦无法提示脂肪是储存于皮下，还是深至内脏。所以，与体重指标相比，脂肪的含量及分布对人们的健康有着更重要的影响。

那些挺着将军肚、体内脂肪率高的人，通常都有脂肪肝。内脏有太多脂肪，增加了糖尿病风险。“腰围身高比”数值愈高，表示患上糖尿病及代谢综合征的可能性愈大。0.5是条红线，超过了就应给予密切关注。若某个减肥方法很难降低体重，却让腰围变小了，那这就是个好的减肥方法，因为它表示内脏脂肪降低，引发糖尿病的可能性亦相应减少。

关注肌肉多少，“瘦子”亦可能患上糖尿病

肌肉不多、体质差点、减肥出现过反弹……这些看似与糖尿病无关的现象，均和人体的血糖控制能力密切相关。

肌肉可储存许多葡萄糖，同时，肌肉的运动也可用掉许多糖原与血糖。若人体肌肉不多，则其储存、消耗葡萄糖的能力就不强，当摄取甜食及精白食品时，身体对血糖的控制能力就比较差。节食会消耗掉一些肌肉组织，若随后体重出现反弹，而肌肉却变少了，则体内的脂肪比率即相应变大。这同样不利于身体对血糖的控制能力。

关注高血糖，其实低血糖更易变为高血糖

人的血糖水平最好保持于平稳的状态。人出现低血糖，通常是由于肌肉与肝脏存储糖原的能力不够，对血糖的控制能力较弱。这种人胖起来，比普通人得糖尿病的风险更大。

从饮食方面來说，甜食与精白细软食品最易导致血糖上升，亦最易引发低血糖。原因是这些食品易于消化，导致血糖迅速升高，为了降低血糖，体内就分泌出许多胰岛素。若分泌的胰岛素过量，则会导致血糖水平猛烈下降，甚至降低到正常水平以下，引发低血糖。

关注孕妇体重，其实控制好体重才对

随着生活水平的提升，妊娠糖尿病呈现逐年升高的趋势。此病既威胁孕妇和胎儿的健康，又增加了宝宝成人后患上糖尿病的风险，并且女性人到中年后患上糖尿病的风险亦加大了数倍到十数倍。有鉴于此，女性孕前应强身健体，改善生活方式，孕期亦不可乱吃，控制好体重，当个“皮薄馅大”的健康孕妇。