标准化护理程序用于重症监护室心力衰竭患者的效果

金文怡

【摘 要】目的：探讨标准化护理程序用于重症监护室心力衰竭患者的效果。方法：回顾性分析我院2019年1月至2019年12月的80例重症监护室心力衰竭患者，根据护理模式的差异分为传统护理干预组以及标准化护理干预组。比较效果。结果：标准化护理干预组护理后APACHEII评分、左心室射血分数水平以及严重心力衰竭生命质量调查表评分、死亡率优于传统护理干预组（P <0.05）。结论：重症监护室心力衰竭患者采用标准化护理效果确切，可改善患者心功能和生存质量，降低死亡率，值得推广和应用。

【关键词】标准化护理程序；重症监护室心力衰竭患者；效果

心衰是临床常见病，近年来其发病率有上升趋势。临床表现为呼吸困难、心悸、水肿等。心力衰竭是由多种因素引起的，这些因素会导致血压异常，进而导致心衰。心力衰竭严重影响患者的日常生活和健康。通过对病人的标准化护理，可改善病人的相关症状，提高其生活质量[1，2]。本研究探讨了标准化护理程序用于重症监护室心力衰竭患者的效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2019年1月至2019年12月的80例重症监护室心力衰竭患者，根据护理模式的差异分为传统护理干预组以及标准化护理干预组。当中标准化护理干预组男25例，女15例，48岁～80岁，平均年龄（59.26±2.78）岁。传统护理干预组男28例，女性12例，48岁～82岁，平均年龄（59.34±2.13）岁，两组资料P>0.05。

1.2 方法

传统护理干预组进行常规流程护理，标准化护理干预组进行了标准化护理。（1）急救护理：加强对生命体征和病情的监测，同时观察皮肤颜色和体温的评估。出现异常情况，要及时报告，采取相应的处理措施。设置静脉导管，给予补液及药物治疗，严格控制输液速度，防止心脏负荷增加及病情进一步加重，保证患者绝对卧床休息。如果出现呼吸困难，应帮助患者坐稳，促进膈肌下移，进一步改善呼吸功能，减轻心脏负荷。保证病房清洁，患者衣物宽松、床单用品柔软、轻薄，防止病人感到窒息，保持舒适、安静、整洁的病房环境，保证良好的睡眠和休息。氧气治疗期间，应密切监测血氧饱和度，预防低氧血症的发生。认识到病人使用的各种抗心衰药物，注意认识到病人用药的不良反应，加强预防护理。（2）心理护理：因负面情绪加重，极易进一步加重心脏负担。对此，需要有效地与病人沟通，了解病人的心理状态及舒适度，鼓励病人缓解消极情绪，进行个性化的心理疏导，通过成功的治疗案例帮助病人提高对疾病的信心。抢救过程中，要保持镇静和秩序，增强病人的安全感和信任。在病情稳定后，进行健康教育，提高病人对疾病的认识，缓解紧张、焦虑情绪。（3）生活护理：加强肢体护理，防止感冒引起的疾病持续加重。为病人提供高热量、高维生素、高蛋白的食物，保证饮食清淡易消化，控制钠的摄入量，避免病人吃熏制的罐头食品，遵循少食多餐的原则。

1.3 观察指标

比较APACHEII评分、左心室射血分数水平以及严重心力衰竭生命质量调查表评分、死亡率。严重心力衰竭生命质量调查表评分（总分是0分～130分，分值越高则表示生活质量越高）。

1.4 统计学处理

2 結果

2.1 APACHEII评分、左心室射血分数水平以及严重心力衰竭生命质量调查表评分

护理前两组APACHEII评分、左心室射血分数水平以及严重心力衰竭生命质量调查表评分比较（P>0.05）；护理后标准化护理干预组APACHEII评分、左心室射血分数水平以及严重心力衰竭生命质量调查表评分优于传统护理干预组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者死亡率比较

标准化护理干预组死亡率是2.5%低于传统护理干预组的17.5%（P<0.05）。

3 讨论

心力衰竭严重影响病人的身心健康。如发病后不进行有效的治疗，更容易引起休克甚至死亡。ICU是治疗心衰的一个重要场所。实施标准化护理，同时抢救病人，可明显提高疗效。标准化护理是根据病人病情及治疗特点制定的标准化护理。对病人进行严格的综合护理干预，可以改善病人的护理效果，提高病人的安全性，降低事故发生率，提高护理质量。为了更好地对重症监护室心力衰竭病人进行护理，医务人员需要进一步提高精细化工作水平。因本研究中病人以老年患者居多，病状对心理状态影响较大，需要护理人员对其进行必要的引导与支持，这些都要求护士更加全面地了解病人的护理需求，通过与病人的交流了解病人的家庭和社会环境，从而更好地进行护理干预。

本研究标准化护理干预组护理后APACHEII评分、左心室射血分数水平以及严重心力衰竭生命质量调查表评分、死亡率优于传统护理干预组（P<0.05）。

综上所述，重症监护室心力衰竭患者采用标准化护理效果确切，可改善患者心功能和生存质量，降低死亡率，值得推广和应用。

参考文献

[1] 江水凤.标准化护理程序用于重症监护室心力衰竭患者的效果[J].中国社区医师，2021，37（5）：124-125.

[2] 张悦.标准化护理程序在重症监护室呼吸衰竭护理中的应用[J].中国标准化，2020（13）：112-114，118.