米非司酮配伍米索前列醇应用于孕12周~14周引产的效果评价

贺小梅

【摘 要】目的：探究分析在孕12周～14周引产中采取米非司酮联合伍米索前列醇的效果。方法：从2018年1月至2021年5月我院收治的孕12～14周引产产妇中抽选105例，采用随机数字表法分为两组，实验组53例，接受米非司酮联合米索前列醇引产，对照组52例，接受者经羊膜腔注射依沙丫啶引产，对比两组引产效果。结果：实验组产妇产程时间、用药至规律宫缩时间明显短于对照组，产后2h出血量明显多于对照组，差异具有统计学意义（t=19.711、37.089、29.138，P<0.05），住院时间两组差异无统计学意义（t=0.350，P>0.05）。结论：在孕12～14周引产中采取米非司酮联合米索前列醇引产安全性高，引产成功率高，且操作方面，值得临床推广应用。

【关键词】米非司酮；米索前列醇；引产

产妇在妊娠12周之后，由于各种原因需要停止妊娠的情况称为引产，为了更好的保证引产效果，临床上还需要合理的选择引产方式和引产药物，帮助产妇安全引产。米非司酮、米索前列醇属于临床上两种常见引产药物，将两者联合运用于引产操作中，能够在保证引产效果的同时，提高引产安全性[1]。因此，本文主要探究分析在孕12周～14周引产中采取米非司酮联合伍米索前列醇的效果，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2018年1月至2021年5月我院收治的孕12周～14周引产产妇中抽选105例，作为本次研究对象，随机分为两组，实验组53例，年龄23岁～36岁，平均年龄（28.36±1.43）岁，孕周12周～14周，平均孕周（13.04±0.11）周。对照组52例，年龄24岁～35岁，平均年龄（28.31±1.46）岁，孕周12周～14周，平均孕周（13.11±0.17）周。两组产妇临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），数据可比性高。

1.2 方法

对照组产妇接受经羊膜腔注射依沙丫啶（国药准字H22021295，辽源市迪康药业有限责任公司）引产，给药方式为经羊膜腔注射，用量为100毫克。

实验组患者接受米非司酮（国药准字H20113480，广州朗圣药业有限公司，规格：25mg）联合米索前列醇（国药准字H20000668，华润紫竹药业有限公司，规格：0.2mg）引产，两种药物均为口服治疗，药物用法用量为：首日晚八点口服50毫克米非司酮，次日早晚八点分别口服50毫克米非司酮，第三日早八点口服0.6毫克米索前列醇片，6小时后再服用0.2毫克，值得注意的是，需要在用药前帮助患者排空膀胱，并且在用药后，绝对卧床休息一小时以上，用药前后两小时均需要禁饮，米非司酮总用量为150毫克，米索前列醇片24小时用药量不超过1.2毫克。对比两组临床治疗效果。

1.3 观察指标

本次研究主要以两组产妇产程时间、产后2h出血量、用药至规律宫缩时间、住院时间等作为观察指标[2]。

1.4 统计学方法

2 结果

实验组产妇产程时间、用药至规律宫缩时间明显短于对照组，产后2h出血量明显多于对照组，差异具有统计学意义（t=19.711、37.089、29.138，P<0.05），住院时间两组差异无统计学意义（t=0.350， P>0.05）。

3 討论

女性妊娠过程是一个比较特殊的过程，在这个过程中，女性身体状况和内分泌情况都会有一定的改变。而孕妇妊娠时间超过12周之后，胎儿已经开始成形，在这个时候终止妊娠，孕妇面临比较大的风险，同时终止妊娠的难度也相对比较大[3]。所以针对12周～14周引产的产妇，临床上还需要更加重视选择科学有效的引产方式和引产药物，促进产妇引产。米非司酮能够有效阻断机体内孕素，诱导妊娠胎囊脱离，宫颈软化加速；米索前列醇能够促进子宫收缩，扩张宫颈，两者联合运用能够帮助产妇引产，安全性和效果都比较好。

本次研究选择105例孕12周～14周引产产妇进行对比，研究结果显示，选择米非司酮联合米索前列醇引产的产妇产程时间、用药至规律宫缩时间明显更短，产后2h出血量相对较多，表明米非司酮联合米索前列醇引产能够很好的减少引产时间，但产后出血量比较多，需要引起重视。该研究结果与庞逸云[4]在米非司酮配伍米索前列醇片联合宫颈扩张在孕12周～18周女性引产中的效果及对排胎时间的影响中相关研究结果相似度高。

综上所述，在孕12周～14周引产中采取米非司酮联合米索前列醇引产安全性高，引产成功率高，且操作方面，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 田艳.米非司酮配伍米索前列醇终止8周～16周妊娠疗效观察[J].中外女性健康研究，2019，25（3）：40-41.

[2] 陆彩凤.米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产哺乳期早孕的临床效果评价[J].系统医学，2019，4（19）：95-97.

[3] 刘莉.米非司酮配伍米索前列醇终止初孕10周～16周妊娠的临床效果分析[J].母婴世界，2019，31（5）：123.

[4] 庞逸云.米非司酮配伍米索前列醇片联合宫颈扩张在孕12～18周女性引产中的效果及对排胎时间的影响[J].罕少疾病杂志，2020，27（1）：55-57.