对脑卒中后偏瘫患者进行综合性康复治疗的效果研究

吴贻翠

【摘 要】目的：分析对脑卒中后偏瘫患者进行综合性康复治疗的效果。方法：对我院近一年收治的脑卒中后偏瘫患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组患者治疗前后肢体功能、生活能力及疗效。结果：两组患者经2周治疗后肢体功能及生活能力均明显改善，但实验组改善程度高于参考组，且治疗有效率也更高（P<0.05）。结论：在脑卒中后偏瘫患者治疗中，应用综合性康复治疗的临床效果显著。能有效地改善患者肢体功能，提高患者生活能力，能真正达到帮助患者全面恢复的目的，所以其临床应用价值更大，值得推广。

【关键词】脑卒中；偏瘫；综合性康复治疗；临床效果

脑卒中为我国常见并、多发病，以老年人群最为常见。但近年来有相关数据统计[1]，脑卒中发病率呈年轻化趋势。一旦发生脑卒中，则多伴有肢体功能障碍，对患者生活能力造成一定影响，甚至部分患者会因此滋生不良心理情绪，从而不利于临床治疗。在此背景下，我院对60例脑卒中后偏瘫患者进行了研究，分析综合性康复治疗的效果，目的在于提高患者生活质量，改善预后。具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从我院2018年1月至2020年12月所收治的脑卒中后偏瘫患者中，抽取60例作为本次研究的对象。根据电脑流水编号将患者随机分为参照组（常规治疗）与实验组（综合性康复治疗），每组患者均30例。两组资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组实施常规治疗[2]第1d，静脉滴注10U巴曲霉，第2d～3d，静脉滴注5U巴曲霉，每日1次，连续用药3d。同时给予30mg依达拉奉+100ml生理盐水静脉滴注，每日2次，共治疗2周。

1.2.2 实验组则在此基础上增加综合性康复治疗 （1）体位摆放：其目的在于保证患肢不受力，分为仰卧位、患侧卧位以及健侧卧位。但需要定期帮助患者翻身，以免发生痉挛或因长期保持同一体位所引起的褥疮等现象。（2）运动疗法：主要包括坐位平衡訓练、立位平衡训练。①坐位平衡训练：利用椅子、床、沙发等物品，使患者坐立，并有医师辅助患者保持平衡，之后逐渐减少辅助量，直至患者能独立维持坐位平衡。在根据训练情绪适当的增加训练难度，如减少大腿或臀部支撑面积等。②立位平衡训练：让患者自己握住床栏杆缓慢站立，并有医师扶持患者肩部，之后逐渐减少辅助量，直至患者能独立维持立位平衡。之后指导患者扶床行走、健侧单腿站立以及足跟或足见行走等。并以患者训练情况增加训练难度，如增加站立时间、行走距离等。同时也可以利用墙壁等固定物体进行上下肢等长训练。（3）被动训练：即对患者肩部、手腕、髋关节等部位进行被动锻炼，用以促进该部位血液循环，降低并发症发生率。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后肢体功能、生活能力及疗效。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者治疗前后肢体功能及生活能力对比

两组患者治疗前在肢体功能、生活能力上差异不显著（P>0.05），经2周治疗后，两组患者肢体功能及生活能力均明显改善，且实验组改善程度高于参考组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者临床疗效对比

实验组仅1例无效患者，且大多数患者治疗显效，治疗有效率高达96.7%，而参照组治疗有效率仅76.7%（P<0.05），见表2。

3 讨论

本研究结果显示，两组患者经2周治疗后，肢体功能及生活能力均明显改善，但实验组改善程度高于参考组，且治疗有效率也更高（P<0.05）。说明了常规治疗与综合性康复治疗均具有一定的临床应用价值，但综合性康复治疗的效果更好。主要是由于常规治疗虽能改善患者偏瘫症状，但由于中枢神经自我修复能力不佳[3，4]，使患者在常规治疗后易遗留后遗症。而综合性康复治疗通过功能训练、肌肉按摩等措施，促进患者身体全面性恢复，继而提高临床治疗疗效。

综上所述，在脑卒中后偏瘫患者治疗中，应用综合性康复治疗的临床效果显著。能有效地改善患者肢体功能，提高患者生活能力，能真正达到帮助患者全面恢复的目的，所以其临床应用价值更大，值得推广。

参考文献

[1] 游勇，聂容荣.综合性神经康复治疗对脑卒中偏瘫患者的临床效果研究[J].世界复合医学，2020，6（6）：51-53.

[2] 刘爽，胡军荣，张丽娟，等.对脑卒中后偏瘫患者进行综合性康复治疗的效果研究[J].当代医药论丛，2019，17（7）：45-46.

[3] 张姗姗.对脑卒中偏瘫患者进行综合性神经康复治疗的临床效果评价[J].当代医药论丛，2019，16（5）：116-117.

[4] 付水生.脑卒中偏瘫患者综合性康复治疗的临床分析[J].中外医学研究，2019，15（35）：17-18.