分析补阳还五汤加减治疗脑血栓临床效果

安力飞

【摘 要】目的：通过对患有脑血栓的患者对其采用补阳还五汤加减治疗，研究此种治疗方式对脑血栓的临床治疗效果。方法：将2019年5月至2021年4月我院所接治的128例患有脑血栓患者分为两组，即对照组（n =64）与观察组（n =64）。其中对照组脑血栓患者实施常规的西医治疗模式，反之观察组在对照组的基础上增加使用补阳还五汤加减治疗模式。对比观察组与对照组的临床治疗效果。结果：观察组在治疗后的生活质量分数、血流速度、有效率均优于对照组，两组之间对比所产生的差异均具备统计学意义（P <0.05）结论：通过对患有脑血栓的患者对实施常规的西药治疗联合补阳还五汤加减治疗模式，其对患者的治疗效果明显，有推广价值。

【关键词】补阳还五汤加减治疗；脑血栓；临床效果；西药治疗

脑血栓在临床治疗上是一种相对普遍的缺血性的脑血管疾病，其临床症状通常表现为偏瘫。同时其作为造成脑梗死常见的疾病之一，脑血栓有着比较高的致残率以及高致死率。此外。脑血栓主要发病人群的年龄在50岁之后，并且男性的发病率高于同龄的女性的发病率[1]。在患者发病前，其会出现四肢麻木、头脑眩晕等一系列的症状表现。倘若没有对脑血栓患者实施及时的有效的抢救治疗，会出现相当严重的不可估量的后果。在传统的治疗此类疾病通常采用西药对其进行治疗，但是其治疗效果并不是很明显。此外，在当前治疗阶段，还没有治疗此类疾病的特效药物的产生[2]。近年来，有相关研究显示，患有脑血栓的患者对其采用补阳还五汤加减治疗取得了不错的效果。为此，本文通过对患有脑血栓的患者对其采用补阳还五汤加减治疗，研究此种治疗方式对脑血栓的临床治疗效果。

1 基本资料和方法

1.1 一般资料

将2019年5月至2021年4月我院所接治的128例患有脑血栓的患者分为两组，即对照组与观察组，每组64例。观察组，男性35例，女性29例，年龄54岁～84岁，平均年龄（67.99±2.61）岁；对照组，男性44例，女性20例，年龄52岁～83岁，平均年龄（68.69±3.12）岁。此外，两组患者在基本资料上进行对比，其产生的差异均不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者的家属知情本次研究，同时自愿参与并与我院签署自愿协议书。

1.2 方法

对照组脑血栓患者实施常规的西医治疗模式；观察组在对照组的基础上增加使用补阳还五汤加减治疗模式。

1.2.1 对照组 对照组脑血栓患者实施常规的西医治疗模式。对患者持续进行低流吸氧，使患者保持绝对的卧床休养，此外对患者运用低分子右旋糖酐氨基酸注射液（上海长征富民金山制药有限公司，国药准字H31022786）、胞磷胆碱钠（济南利民制药有限责任公司，国药准字H20080745）、维生素B6（三才石岐制药股份有限公司，国药准字H44021810）和维生素C（新疆银朵兰维药股份有限公司，国药准字H65020105）帮助患者改善调整其脑部循环，此外帮助其意识障碍能够有效地降低。对患者进行静脉注射马来酸桂哌齐特（福建金山生物制药股份有限公司，国药准字H20153059），每天1次，1次160mg；使用30mg的依达拉奉注射液（吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司，国药准字H20080592），保护其脑部的神经细胞功能；为有效地减少患者的颅内压和脑水肿症状，对其使用含量为20%的甘露醇（安徽丰原药业股份有限公司，国药准字H34021793）。患者还要每天服用100mg的阿司匹林（广西慧宝源医药科技有限公司，国药准字H45020285）和30mg的硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司，国药准字H20000079），来保障其水电解质酸碱处于一个平衡的状态。

1.2.2 观察组 观察组在对照组的基础上增加使用补阳还五汤加减治疗。补阳还五汤包括黄芪60g、当归15g、桃仁10g、红花10g、赤芍10g、地龙10g、水蛭10g、川芎各10g，全蝎5g。此外根据患者病情的实际情况适当的加减药物。如有体虚寒冷的患者，增加熟附子5g；脾胃虚弱的患者，则增加党参15g以及白术12g；痰多咳嗽的患者，则增加半夏10g以及胆南星10g；如果其四肢麻木，则增加桂枝15g以及鸡血藤30g。由我院的制药部统一制药，每天1剂，1剂分为早、晚2次分别服用100mL。7天为1个疗程，一共治疗3个疗程。

1.3 检验标准

（1）对比两组患者治疗前、治疗后的生活质量分数；（2）对比两组患者在治疗前、治疗后其脑血流速度；（3）对比两组治疗总有效率。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组患者治疗前、治疗后的生活质量分数

