儿科呼吸道感染临床用药误区及应对策略分析

2021-09-13刘迪

婚育与健康 2021年8期

刘迪

【摘要】目的：分析儿科呼吸道感染临床用药误区及应对策略分析。方法：将本院于2019年1月至12月接收治疗的120例儿科呼吸道感染患儿作为本次对照组研究对象，分析儿科呼吸道感染临床用药中存在的误区，并以此制定合理的应对策略，另将2020年1月至12月采取应对措施的儿科呼吸道感染患儿120例作为观察组研究对象，分析两组患儿治疗中用药失误发生率。结果：儿科用药误区主要包括抗生素使用不准确、未进行充分的药敏试验、药物剂量使用不合理、药物联合用药不合理、应用指征不明确，其中抗生素联合用药不合理现象最明显；相较于对照组患儿，观察组患儿用药失误发生率明显更低，对比统计学差异明显（P<0.05）。结论：在儿科呼吸道感染患儿的临床用药中，应注意加强患儿用药的规范性，提高医护人员对用药的重视，避免错误用药，保证患儿治疗安全。

【关键词】儿科；呼吸道感染；用药误区；应对策略

前言

近年来，伴随着群众生活方式以及饮食习惯等的不断变化，儿科呼吸道疾病患儿患病率逐年增长，已经成为儿科常见疾病之一。而由于患儿体质较弱，呼吸道与成年患者有一定的差异，因此在治疗时应注意用药，避免加重病情。对此，分析在患儿治疗期间用药误区并采取对策，对提高患儿治疗疗效十分关键。对此，本文针对本院收治的儿科呼吸道感染患儿用药现状进行分析，详见下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院于2019年1月至2019年12月接收治疗的120例儿科呼吸道感染患儿作为本次研究对象，其中男性70例，女性50例，年龄2岁～13岁，平均年龄（6.5±1.3）岁；另将2020年1月至2020年12月采取应对措施的儿科呼吸道感染患儿120例作为观察组研究对象，其中男性77例，女性43例，年龄1岁～12岁，平均年龄（6.3±1.2）岁；两组患儿治疗时对用药均为出现过敏症状；患儿家属均知情研究内容并自愿加入；所有患儿均经由临床检查确诊为呼吸道感染患儿；两组患儿年龄等资料对比无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

本院所用治疗药物包括注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用氨曲南、注射用头孢呋辛钠、注射用头孢噻肟钠。分析儿科呼吸道感染临床用药中存在的误区，并以此制定合理的应对策略。

应对策略如下：①控制抗生素使用：由于抗生素具有一定的特殊性，在长时间使用情况下可能导致患儿出现耐药性，不仅可引起多种不良反应，同时也影响了患儿的临床治疗，且患儿身体抵抗能力较低，因此在患儿治疗中应尽量减少抗生素使用，对病情较轻的患儿应尽量减少抗生素使用，尽量避免对患儿使用抗生素治疗，可用其他药物代替；②查明病因，展开对症治疗：在对患儿选择药物治疗时需注意，应对患儿感染的因素隐形分析，观察患儿呼吸道内病原菌，并根据病原菌特性选择合适的抗菌药物治疗，同时积极改善患儿生活环境，通过多方面治疗在保证患儿治疗前提的轻狂下尽量减少抗生素药物治疗；而在使用联合药物治疗时应注意选择药性温和的药物，避免联合用药对患儿同一器官造成严重损伤；③加强药物剂量管理：患儿用药后，嘱咐患儿家属不可私自加减药物剂量，严禁私自停药治疗；药物选择时应尽量选择药性温和的抗生素，避免抗生素使用后出现不良反应；观察患儿治疗后的临床疗效，根据治疗效果调整患儿临床用药，尽量减少患儿用药剂量；联合用药时需在保证患儿治疗效果的情况下尽量减少药物治疗；④选择合理的用药时间：不同药物在不同的时间内使用期药效也存在一定的差异，因此，为更好的发挥药物治疗疗效，治疗时应注意给药时间和次数，保证治疗疗效；⑤中西医联合治疗：中药一直以来具有药性温和等特征，部分中药同样具有杀菌灭虫等功效，因此，在对患儿采取抗生素治疗时也可采用中药治疗，治疗时根据患儿临床症候，选择合理的中药方治疗，辩证治疗，以防治标不治本情况发生；此外，也可通过中药帮助条例患儿身体免疫以及体制，提高患儿抵抗能力，从而降低感染发生率；⑥注意加强感染预防：嘱咐患儿家属加强对患儿日常所處环境的改善，并采用合理的饮食结构帮助补充适量营养，提高患儿身体免疫力，避免再次发生感染；家长自行购买药物治疗时注意遵从相关人员知道，避免错误用药对患儿造成严重影响；加强儿科呼吸道感染相关疾病的健康宣教，通过发放传单、手册等方式提高患儿及家属对感染疾病的了解度，积极加强对感染预防措施开展，从而降低感染发生率。

1.3 观察指标

分析儿科呼吸道感染临床用药中存在的误区（包括抗生素使用不准确、未进行充分的药敏试验、药物剂量使用不合理、药物联合用药不合理、应用指征不明确），并以此制定合理的应对策略，分析两组患儿治疗中用药失误发生率（包括用药不合理、联合用药不合理、药敏试验失误以及应用指怔不明确）。

1.4 统计学方法