在脑卒中继发癫痫患者护理中实施综合护理干预的作用分析

李霞

摘要：目的：研究分析在脑卒中继发癫痫患者护理中实施综合护理干预的作用效果。方法：选取我院2019年12月～2020年12月神经内科脑卒中继发癫痫患者50例，按随机数字表法将患者分为两组，每组各25例，标记为实验组和对照组，实验组患者实施针对性护理，对照组患者采用常规护理，对比两组患者的护理效果及家属对护理的满意度。结果：实验组的护理效果远远优于对照组，且实验组患者对护理的满意度高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：综合护理干预有利于提高脑卒中继发癫痫患者的治疗效果，提高患者的生活能力，增强患者对护理的满意度，临床上值得被推广使用。

关键词：脑卒中继发癫痫;护理效果;综合护理干预

癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”，是由于大脑神经元异常放电引起的导致大脑功能障碍的一种慢性疾病。发病短暂但病情可能危及生命，继发性癫痫是脑卒中常见的并发症之一，不仅需要优质的医疗治疗方式，还需要对患者实施相应的护理措施【1】。本文通过研究分析综合护理干预对脑卒中继发癫痫患者的临床效果，现将实验结果汇报如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年12月～2020年12月神经内科脑卒中继发癫痫患者50例，按随机数字表法将患者分为两组，每组各25例，实验组25例，对照组25例，50例患者中男性患者35例，女性患者15例，患者年龄在45-69岁之间，平均年龄（53.2±4.6）岁。患者纳入标准：（1）患者经临床诊断确诊为脑卒中继发癫痫;（2）患者无家族癫痫病史;（3）患者未出现心、肝、肾衰竭;排除标准：（1）患者不属于脑卒中继发癫痫;（2）患者出现器官衰竭;（3）患者不配合临床护理工作。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），有可比性。本次实验护理方式，患者均知情同意并签署同意书，经我院伦理委员会批准方实施实验。

1.2一般方法

对照组患者实施常规护理，首先保证患者呼吸道通畅，给予患者最基础的护理，每日按医嘱进行输液治疗【2】。实验组在基础护理的基础上增加综合护理干预，首先对患者进行全面的监测，包括患者的血压、心脏、意识和呼吸，严密观察患者生命体征，防止患者出現继发性癫痫【3】。患者一旦发生癫痫应做好应急措施，对患者立刻实施抢救。癫痫患者往往意识丧失喉头处有痉挛，气管内伴有大量的分泌物，部分患者会出现呕吐的症状【4】。因此在救治过程中，首先要将患者头偏向一侧并放置压舌板，防止患者因癫痫咬伤自己，如果患者出现舌后坠，应立即采用舌钳将其拉出。对患者及患者家属进行相关知识讲解，让患者和家属了解疾病的发生过程，预防以及治疗，更好的配合医疗工作的展开。要充分了解患者的心理状态，生病在所难免，会有紧张、害怕和焦虑的情绪，要帮助患者及时消除负面情绪。根据医嘱合理地让患者服用药物，要叮嘱患者用药剂量，嘱咐患者卧床休息。日常要对患者口腔和呼吸做好清理，确保患者呼吸通畅【5】。

1.3观察指标

1.3.1护理效果 显效、有效、无效。

1.3.2 患者对不同护理方式的满意度，满意、一般、不满意。

1.4数据处理

借助SPSS21.0进行统计学处理，计量数据，t检验，以（）表示;计数数据，χ2检验，以[n（%）]表示。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1观察患者护理治疗效果

实验组患者护理治疗效果优于对照组，实验组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2患者满意度

实验组患者心理状况优于对照组，患者满意度也高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，见表2。

3.讨论

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。脑卒中后癫痫在临床上较为常见，往往由于患者脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血引起的继发性癫痫，脑卒中后发病率为9.1%，发生率与病灶部位有明显相关性。综合护理干预是针对患者实际状况制定相应的护理计划和护理措施，通过对患者的病情以及患者心理了解，对患者有针对性地进行心理辅导，向患者讲解相关疾病知识。通过心理护理能有效降低患者的恐惧情绪，消除负面因素，帮助患者建立战胜疾病的信心。对生命体征的监测，能在第一时间发现患者不适，及时对患者进行救治，提高患者的治疗效率【6】。本次研究结果表明，实验组患者的治愈率远远高于对照组，治疗效率高达92%，对照组的治疗效率仅有60%，患者的满意度也存在明显差异，实验组患者满意度达96%，对照组患者满意率仅有80%。差异具有统计学意义，P<0.05。综上所述，综合护理干预有利于提高脑卒中继发癫痫患者的治疗效果，提高患者的生活能力，增强患者对护理的满意度，临床上值得被推广使用。

参考文献：

[1]澹台方芳.全程护理干预对脑卒中后癫痫患者治疗依从性的影响[J].河南医学研究，2019，（3）.547-549.

[2]尤智英，陈玉宇.Orem自护理论应用于脑卒中后继发癫痫患者的效果分析[J].国际医药卫生导报，2018，（21）.3260-3262.

[3]吴丽娟.对脑卒中继发癫痫患者展开综合护理干预的多维效果观察与评价[J].哈尔滨医药，2016，（2）.190-191.

[4]周洪云.分析综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果[J].当代临床医刊，2016，（5）.2499，2482.

[5]吴炯松，钟晓燕，张洪标，等.前瞻性护理在脑卒中后继发癫痫患者中的应用效果[J].牡丹江医学院学报，2015，（5）.105-107.

[6]曾广灿.脑卒中后继发癫痫患者采用优质护理干预的应用效果探析[J].河南医学研究，2014，（7）.155-157.

（云南省第一人民医院 云南昆明 650000）