综合护理干预蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻的效果分析

黄玉霞 李霞

【摘 要】目的：观察综合护理干预蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻的效果。方法：选取我院2020年1月至2020年12月收治的85例患儿（小儿腹泻）作为本次的研究对象，分组方法选取随机数字表法，患儿被分为两组，观察组（42例）和对照组（43例），对照组给予冷盐水加蒙脱石散灌肠治疗并采用常规护理模式，观察组给予温盐水加蒙脱石散灌肠并采用综合护理模式，对比两组患儿的护理有效率。结果：以对照组为参照，观察组的护理有效率明显更高（P <0.05）。结论：小儿腹泻蒙脱石散保留灌肠治疗过程中采用综合护理模式有明显效果，能够提高患者的护理有效率，改善患儿的康复情况，具有临床价值，值得和广泛应用。

【关键词】蒙脱石散保留灌肠；小儿腹泻；综合护理

在小儿消化系统中，腹泻是较为常见的一种，主要病症表现为患儿排便次数增加、粪质水分增加，且其中含有未消化的食物，该病在婴幼儿中较为多发。小儿腹泻的起病急，且发展迅速，容易造成患儿脱水和电解质紊乱，对患儿的健康有着严重的危害[1]。对于小儿腹泻，蒙脱石散保留灌肠是临床上治疗该病较为常用的方法，临床上还有微波治疗、温盐水加蒙脱石散灌肠和冷盐水加蒙脱石散灌肠等治疗方法，治疗过程中，有效护理十分重要，本文主要探讨了综合护理干预蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻的效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机数字表法将我院2020年1月至2020年12月收治的85例患儿（小儿腹泻）分为两组，观察组42例，男患儿22例，女患儿20例，年龄6个月～44个月，平均年龄（24.56±5.64）个月，病程1天～2天，平均病程（1.56±0.21）天；对照组43例，男患儿23例，女患儿20例，年龄7个月～44个月，平均年龄（25.56±5.84）个月，病程1天～3天，平均病程（1.54±0.21）天；两组患儿的基本资料经比较，数据之间不存在显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

所有患儿均给予对症和补液治疗，在这一基础上，给予对照组冷盐水加蒙脱石散灌肠治疗，蒙脱石散为3g，生理盐水30ml～50ml，稀释之后保留灌肠，每天2次；对照组采用常规护理干预，方法如下：①选取质地光滑柔软的一次性吸痰管作为肛管，避免造成损伤。②选取合适的体位，通常为左侧卧位，让患儿臀部抬高10厘米～15厘米，实施灌肠，速度为60滴/分钟～80滴/分钟。

观察组给予温盐水加蒙脱石散灌肠，蒙脱石散和温生理盐水的用量和对照组一样，采用综合护理模式，具体方法如下：（1）臀部护理，护理期间，护理人员要注意患儿的床单清洁，患儿排便之后，需对臀部进行清洗，指导家长对患儿臀部进行按摩，观察其臀部是否有红肿和溃烂的现象出现[2]。（2）发热护理，小儿腹泻可能会引起患儿出现发烧症状，所以护理期间，护理人员需要加强患兒的体温管理。如果患儿有发热的迹象，遵医嘱给予退烧药物或物理降温。（3）饮食护理，患儿护理期间，如果腹泻情况严重，护理人员需暂时禁止患儿饮食。病情好转之后，采取少量多餐喂养方式，注意营养补充。在患儿的症状缓解之后，再指导患儿正常饮食。在患儿的身体机能达到正常水平之后，为患儿制定合理的饮食计划，以清淡、维生素充足的食物为主[3]。（4）交叉感染预防护理，治疗期间，尽量减少和其它患儿的接触，避免发生交叉感染的情况，所以护理期间需要加强感染预防。护理人员需进行无菌操作，对患儿的病房进行定期消毒，对于污染衣服，洗净之后需用沸水泡烫，在阳光下暴晒，进行二次消毒。

1.3 观察指标

对比两组患儿的护理有效率，显效：患儿腹痛腹泻症状消失，且排便次数和形状恢复正常。有效：患儿腹痛腹泻症状有所改善，且排便次数和形状恢复基本正常。无效：以上症状均没有丝毫改善。护理有效率为显效和有效的总例数占比。

1.4 统计学分析

2 结果

以对照组为参照，观察组的护理有效率明显更高，数据之间差异存在显著性（P<0.05），见表1。

3 讨论

小儿肠道系统还没有完全恢复，所以肠粘膜容易受到细菌的侵袭。小儿腹泻容易引起患儿电解质紊乱，酸碱失衡，这对于患儿的生长和发育有着严重的影响[4]。所以患儿一旦出现腹泻的现象，一定要及时治疗。小儿腹泻蒙脱石散保留灌肠治疗过程中，常规护理虽然有一定的效果，但效果并不理想。想比较之下，综合护理模式更加全面，护理效果更明显。

本次研究表明，以对照组为参照，观察组的护理有效率明显更高（P<0.05），该数据和许美蓉[5]医生在2019年蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻的综合护理效果观察报告中所得出的数据是相吻合的。

综上所述，小儿腹泻蒙脱石散保留灌肠治疗过程中采用综合护理模式有明显效果，能够提高患者的护理有效率，改善患儿的康复情况，具有临床价值，值得和广泛应用。

参考文献

[1] 王金叶，王诚，肖波涛，等.个性化护理在蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻中的应用及对并发症发生的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（22）：3813-3816.

[2] 邸彦华，高秀芹，赵媛媛，等.蒙脱石散保留灌肠联合个性化护理对腹泻患儿治疗效果及康复进程的影响[J].基层医学论坛，2019，23（24）：3457-3458.

[3] 李亮，陈黎明，潘永泉.双黄连注射制剂保留灌肠治疗小儿秋季腹泻的系统评价[J].中国医院用药评价与分析，2019，19（8）：970-974.

[4] 姜洁.结肠灌洗联合思密达保留灌肠治疗小儿迁延性慢性腹泻60例[J].中国肛肠病杂志，2020，40（9）：52-53.

[5] 许美蓉.蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻的综合护理效果观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（28）：105-106.