微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性研究

李珊珊

摘要：目的 研究微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性。方法 选择本院于2019年01月-2021年01月纳入的60例感染性疾病患者，分析微生物检验质量影响因素及病原菌耐药性。结果 临床中，检验法、采集及保存样本质量及检验者自身操作水平都是影响微生物检验质量的重要因素;微生物检验实际准确率中，尿常规检查准确性相对较高，病原菌检查准确性相对较低。结论 深入分析微生物检验质量影响因素，可以及时采取措施提高检验结果的准确性，而耐药性试验研究的实行能够为抗生素类药物的合理选择提供有力依据。

关键词：微生物检验质量;影响因素;病原菌耐药性

【中图分类号】R446.5  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-175-01

病原菌种类繁多，微生物检验操作流程具有复杂性，一旦设备操作不当或者是检验人员自身操作不当，则很有可能会对检验结果产生影响。除此之外，耐药性试验能够在一定程度上为药物种类的选择提供有力依据，所以强化微生物质量控制，检验过程中尽量对不良因素进行避免，可以提高检验质量[1]。本次研究主要针对微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性展开研究，现报道如下。

1  資料和方法

1.1.一般资料

选择本院于2019年01月-2021年01月纳入的60例感染性疾病患者，其中男37例，女23例，年龄范围20-76岁，年龄均值为（21.44±3.55）岁，所有患者均自愿参与研究。

1.2方法

对检验科室工作全程进行记录，记录检验科室所使用的仪器设备型号及使用时间、检验偏差等，同时对检验科室中微生物检验的影响因素进行调查和记录。

药敏试验操作：操作全程要严格落实无菌操作的基本原则，对于已经送入检验科室的标本，要对其进行分离并鉴定，以K-B试纸扩散方法展开药敏试验。

1.3观察指标

分析微生物检验质量各方面影响因素以及微生物的检验实际准确率，并记录[2]。

1.4统计学分析

本次研究资料录入spss18.0统软件中处理。

2  结果

2.1微生物检验质量各方面影响因素

临床中，检验法、采集及保存样本质量及检验者自身操作水平都是影响微生物检验质量的重要因素。详见表1。

2.2分析微生物的检验实际准确率

微生物检验实际准确率中，尿常规检查准确性相对较高，病原菌检查准确性相对较低。详见表2。

3  讨论

病原菌感染疾病会对人类身体健康产生不利影响，最近几年，医学技术的发展和进步，新型药物越来越多，传染性疾病的治疗有效率不断提高，患者死亡率明显降低[3]。对于感染性疾病，微生物检验是对其进行诊断和治疗的重要方式，并和检验结果相结合对抗生素类药物进行合理选择，可以在有限时间和减轻患者的临床症状，对于提高临床治疗效果有着非常重要的作用。

微生物检验可以在一定程度上指导临床治疗，但是事实上，微生物检验过程中很容易受到多种因素的共同影响，进而使检验结果产生偏差，影响临床治疗。在采集和保存标本质控层面，高质量样本是确保微生物检验工作顺利进行的基础所在，因此样本检验过程中，要依照相关规定、标准等展开各项操作。在运输和保持期间，要依照样本不同实行针对性处理。培养基以及试剂等实验材料需要充分符合微生物检验操作相关要求和标准，实验操作前要对培养基、试剂等的过期情况进行充分掌握，确保其处在保质期范围内，减少对微生物检验质量所带来的影响。在检验科医务人员自身操作能力层面，通常情况下，微生物检验报告准确性对医务人员的操作能力有着较高的依赖性，这就需要在上岗之前，检验科相关医务人员要接受全面系统的岗前培训和考核，保障其可以对相关操作流程、技巧等进行充分了解和掌握，并对每次试验数据信息进行详细记录，具备较高的分析能力，保证各操作环节都可以依照相关规范、标准进行。在微生物临床检验的过程中，医务人员要对存在的问题进行及时处理，减少偏差现象产生。在检验方法层面，要优先选择国际或者是国家标准，并对各要点进行充分掌握;落实好平行样，使检验结果的可比性得到有效保障。与此同时还可以设定空白对照组，排除由于污染所引发的不准确情况。当前，由于抗生素滥用现象极为普遍，患者对抗菌药物的耐药性越来越高，在对感染性疾病所进行的微生物检验中，临床诊断准确率通常无法达到相应的标准。最近几年，抗菌药物专项治理活动的展开，抗菌药物的管理以及应用效果产生了明显变化，但是依旧存在一定不足，如临床医师经验用药现象明显，大多数科室病原菌送检率相对较低，不展开药敏试验及病原学检测、用药指征掌握不严等，并且大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌的增加，对医院中感染管理工作的要求越来越高[4]。所以强化临床医生的细菌培养送检意识极为关键，并依照药敏试验结果对抗菌药物进行合理应用，将细菌耐药性降到最低，与此同时，还需要落实好耐药菌患者的物品、环境消毒工作。分析研究结果，临床中，检验法、采集及保存样本质量及检验者自身操作水平都是影响微生物检验质量的重要因素;微生物检验实际准确率中，尿常规检查准确性相对较高，病原菌检查准确性相对较低。说明深入分析微生物检验质量影响因素，可以及时采取措施提高检验结果的准确性，而耐药性试验研究的实行能够为抗生素类药物的合理选择提供有力依据。

综上所述，对影响微生物检验质量的因素进行分析并制定解决方案，可以进一步提高检验质量。

参考文献：

[1]邓一脉.微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性研究[J].中国卫生产业，2019，v.16;No.375（4）：159-160.

[2]王义贺.检验科微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性研究[J].系统医学，2019，4（4）：43-45.

[3]陈惠.微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性研究[J].检验检疫学刊，2019，v.29（1）：87-88.

[4]郭陶陶，王芳，时志民.检验科微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性研究[J].医学研究，2019，1（6）：52-53.