盐酸氮卓斯汀鼻喷剂+地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果评价

许彦

摘要：目的：探究盐酸氮卓斯汀鼻喷剂+地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法：2019年6月-2021年5月，从本院收治的过敏性鼻炎患者中选取74例，按照“治疗差异”分2组，各37例，对照组：盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗，试验组：联合地氯雷他定治疗，比较治疗情况。结果：试验组治疗总有效率高于对照组，P<0.05;试验组治疗后白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）均低于对照组，P<0.05。结论：过敏性鼻炎患者接受盐酸氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗效果理想，利于患者炎症改善。

关键词：鼻炎;过敏性;盐酸氮卓斯汀鼻喷剂;地氯雷他定

【中图分类号】R765.21  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-149-01

过敏性鼻炎为常见变态反应性疾病，病变部位在鼻黏膜，发病后患者鼻黏膜反应性升高，引起鼻塞、鼻痒、连续打喷嚏等症状，若长期控制不当可能引发结膜炎、慢性鼻窦炎和哮喘等病症，威胁患者健康状况 [1-2]。受环境、饮食、个体因素等影响，目前我国过敏性鼻炎发病率不断升高，且此疾病迁延不愈并容易复发，对临床治疗工作提出了较高要求，因此临床重视探究更为高效的治疗方式。本文探究了盐酸氮卓斯汀鼻喷剂+地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年6月-2021年5月，从本院收治的过敏性鼻炎患者中选取74例，按照“治疗差异”分2组，各37例。对照组男19例，女18例，年龄18-72岁，平均（45.13±2.59）岁，病程1-19年，平均（10.22±2.43）年;试验组男21例，女16例，年龄19-71岁，平均（44.78±2.44）岁，病程1-18年，平均（9.87±2.55）年。两组上述资料均衡性高，可比。

1.2 方法

全部患者就诊后均接受常规治疗，具体方式：清淡饮食、健康教育、躲避过敏原、糖皮质激素等治疗。对照组在上述基础上接受盐酸氮卓斯汀鼻喷剂（贵州云峰药业有限公司生产，国药准字H20041039，规格：10ml：10mg）治疗，每天早晚各给药1次，每次喷1-2喷，治疗期间不再使用其他抗过敏药物，作息规律，适当体育锻炼，持续治疗1个月;

试验组在对照组基础上联合地氯雷他定分散片（海南普利制药股份有限公司生产，国药准字H20040972，规格：5mg）治疗，每天口服1次，每次用量5mg，可在睡前服用，疗程同对照组。

1.3 观察指标

（1）疗效，标准[3-4]：显效：鼻痒、喷嚏连续3-5次等症状均消失，6个月内无复发;有效：症状改善，对生活无明显影响;无效：不及上述标准。总有效率=显效率+有效率，疗程结束后立即评估;（2）炎症因子水平，检测白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）。

1.4 统计学处理

采用2*2析因设计，炎性因子为连续性变量资料，用（）表示，t检验，采用重复测量方差分析比较治疗前后及组间差异;疗效为定性资料，用（n/%）表示，检验，采用非参数检验比较，若比较结果差异显著且P<0.05或P<0.01时，具有统计学意义。

2 结果

2.1疗效

试验组治疗总有效率高于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2炎症因子水平

试验组治疗后白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）均低于对照组，P<0.05，详见表2。

3.讨论

过敏性鼻炎发病与机体变态反应有关，机体受到变态反应刺激后，会产生IgE特异性抗体，能够与嗜酸性粒细胞、肥大细胞等结合，而这类细胞位于鼻黏膜表面，从而使得毛细血管扩张，增加其通透性，促使腺体分泌增多，导致鼻炎膜出现一系列变态反应，临床治疗应以抑制变态反应，促进炎症水平降低为主，多采取药物方式，且目前重视联合给药方案探究。

本次研究结果显示：试验组疗效和治疗后炎症因子水平均优于对照组，原因分析如下：氮卓斯汀为2，3二氮杂苯酮衍生物，为抗过敏药物，能够稳定肥大细胞膜，且具有抗炎和抗组胺作用，在过敏性鼻炎中应用广泛。鼻喷剂具有给药方便、疗效持久的优势，患者接受度更高，但是鼻炎迁延不愈，治疗难度大，单药效果欠佳。地氯雷他定是氯雷他定代谢产物 ，具有抗过敏效应强的优势，二者联合应用疗效持久，治疗效果显著。并且从研究结果可以看出，治疗后试验组白介素水平降低更为明显，IL-6能够直接激活炎性细胞，其水平升高会加重过敏性鼻炎症状，而IL-10能够释放炎性介质，导致分泌亢进，会引起黏膜水肿，加重病情，联合用药后上述指标降低程度明显，提示联合治疗利于炎症控制，缓解病情程度，促进症状消失。

综上，过敏性鼻炎患者接受盐酸氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗效果理想，利于患者炎症改善。

參考文献：

[1] 王爱平， 冷辉， 曲汝鹏，等. 益气宣化方联合枸地氯雷他定治疗过敏性鼻炎临床疗效及对血清TGF-α、LTB4和IgE的影响[J]. 中国中医急症， 2019， 28（4）：87-89+93.

[2] 王宇娟， 景阳， 杨晓蓉，等. 玉屏风颗粒联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎临床效果分析[J]. 世界中西医结合杂志， 2019， 14（2）：254-256.

[3] 陈伟东， 江远仕， 陈巧霞，等. 鼻舒适片与地氯雷他定用于过敏性鼻炎治疗中的临床疗效和安全性分析[J]. 四川医学， 2019， 40（9）：931-934.

[4] 高虹. 孟鲁司特联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎患者的临床效果评价[J]. 中国药物与临床， 2019，19（16）：2822-2823.