雾化吸入治疗老年支气管肺炎的护理进展

黄丽 高颖

【摘 要】支气管肺炎在临床很常见，属于炎症感染性疾病，通常发生于机体抵抗力弱的老年群体，主要的发病机制为末梢肺组织与支气管遭到外界的病毒、细菌感染造成。一旦患病会诱发患者出现多种不良反应，甚至对生命构成威胁。雾化吸入治疗为临床目前首选治疗支气管肺炎的手段，效果虽好，但是需要长期进行，而老年人年龄较大，机体各项功能衰弱，所以造成降低药物的耐受性，必需为之提供良好的护理才能充分发挥治疗的效果。本篇文章主要对老年支气管肺炎采用雾化吸入治疗进行了研究，分析雾化吸入的药物与护理。

【关键词】雾化吸入治疗；老年支气管肺炎；护理进展

老年人机体各项功能都不如成年人，所以使支气管肺炎疾病逐渐侵入老年人群，再加上我国老龄化的严重，更提高了支气管肺炎的发病率。该病的临床症状有呼吸困难、咳嗽、咳痰、气喘、发热等，病情严重的还会有生命危险。雾化吸入治疗不仅操作简单，且疗效显著，这几年来受到了世界各地认可的支持与应用[1]。

1 雾化吸入治疗的作用原理

导致支管炎主要的因素为感染病毒或细菌，增加患者气管的分泌物，进而导致患者通气不畅，气道痉挛等症状。雾化吸入治疗药物可直接进入病灶，进而有效缓解气道痉挛，降低气道内冲动情况发生，使患者的咳嗽、气喘等症状得到缓解。

2 治疗药物

2.1 沙丁胺醇

沙丁胺醇为短效β2肾上腺素能受体激动剂，也是一种支气管扩张剂，可有效抑制组胺等过敏原的释放，预防支气管痉挛。宋伟思[2]的研究表明，对老年支气管肺炎采用沙丁胺醇雾化吸入治疗中，对56例患者采用氧疗等常规基础治疗（对照组），对60例患者在此基础上采用沙丁胺醇雾化吸入治疗（观察组），2次/d，20min/次，2组患者均连续治疗7d。观察组临床症状消失或明显好转明显好于对照组，观察组临床疗效高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 可必特

可必特雾化剂为一种复合药， 它主要包含异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇，该药物可松弛气道平滑肌，达到扩张支气管的目的，并抵抗支气管的收缩和痉挛[3]。沈晓蕾[4]研究证实，利用可必特雾化吸入来治疗支气管肺炎患者具有显著的效果，可在临床广泛应用。

2.3 普米克令舒

普米克令舒具有加强免疫 T 细胞的效果，为临床一种新型的治疗药物，抗炎效果极佳。刘贺岩[5]的研究表明，对老年慢性支气管肺炎患者采用雾化吸入，对56例患者采用抗生素等药物进行常规治疗，对56例患者采用抗生素联合普米克令舒氧气驱动雾化吸入，吸入 2次/d，持续15min/次～20min/次，2组共同治疗 5d～7 d。对治疗结果进行分析后发现，观察组患者的痊愈率为97.06%，雾化治疗后，观察组患者的临床症状消失时间低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。王淼[6]的研究发现，通过对老年支气管肺炎患者采用雾化吸入普米克令舒治疗可有效缓解患者的临床症状，缩短住院时间，促进预后更好的恢复，具有临床推广应用的价值。

3 护理

3.1 日常护理

护理人员需要加强患者的日常护理，促进患者的健康意识，养成良好的生活与饮食习惯。干净舒适的居住环境对病情的好转也具有重要意义，每日开窗通风，保持空气清新，并控制好室内的温湿度，定期对居住环境消毒杀菌，将感染降至最低化，为患者营造一个舒适的居住环境。

3.2 心理护理

患者在接受治疗前由于对雾化吸入治疗知识不了解，再加上身体不适，所以会对雾化吸入治疗产生顾虑，受疾病的影响身体会出现紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，导致在治疗的过程中机体发生严重的应激反应，进而降低治疗效果，不利于预后恢复。因此，护理人员在治疗前要多与患者交流，为患者及家属详细讲解雾化吸入治疗的安全、流程、效果及注意事项等知识，从而缓解患者的紧张感，消除不适，提高患者治疗的依从性，并不时的向患者提起以往治疗成功病例，树立患者战胜疾病的信心[7]。

3.3 吸入护理

在为患者用药前需要先将药物的温度调节在与患者呼吸道相近的度数，结合患者的年龄和实际病情来采用合适的雾化器。有学者提出，在治疗的过程需要将药物剂量从小到大逐渐增加，且护理人员需要全程观察患者用药后的反应，一旦发生异常要立即停止用药。在雾化吸入前护理人员协助患者排痰能更利于促进治疗的效果。雾化吸入后再次协助患者排痰，将患者的痰液有效排除，疏通气道，从而达到缓解疾病的目的。

4 结语

综上所述，雾化吸入治疗是临床治疗老年支气管肺炎的首选方式，具有操作简单、安全性高、疗效显著等优点，能够有效减轻患者的痛苦，达到最佳的治疗效果，使患者与家属更加满意，保证雾化吸入治疗的顺利实施，且不良反應较少，进而全面实现改善预后的目的。

参考文献

[1] 周全香.雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（60）：242-242.

[2] 宋伟思.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的研究[J].饮食保健，2018，5（17）：24.

[3] 常卫华.布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗老年急性支气管肺炎效果观察[J].河南医学研究，2018，27（4）：692-693.

[4] 沈晓蕾.研究盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎临床疗效[J].中国社区医师，2020，36（6）：38-39.

[5] 刘贺岩.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的研究[J].智慧健康，2019，5（11）：146-147.

[6] 王淼.普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的观察及护理[J].中国医药指南，2019，17（31）：265-266.

[7] 丁月霞.沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作护理体会[J].中国医疗设备，2017（32）：308-309.