阿托伐他汀钙与氨氯地平用于高血脂症合并高血压治疗的效果分析

赵莎

摘要：目的 明确阿托伐他汀钙与氨氯地平用于高血脂症合并高血压治疗中的临床价值。方法 对28例高血脂症合并高血压患者经阿托伐他汀钙与氨氯地平治疗的临床资料展开回顾性分析。结果 研究组患者血脂与血压指标改善更显著，与对照组比较差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论 高血脂症合并高血压患者经阿托伐他汀钙与氨氯地平联合治疗效果显著，有必要进一步推广应用。

关键词：阿托伐他汀钙;氨氯地平;高血脂症合并高血压;效果

【中图分类号】R544.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-053-01

高血脂症合并高血压属于临床内科门诊常见症，一旦确诊需积极治疗，否则会发展成冠心病、脑卒中等一系列严重疾病，威胁患者生命安全。近两年我院通过长期实践研究发现阿托伐他汀钙与氨氯地平应用于高血脂症合并高血压治疗中可发挥不错效果，现对相关临床资料给予总结并作如下汇报：

1资料和方法

1.1一般资料

在2018年7月至2019年7月上海市嘉定区徐行镇社区卫生服务中心接诊的高血脂症合并高血压患者里选取28例作为对照组，男性14例、女性14例，年龄38-69岁，平均年龄（50.2±0.3）岁，另在2019年8月至2020年5月该卫生院接诊的高血脂症合并高血压患者里选取28例作为研究组，男性15例、女性13例，年龄40-68岁，平均年龄（51.3±0.5）岁，两组病患均满足《中国高血压防治指南》[1]与《中国成人血脂异常防治指南》[2]里给出的诊断要求，且年龄、性别、病程等一般资料比较不存在显著统计学差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组：用药氨氯地平（辉瑞制药有限公司、批号：国药准字H10950224、规格：5mg/片）给予口服治疗，用药量为5mg/次，1次/日;身体虚弱的老年病患初始剂量可控制为2.5mg/次，1次/日。

研究组：给药氨氯地平（用药量与对照组相同）与阿托伐他汀钙（辉瑞制药有限公司、批号：国药准字H20051408、規格：20mg/片）联合治疗，用药量为：10mg/次，1次/日。所有患者均在用药3个月后进行疗效观察。

1.3观察指标

比较两组患者治疗前后血压与血脂指标变化情况。血压包括收缩压（SBP）与舒张压（DBP），血脂包括甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）与总胆固醇（TC）。

1.4统计学方法

记录值经SPSS22.0统计学软件展开处理，计量资料应用（）表示，由t检验，P<0.05即数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者各自用药后血脂指标对比

整理并记录得出的下表1、表2里相关数据结果能够发现两组患者用药后血脂、血压指标均有所改善，但研究组患者血脂与血压指标改善更显著，与对照组比较存在显著统计学意义（P<0.05）。

3讨论

高血压属于临床常见性慢性心血管疾病。通过临床大量研究发现，高血压病的出现与发展和高脂血症存在密切关联，大部分高血压病患均伴有脂质代谢紊乱现象，血液里胆固醇与甘油三酯含量与正常人相比均偏高，但胆固醇含量、高密度脂蛋白含量与正常人相比却较低。同理，不少高脂血症患者同样并发有高血压，二者属于因果关系，不过究竟何因何果，机制仍不是特别明确。不过高脂血症与高血压均为冠心病的危险因素，若二者同时并存会大大提高冠心病发病率，因此在医学界引起了高度重视。临床可用于高脂血症合并高血压治疗的药物较多，但不同名称的药物所取得的最终疗效有差异，且单一用药与联合用药在病情改善方面的效果都有明显区别，故而找寻一种可行有效的治疗方法是当务之急。

在本次研究里我们使用阿托伐他汀钙与氨氯地平联合进行高脂血症合并高血压的治疗发现患者血脂与血压指标均得到了很好改善，与单一用药相比疗效更突出，原因可能是氯胺地平作为钙离子拮抗剂，属于高血压治疗的常用药物，可阻滞钙离子跨膜达心肌与血管平滑肌细胞，发挥良好的降血压功效，但单一使用疗效不显著;阿托伐他汀钙属于HMG-CoA还原酶抑制剂，主要对人体肝脏中HMG-CoA还原酶与胆固醇合成进行抑制来达到降低血压胆固醇与脂蛋白水平的效果，让肝脏肝LDL受体的摄取与代谢增强，发挥良好的调血脂功效，当二者联合使用时可同时发挥降血压与调血脂之效，因此在该疾病的治疗中具备更突出的应用优势。故而我们建议对高血脂症合并高血压患者在无用药禁忌症的基础上可优先选择阿托伐他汀钙与氨氯地平联合用药方案进行治疗，同时因该方案使用简单方便，在基层医院也适合推广开展，故而临床应用前景可观。

参考文献：

[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志，2011，3（7）：42-93.

[2]中华内科杂志.《中国成人血脂异常防治指南》解读[M].北京：人民军医出版社，2010：23-25.