经过治疗后，两组患者的生活質量分数都有所好转，在治疗前两组的治疗分数对比不具有统计学意义（P>0.05），观察组在治疗后的生活质量分数均优于对照组在治疗后的生活质量分数，两组之间对比所产生的差异均具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组患者在治疗前、治疗后脑血流速度

两组患者经过治疗后，其脑血流速度都有所好转，在治疗前两组患者的脑血流速度对比不具有统计学意义（P>0.05）；就两组治疗后的脑血流速度对比，观察组明显优于对照组脑血流速度，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 对比两组治疗总有效率

就两组患者的治疗总有效率对比，观察组总有效率为96.31%，对照组总有效率为71.88%，观察组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 討论

伴随着我国开始逐渐进入老龄化社会，同时脑血栓的主要患病人群以中老年人为主，主要发病人群的年龄在50岁之后，并且男性的发病率高于同龄女性的发病率。其发生率和发病率也越来越高。在临床治疗此类疾病通常采用西药进行治疗，通过溶栓药物来促进患者机体动脉内的斑块开始逐渐地减少，但是使用西药其治疗效果不明显，并且其所产生的副作用会导致患者出现溶血等不良反应，同时长时间服用西药会对其产生一定的抵抗性[3]。

在中医药学上，将脑血栓划分在“中风”的概念范畴内，脑血栓主要产生原因是患者脉络出现淤堵阻塞、血气空虚停滞，所以导致其会出现四肢麻木、头脑眩晕等一系列的症状表现。所以，中医对此类疾病的治疗主要是坚持活血化瘀、补气等原则为主。同时中医补阳还五汤药方之中的黄芪具有补充脾胃的药效，进一步的帮助患者的气血流通，从而达到祛瘀却不会伤害患者气的治疗效果[4]。此外，药方中的当归有着活血滋养的药效，不仅当归有着此药效，而且中药材赤芍、桃仁、红花等也具有活血化瘀的药效。在以上的药方基础上再根据患者的实际情况增加使用全蝎、水蛭等中药材，进一步起着活血化瘀的药效。此外，在补阳还五汤药方之中使用许多的补气中药材，将补通之间有机的互助结合，最终达到气血通行的治疗目的。

从目前的治疗效果来看，补阳还五汤药方可以使患者的脑血栓位置的血液处于良好的流通状态，可以有效地促使血小板的粘附状态有所下降，从而有效的制止血栓的产生与形成，还可以起到一定的扩张血管的作用[5]。本次研究发现，经过治疗后，两组患者的生活质量分数和脑血流速度都有所好转，在治疗前两组的治疗分数和脑血流速度对比不具有统计学意义（P>0.05），观察组在治疗后的生活质量分数和脑血流速度均优于对照组在治疗后的生活质量分数以及脑血流速度，两组之间对比所产生的差异均具备统计学意义（P<0.05）；除此之外，就两组患者的治疗总有效率对比，观察组总有效率为96.31%，对照组总有效率为71.88%，观察组的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。可以得知，补阳还五汤加减治疗对脑血栓患者的治疗效果明显，可以帮助其血液的流通与循环，在其接受有效的治疗之后，患者的血液流动有了一定的改善，同时还帮助其行动能力有所好转。此外，不仅仅对患者的生活水平质量有一定的提高，还减少此类疾病治疗所花费方费用，有效地减轻的患者及其家属各方面的压力。除此之外，补阳还五汤加减治疗还可以起着活血化瘀的治疗效果，对因中风而导致的半身不遂患者的治疗效果更为良好[6]。所以，在治疗脑血栓这种疾病的时候，不仅要对其使用常规的西药治疗，还应该联合使用补阳还五汤加减治疗，其治疗效果更加明显。

总而言之，通过对患有脑血栓的患者对实施常规的西药治疗联合补阳还五汤加减治疗模式，其对患者的治疗效果明显，有推广价值。

参考文献

[1] 李庆军，王保叶，孟珂.早期康复治疗联合加味补阳还五汤治疗急性脑血栓的临床疗效研究[J].特别健康，2021，20（1）：106-107.

[2] 王彦峰.补阳还五汤加减联合西药治疗气虚血瘀型脑血栓52例临床观察[J].中国疗养医学，2019，28（2）：181-183.

[3] 吕殿平，王安影，靳会民.补阳还五汤加减治疗脑血栓患者的效果研究[J].中国保健营养，2019，29（27）：373-375.

[4] 张伟.补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（13）：154-157.

[5] 黄小容.加味补阳还五汤治疗急性脑血栓形成的临床效果观察[J].人人健康，2019，38（17）：66-69.

[6] 卢红治.补阳还五汤改善脑血栓患者神经功能及血液流变学作用研究[J].实用中西医结合临床，2019，19（10）：107-108.