中药保留灌肠联合中医特色护理对溃疡性结肠炎患者焦虑抑郁护理研究

刁童妍 任策

摘要：目的：探究在溃疡性结肠炎疾病治疗中应用中药保留灌肠联合中医特色护理方法对患者焦虑抑郁的影响。方法：2019.1-2020.12，72例溃疡性结肠炎患者，随机分组法，每组36例。中药保留灌肠用于对照组，中药保留灌肠联合中医特色护理用于观察组。结果：观察组焦虑及抑郁评分低于对照组，临床治疗有效率高于对照组（P<0.05）。结论：在溃疡性结肠炎患者中应用中药保留灌肠联合中医特色护理方法，有助于改善患者的焦虑抑郁心理状态，提升疾病临床治疗效果。

关键词：中药保留灌肠;中医特色护理;溃疡性结肠炎;焦虑;抑郁

溃疡性结肠炎本身属于一种慢性非特异性炎症性疾病，易复发、病程长，患者极易出现抑郁及焦虑等不良心理情绪，对患者的正常工作及生活均造成了极大的影响[1]。现阶段，倡导使用中药保留灌肠及中医特色护理方法，本文将72例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，对所取得的应用效果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

2019.1-2020.12，72例溃疡性结肠炎患者，随机分组法，每组36例。对照组，男、女为18例和18例，22-59岁，均值（41.7±2.2）岁;观察组，男、女为19例和17例，23-58岁，均值（42.2±2.3）岁。两组资料无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组，行重要保留灌肠治疗法，保留灌肠汤为参龙愈疡汤，中药方为：50g煅龙骨，50g煅牡蛎，30g苦参，15g三七，15g五倍子，15g白及，使用沸水将中药水煎至400mL，当温度适宜后对患者进行保留灌肠，需要将灌肠的温度控制在比患者正常体温高1℃作用，在肛门25-35cm位置处插入灌肠管，在肠道内缓慢推入药液，将药液量控制为200mL。当药液被灌入后，提高患者臀部10cm，并更换患者体位，确保灌肠能够与药液充分接触，确保能够将药物的作用充分发挥出来，每日灌肠1次。

观察组，行中药保留灌肠联合中医特色护理法，在对照组治疗方法基础上增加中医特色护理法，（1）情志护理：护理人员应积极与患者进行沟通和交流，耐心倾听患者的诉求，为患者讲解不良情绪对疾病的紧张及转归，疾病发病因素，确保患者在疾病治疗过程中能够保持良好的心理状态，降低焦虑、抑郁不良心理状态发生率。（2）穴位按摩：对于一些出现脾肾阳虚者，取肾俞、穴命门穴进行按摩，以此来达到温肾健脾功效。对于一些出现脾胃虚弱患者，取气海、关元、足三里穴，以此来达到补益脾胃功效。穴位按摩的力度以患者自觉轻微压痛为宜，每次按摩时间为10min。（3）艾灸护理：在对患者进行艾灸时，需要将病房内的温度控制在适宜范围内，要求患者应保持平卧位姿势，对关元、中脘穴、脾俞穴进行艾灸，当艾灸结束后对患者的反应进行观察，询问患者艾灸部位处有无出现灼烧感，当患者出现疼痛难忍情况时，应停止艾灸，并更换其他穴位。

1.3观察指标

观察两组焦虑及抑郁评分，分别使用HAMA（汉密尔顿焦虑量表）及HAMD（汉密尔顿抑郁量表）量表进行评估，得分越高代表患者的焦虑及抑郁感越严重。

观察两组临床治疗效果，显效：患者的体征及临床症状完全消失，肠镜检查结果显示，患者的黏膜病变完全恢复正常;有效：患者的体征及临床症状明显好转，肠镜检查结果显示，黏膜病变恢复程度>1级。无效：未能达到以上标准要求[2]。

1.4统计学处理

SPSS22.0软件，焦虑、抑郁评分用（）表示，用t检验;临床治疗有效率用（%）表示，用X2检验，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1焦虑、抑郁评分对比

焦虑、抑郁评分观察组低于对照组（P<0.05）。

2.2临床治疗效果对比

临床治疗有效率观察组高于对照组（P<0.05）。

3讨论

溃疡性结肠炎在发病后患者极易出現焦虑及抑郁心理情绪，从中医角度对该种疾病进行分析可知，被认为是本虚标实之证，在疾病临床治疗中倡导使用中药保留灌肠治疗方法，药液会直达病灶，药物浓度较高，改善了患者血液循环，实现了对患者的自我修复。为了进一步提升疾病治疗效果，应给予患者中医特色护理法，从情志护理、穴位按摩、艾灸护理出发，使患者在疾病治疗过程中能够保持良好的心理情绪，帮助患者早日恢复健康[3]。

本文研究结果显示，观察组焦虑及抑郁评分低于对照组，临床治疗有效率高于对照组（P<0.05）。说明在溃疡性结肠炎患者中应用中药保留灌肠联合中医特色护理方法具有可行性，患者的焦虑抑郁心理负担明显减轻，心理情绪及病情改善效果显著，疾病临床治疗效果显著提升。

综上所述，在溃疡性结肠炎患者中应用中药保留灌肠联合中医特色护理方法，有助于改善患者的焦虑抑郁心理状态，提升疾病临床治疗效果。

参考文献：

[1]魏永花，李英杰，李晓艳.中医特色护理干预对溃疡性结肠炎患者心理状况及生活质量的影响[J].中国肛肠病杂志，2020，40（11）：69-71.

[2]张媛媛，张雪兰，钟美容等.中医特色护理对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者生存质量的影响[J].中西医结合护理（中英文），2020，6（10）：127-130.

[3]乐燕婕，卢丹儿，徐婷婷.中药保留灌肠联合中医特色护理对溃疡性结肠炎患者焦虑抑郁护理研究[J].新中医，2020，52（04）：155-157.

（陕西省中医医院 陕西西安 710003）